нужен совет гастроэнтеролога

[Yulanovoross]

Добрый день!
Девочка 4 года,рост 100 см,аллергик с рождения( яйца,молочка)
2 недели как жалуется на живот. На вопрос "болит ли?"- всегда отвечает-"да, но так себе",иногда сама может сказать"живо болит!"-но при этом на немного притихнет, а потом ведет себя обычно. Неделю назад, когда сама пожаловалась-поехали к хирургу сначала - живот мягкий, кровь нормальная-по хирургии ничего. Стул регулярный.

Сдала УЗИ( в это время болела она долго -кашляла)-
Заключение:признаки незначитеьлного увеличения размеров правой доли печени, реактивных изменений поджелудочной железы,лимфаденопатии. Объемных образований органов брюшной полости не выявлено.
Печень: визуализирукется,расположена обычно, левая доя не увеличина 36 мм, правая доля незначительно увеличена -90 мм.Контуры ровные,эхоструктура однородная,эхогенность средняя, магистральный ствол овротниковой вены не расширен 6мм,печеночные вены не изменены.Ниж.полая вена не расширена 8мм.Внутрипеченочные желчные протоки не расширены.Общий желчный проток не изменен 1,5 мм стенки не утолщены.
Просвет олбщего желчного протока гомогеннй.
Желчный пузырь, визуализируется,частично сокращен. Размер 37*3 Деформации-лабильный изгиб в теле.Содержимое-гомоген-но,конкременты-не определяются
Поджелудочная железа: визуалилируется,размеры головки незначительно увеличены 17мм, тела:не увеличены 7мм ,хвоста:незначительно увеличены 17 мм. контуры ровные, эхогенность нормальная,эхоструктура однородная. Селезеночная вена не расширена 3,5 мм.
Лимфатические узлы:
- в проекции ворот селезенки визуализируется изоэхогенный л/узел 7*4
- в проекции ворот печени и капсулы поджелуд.железы изоэхогенные овальной формы л/узел 7*10.с гипоэхогенным ободком
-по ходу бржейки кишечника-гипоэхогенные овальной формы л/узлы 4-7мм ,единичный до 12мм
- в проекции илеоцекального угла-визуализируется группа изоэхогенных л/узлов 6-9 мм с гипоэхогенным ободком
Свободная жидкость в брюшной полости- не обнаружена
Почки,надпочечники,яичники,матка- в норме.
Пошли к педиатру,сдали анализ на лямблии,токсоплазмы,еще 2х кого-то-отрицательно все.
Соскоб э/биоз отрицат.
Капрограмма- потеряли результаты,будем еще раз сдавать-надо??
Педиатр назначил диету и пить кукурузрные рыльца. Сказал, что к гастроэнтерологу не нужно -"тут все ясно-увеличен желчный,поджелудочная-над гнать желчь!"
К слову, в городе нет хорошего гастроэнтеролога, ехать можно только в Краснодар платно.
ВОпрос:
-пить ли кукурузные рыльца? или что-то другое?(ребенок аллергик поэтому с осторожностью ко всему)
-так ли "не очень" наша ситуация , как я сама себе нарисовала(паникерша...просто она все равно говорит,что он всегда у нее болит..немножко...но жалуется раз в день-два на минутку.
-что посоветуете?
БЛАГОДАРЮ за ответ.

[Igoryaka]

Здравствуйте!

По УЗИ ничего критичного.
Показаний за "гнать желчь" не вижу.
Боли в животе у детей обычно функционального характера, самопроходящие.

Копрограмму сдавать не надо, непоказательный анализ.

Посоветую сосредоточиться на разнообразном полноценном питании, ведению активного, приносящего удовольствие, образа жизни.

Если Вы часто спрашиваете, сосредотачиваетесь на этих болях, это может усугублять.

[Yulanovoross]

Добрый день!
К сожалению жалобы на боли в животике не проходят(второй месяц),дней 5 было -не жаловалсь как, но неделю назад заболела-кашель и начала часто жаловаться в этот день-поехали к хирургу-по его части ничего.Первые два дня болезни часто жаловалась. Сейчас раз-два в день. Если спрошу-всегда отвечает-он всегда чуть-чуть болит. Поэтому,сама я уже ен спрашиваю...если она не скажет только. Нравится,если поглаживаю живот,мну слега(центр,вокруг пупка)
Диета у нее обычная-аллергик с рождения(молочка,яйца),ничего "такого"(жареного,острого) не ест.Аппетит ,вообще,снижен.Боль не режущая,не колющая,как я поняла.После еды частенько сразу жалуется какое-то время.
Куда мне дальше двигать?
Гастроэнтеролог только в крае хороший. Платно. К нему? с какими анализами?
Если мне грамотно обьяснят,что болеть может живот на фоне орви, понятно, но в остальное время? Из-за того,что увеличены немного органы по УЗИ? Норма при росте ребенка?(хотя я не думаю)...Возможно "болит" - это для 4хлетнего ребенка- характеризация - дискомфорта кишечника ...
Неспокойная я
Благодарю за совет.

[Yulanovoross]

Добрый день!
Неделю до НГ лежали в стационаре( поступили с рвотой,болями в животе и ацетоном в моче)- лечение капельницы( глюкоза и др,альмагель) и в первые за 3 месяца пока на живот не жалуется+аппетит появился. По плану сегодня поехали к гастроэнтерологу в краевой диагностический центр.
По УЗИ органы,что были увеличены в норме,желчный загиб,но показав доктору УЗИсту,где раньше болело- вокруг пупка-увеличены там лимфоузлы ()группа неспаянных умеренно увеличенные лимфоузлов овальной формы,однородной структуры ,макс11*6 единичног
Гастроэнтеролог ,сказал,снимать воспаление-назначил :тримедат 250, нексиумм 100,фосфалюгель и чз 2 недели с анализами впг,цмв вэб, пцр для дальнейшего назначения.
Вопрос...так ли оправданы эти лекарства( ребенок-аллергик
с рождения не принимал лекарств,кроме немозола)))..да и пока не жалуется неделю на живот,
Кровь алт20,аст 39,щелочная фосфата 160,альфа амилаза 29.( это в первые дни в больнице,)
При выписке-АлАт 32,ЛсАт41 ,Амилаза46,Бил.общ5,3,Бил.непр5,3.