#1
|
|||
|
|||
Температура 40 11 дней, Мезентериальный лимфоденит, удвоение почки
Мальчик,д.р 05.01.2015г. 21 ноября пожаловался на боли в животе,поднялась температура,обследование хирурга патологии не выявило.11 дней температура была 40,парацетамол не снижал,ибупрофен снижал до 38,5.Симптомов никаких больше не было,только жалобы на живот и температура.В больнице сделали обследования,поставили диагноз мезентериальный лимфоденит.В больнице ставили капельницы,кололи цефатоксим,амикоцин,температура нормализовалась.После выписки снова начала подниматься до 37,5. Мы обратились в дневной стационар,снова обследования и анализы,диагноза нет,улучшений нет. Уже прошло больше месяца с начала заболевания.Результаты обследований прикрепляю,подскажите как нам быть,что обследовать?
|
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Какое сейчас самочувствие ребенка? Активность, аппетит?
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#3
|
|||
|
|||
Сейчас не на что не жалуется,аппетит хороший,после болезни стал менее активным,иногда становится бледным.
|
#4
|
|||
|
|||
Термометрия во вложении
|
#5
|
||||
|
||||
Учитывая приведенные данные, сейчас достаточно наблюдения за самочувствием, дополнительные обследования не нужны. Все основные обследования в стационаре проведены.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте!Пришли анализы на инфекции,результат прикладываю,найден Цитомегаловирус.С начала заболевания прошло 2 месяца,тепература у ребенка так и поднимается до 37,4.Уже неделю появляются красные пятна на теле,при очном осмотре врач сказал аллергия,пропили полисорб и зодак.Сейчас пятна появляются ночью,когда и спит и самостоятельно проходят,утром уже следов нет.
Может быть это связано с температурой? Что нам обследовать? |
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
||||
|
||||
Анализ на ЦМВ показывает только IgG качественно, что говорит просто о контакте с ЦМВ ранее, и не проливат свет ни на что.
По поводу сыпи интереснее. На лице, возможно, элементы крапивницы (?), учитывая, что Вы пишете о преходящем характере сыпи. Сыпь на втором фото: она тоже исчезает и появляется? Как с другой рукой, ногами, кистями, стопами? Есть ли зуд? Щеки не краснели? Про ЦМВ: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=359136
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#9
|
|||
|
|||
Сыпь появляется на лице, (пявилась точка на веке,он почесал,глаз опух)на шее,на руках(кроме кистей),на теле,живот,спина,на ногах нету.Сыпь чешется.Она появляется,исчезает,потом в другом месте появляется.
|
#10
|
||||
|
||||
Это крапивница. Оптимально подобрать антигистаминные препараты (левоцетиризин, дезлоратадин) в возрастной дозе.
Если не проходит - консультация аллерголога. И вести пищевой дневник, где отслеживать любые триггеры (пищевые и непищевые).
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#11
|
|||
|
|||
Спасибо,а с температурой это может как то быть связано?
|
#12
|
|||
|
|||
Мультисистемный воспалительный синдром, временно ассоциированный с COVID-19у детей и подростков, развивается через 2-6 недель после перенесенного
Мультисистемный воспалительный синдром. COVID-19.Лихорадка 24 часа и более, мультисистемное вовлечение 2-х и более органов (поражение сердца, почек, центральной нервной системы, респираторные симптомы, возможно развитие ОРДС, гастроинтестинальные симптомы, гематологические нарушения, кожные высыпания, миалгии, артралгии, отеки кистей, стоп, не гнойный конъюнктивит, увеличение лимфатических узлов и др.). Возможно выявление коронарита, иногда формирование аневризм коронарных артерий. Возможен дебют МВС с синдрома активации макрофагов (гемофагоцитарного синдрома, ГФС): фебрильная лихорадка, рефрактерная к антимикробной терапии, ОРДС, лимфаденопатия, полиорганная недостаточность. |
#13
|
||||
|
||||
Не мелите ерунды - Мультисистемный воспалительный синдром сопровождается Т тела более 39, несбиваемой, и вовлечением 2 и более систем, когда у детей ето развивается - то мамашки пулей летят в ближайшую больницу, а не копи-пастят на форуме неведомый им набор букв. Включите голову, а то придется закрыть тему. Модератор.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
|||
|
|||
Так у нас так и начиналось температура 40,1 11 дней была,даже в больнице сбить не могли мы 4 дня на капельницах лежали безрезультатно,ребенку только хуже становилось,не ходил не ел уже.
Прошло 2 месяца,а температура 37,4 продолжает держаться и сыпь тоже. |
#15
|
||||
|
||||
Мультисистемный воспалительный синдром-тяжелое состояние, которые через 4 дня не улучшается даже на капельницах,антибиотики не помогают, а состояние только нередко ухудшается и появляются осложнения часто без соотв лечения.Да и клинику синдрома у ребенка Вы не описываете, а подгоняете неумело...
|