ревакцинация после тяжелой реакции на пентаксим

[ElzaSPb]

Добрый день, уважаемые врачи.
Ситуация такая. Сыну три года. Прививались по индивидуальному графику, аллергик, часто болели. Первый раз ставили инфанрикс в 7 мес. Затем в год- пентаксим и в 2- пентаксим. На последнее введение была реакция- нога опухла в два раза, покраснела и была горячей. Отек больше 12 см. Фенистил, супрастин, тавегил не помогали. На третий день дали кларитин- стало легче. Через неделю увеличился с этой стороны лимфоузел и держался месяца три.
Сейчас перед садом хотели провести ревакцинацию. Также нужна ревакцинация от полиомиелита. Хотела спросить, что делать?
1. можно ли не ставить прививку акдс, чем это грозит?
2. можно ли поставить сейчас ИПВ, потом, как появится, ОПВ, а ближе к 5 годам акдс?
3. Поможет ли смена вакцины пентаксим на инфанрикс гекса? (гепатита пока нет, думали сделать к школе, но в случае этого варианта готовы начать и доделать гепатит)

4. И что еще можно предпринять
спасибо

[ElzaSPb]

Сейчас выбор пентаксим и инфанрикс гекса. Прочитала, что инфанрикс гекса не применяется после 36 мес, а нам 3 года и 3 месяца.
Будет ли нарушением, если нас привьют им и чем это опасно?
Если отложить до 4х лет ревкацинацию и сделать потом АДСм, так можно? Нужна ли нам ревакцинация?
Этот период будет ли мой ребенок защищен от дифтерии-столбняка с учетом, что третья АКДС (пентаксим) сделали 12 месяцев назад?
Если можно отложить, сейчас бы сделали гепатит и ИПВ.
Еще, последняя манту у нас почти два года назад, ее сначала сделать или прививки?

[ElzaSPb]

прошу по возможности ответить
1. если была реакция на пентаксим, лучше сменить вакцину?
2. Правильно ли я понимаю, что т к между второй и третьей вакциной прошел год, то третью можно считать как ревакцинацию?
3. Что лучше сначала- манту или прививку?
4. До какого возраста можно отложить ревакцинацию акдс (с целью уменьшить реакцию),
5. является ли гекса более реатогенной, чем пентаксим?
6. относится ли отек больше 12 см тяжелой реакцией и показанием к прекращению вакцинации?
спасибо

[Loran1955]

1) Этот вопрос однозначного ответа не имеет. Возможно лучше сменить. Хорошо бы сделать инфанрикс, если найдете. Вообще вопросы м/отвода после поствакцинальной реакции решаются индивидуально. То есть Вы не описываете абсолютных противопоказаний к вакцинации. В принципе (на усмотрение очного врача) вакцинация может быть продолжена той же вакциной, реакция возможно будет такой же/возможно нет.
2) Конечно нет. Против коклюша нужны 4 дозы, независимо от удлинения интервалов между ними.
3) Манту проводят перед вакцинацией.
4) Чем старше ребенок, тем ярче может быть поствакцинальная реакция. Недаром нацкалендари всего мира предусматривают вакцинацию именно младенцев, и да это не единственная причина, но тоже учитывается.
5) Нет разницы
6) Ответила 1 пунктом

[ElzaSPb]

Спасибо! Инфанрикс поискать, имели ввиду именно просто Инфанрикс, не гекса?
Я правильно поняла, что нет разницы- пентаксим или инфанрикс гекса колоть, а просто инфанрикс в нашем случае лучше?

[Loran1955]

Инфанрикс-гекса до 36 мес (согласно инструкции), как Вы совершенно верно отметили.
Нет никаких гарантий , что реакции не будет. Она может быть на любую вакцину, никакая из вакцин не лучше другой
ИМХО. Будь Вы на моем очном приеме, я бы назначила инфанрикс.