Увеличение интервала предсердного зубца.

[Payer]

Доброго времени суток, уважаемые доктора!

Мужчина.
Возраст - 58 лет
Рост - 172 см
Вес - 74 кг
Давление - 120/70 но может повышаться от волнения.
Вредных привычек нет, веду достаточно активный образ жизни, регулярно умеренная физкультура. Жирного практически не ем (разве что ем сыр). Употребляю в пищу много овощей и фруктов, в общем стараюсь правильно питаться.

Имеются заболевания - Пищевод Барретта, ГЭРБ, хронический панкреатит, простая жидкостная киста на почке уже много лет, в размерах не увеличивается и не давит.

Мать умерла в возрасте 75 лет от обширного инфаркта миокарда. Так же болела диабетом второго типа.

Отцу 90 лет, страдает гипертонией. Регулирует давление с помощью лекарств. Инфарктов и инсультов не было.

Периодически сдаю анализы крови, которые обычно показывают повышенный холестерин.


Вопрос в следующем.
На протяжении последних 5 лет на неоднократно снятых ЭКГ видят увеличение предсердного зубца. Объясняют это застоем в малом круге кровообращения и гипертрофией предсердия. Порекомендовали сделать узи сердца. Три года назад делал узи сердца. Но там ни чего серьёзного вроде как не нашли. И уже тогда видели это увеличение предсердного зубца (3 года назад). На последнем экг снова это увидели.
Нужно ли делать повторное узи сердца? Насколько это серьёзно?

Прилагаю фото последнего ЭКГ и узи сердца.


Прилагаю фото экг и узи сердца

[Payer]

Узи сердца

[Korzun]

Гемоглобин, ферритин, ЛПНП-холестерин? Цифры и даты?

В 58 лет нужно не любоваться зубцом Р, а сделать следующий скрининг:
Сахар крови и глюкозотолерантный тест,
Колоноскопию,
Анализы на гепатит В и С, ВИЧ,
Тест на депрессию,
Флюорографию,
Анализ на ПСА (простата),
Если у Вас бледная кожа, то тщательно осмотреть на предмет рака кожи.

М.б. начать прием статинов, если есть хоть один фактор риска ССЗ.

[Payer]

Флюрографию делал две недели назад. Норма.
Колоноскопию делал три раза. Последнюю два года назад. Ни чего серьёзного не нашли.
Анализ на ПСА ни когда не делал.
Кожа не бледная. Даже слегка смуглая.

Анализ на ферритин не делал.

Остальные анализы прилагаю. Все их делал в этом году.

[Korzun]

ЛПНП 4,96 - это показание к назначению статинов. Начните уже завтра розувастатин 10 мг или аторвастатин 10 мг, один раз в день вечером.

ПСА целесообразно сделать.

Не увидел ответ про гепатиты и ВИЧ. Это не шутка, в 90% случаев и то и другое выявляют при случайном обследовании. Носительство до болезни не имеет никаких симптомов.

[Payer]

Спасибо большое за ответ, Александр Иванович！
Да, про гепатит и вич забыл написать. В ближайшее время сделаю.

[Korzun]

Цель начала приема статинов - продление жизни.