Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 21.03.2013, 22:08  
varlo varlo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.03.2007
Город: Чернигов
Сообщений: 103 varlo *
Можно ли уменьшить дозу тироксина?

У меня АТ. ТТГ сейчас 0.4 - это нижняя граница норма. 1.5 года назад было 1.6. Можно ли уменьшить дозу тироксина. Сейчас принимаю 100 мкг каждый день. Можно попробовать перейти на 50 и проверить ТТГ через полгода?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 23.03.2013, 12:05  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Расскажите о себе по правилам форума
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 23.03.2013, 12:28  
varlo varlo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.03.2007
Город: Чернигов
Сообщений: 103 varlo *
Мужчина, 34 года, рост 1.92, вес 63 кг. Диагноз аутоиммунный тиреоидит, атрофическая форма. Гипотериоз средней тяжести в стадии медкомпенсации ставят уже лет 10. Раньше наблюдался в Киев в институте эндокринологии у КМН Булдыгиной. Но 1.5 года назад сказала, что у меня не такой тяжелый случай, чтобы ездить в столицу и сказала просто контролировать уровень ТТГ у себя в городе. Сейчас он почти на минимуме (норма 0.3-6.2 mIU/l). Перед этим делал 30.11.2011. Тогда было 1.6.
УЗИ делал тогда же. Вот протокол обследования:
Щитовидная железа расположена в типичном месте, уменьшена за счет обеих долей. Дополнительные образования в железе не определяются. Ткань железы изоэхогенна. Эхоструктура неоднородна за счет наличия мелких гиперэхогенных участков. Регионарные лимфоузлы не визуализируются. Суммарный объем по методу Brunn (см.куб.): 4.37. Правая доля - 2.47 (56.6%), левая доля - 1.9 (43.4%). Возрастной уровень нижней границы объема - 7.5 - уменьшение по отношению к нижней границы 42%.
Можно ли на весну-лето (когда тепло) уменьшить тироксин или вообще отменить. Или принимать 100 мкг через день.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 23.03.2013, 17:22  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Время года и температура окружающей среды не имеют ни малейшего значения для дозы тироксина. Если Вас по каким-то причинам не устраивает низконормальный ТТГ (поймите, этот уровень НЕ ОЗНАЧАЕТ, что Ваш гипотироз "прошел" или "стал лучше" - любая нормальная цифра ТТГ в принципе означает. что прием этой же дозы можно продолжить еще год) - Вы можете попробовать убавить дозу на 25 мкг (до 75 мкг) с проверкой ТТГ через 2 месяца.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 23.03.2013, 17:41  
varlo varlo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.03.2007
Город: Чернигов
Сообщений: 103 varlo *
Хорошо, спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 23.03.2015, 08:24  
varlo varlo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.03.2007
Город: Чернигов
Сообщений: 103 varlo *
Прошло 2 года

Прошло 2 года. Результаты последних анализов:
09.07.14 ТТГ: 0.25
11.03.15 ТТГ: 0.11
Норма на бланке написана от 0.33.
Можно сейчас на полгода или на 3-4 месяца уменьшить себе дозу до 75?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 23.03.2015, 08:25  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно - почему Вы так упорно используете слишком большие дозы ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 23.03.2015, 08:29  
varlo varlo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.03.2007
Город: Чернигов
Сообщений: 103 varlo *
Потому что никто (врач) не отменил их. Хорошо, тогда завтра перехожу с 100 на 75. Через сколько месяцев нужно будет сдать анализ - в сентябре или лучше ближе к декабрю? А какие кстати должны быть симптомы, показывающие, что доза слишком высокая? В принципе чувствую себя хорошо, энергия есть.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 23.03.2015, 08:31  
varlo varlo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.03.2007
Город: Чернигов
Сообщений: 103 varlo *
Можно ли попробовать схему - 100 через день (т.е один день принимаешь 100, второй ничего, на третий - снова 100)? Или лучше все-таки по 75, но каждый день?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 23.03.2015, 09:14  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от varlo Посмотреть сообщение
Потому что никто (врач) не отменил их. Хорошо, тогда завтра перехожу с 100 на 75. Через сколько месяцев нужно будет сдать анализ - в сентябре или лучше ближе к декабрю? А какие кстати должны быть симптомы, показывающие, что доза слишком высокая? В принципе чувствую себя хорошо, энергия есть.
Спасибо.
Мб , поменять врача ?
Тироксиномания контролируется с трудом
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 23.03.2015, 09:15  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от varlo Посмотреть сообщение
Можно ли попробовать схему - 100 через день (т.е один день принимаешь 100, второй ничего, на третий - снова 100)? Или лучше все-таки по 75, но каждый день?
А 87 каждый день ? А почему ничего ?
Контроль ТТГ проводится не раньше чем через 6 недель после смены дозы - это Вам врач сказал ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 06.08.2015, 15:07  
varlo varlo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.03.2007
Город: Чернигов
Сообщений: 103 varlo *
03.08 сдал на ТТГ - 1.9. 11.03 было 0.11. Тогда уменьшил дозу с 100 до 75. Нужно ли сейчас снова возвращаться на 100?
Ответить с цитированием
  #13
Старый 06.08.2015, 15:59  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зачем?! Чтобы опять менять?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14
Старый 06.08.2015, 16:03  
varlo varlo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.03.2007
Город: Чернигов
Сообщений: 103 varlo *
Ну так выросла же почти до 2. Я понимаю, что норма до 4, но все-таки при 100 было:
ТТГ: 0.25 на 09.07.2014
ТТГ: 0.11 на 11.03.2015
Т.е не выходило даже за 0.5.
Давайте допью тот тироксин 75, что у меня есть - как раз до осени осталось, потом снова сдам на гормон и если будет выше 2, то буду возвращаться к 100, а если ниже, то останусь на 75?
Ответить с цитированием
  #15
Старый 06.08.2015, 16:05  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сделанный тест показал прекрасную компенсацию на применяемой дозе - если Вам тяжело переносить отсутствие новых анализов и не занятость лаборатории ненужными анализами - плз, можно менять каждый день и исследовать ежечасно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.