#16
|
|||
|
|||
Äà! Ñêàçàòü ÷òî íàì íàøèõ äåíåã íå æàëêî??? Î÷åíü æàëêî! Íî ìû æå íå ìîæåì ïðèäòè ê äîêòîðó ñ òðåáîâàíèÿì 'Ñäåëàéòå íàì ýòî'. Íà ðàñøèðåííûé çðà÷îê, îíà ñêàçàëà, ÌÊÎÇ íå äåëàåòñÿ. Ýòî òàê? Îïÿòü æå, ðåáåíêó íåò 5 ëåò, à åñëè îí íå ñìîæåò òî÷íî îòâåòèòü íà âîïðîñ îá îùóùåíèÿõ. Ýòî æå, êàê ÿ ïîíèìàþ, ñóáúåêòèâíàÿ ïðîâåðêà?
|
#17
|
|||
|
|||
Íó-ó, ó ìåíÿ-òî âûâîä ñîâåðøåííî ïðîòèâîïîëîæíûé... Êîëè óæ íå ïîñëåäîâàëè ñîâåòó:Ìîæåòå âïîëíå. Áîëåå äåéñòâåííî ãîâîðèòü ýòî äî îïëàòû.
Íå òàê. Äåëàåòñÿ è èìåííî ïî íåé îïðåäåëÿåòñÿ, íà êàêóþ âåëè÷èíó âð¸ò êîíêðåòíûé àâòîðåô. Ïðàâäà, ÌÊÎÇ â óñëîâèÿõ öèêëîïëåãèè ìîæåò îêàçàòüñÿ ìåíüøå, ÷åì â îáû÷íûõ. Èìåííî ïîýòîìó ïàöèåíò ïðèãëàøàåòñÿ ïîâòîðíî ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé äëÿ ïðîâåðêè ÌÊÎÇ íà óçêèé çðà÷îê. Ïîêà æå íè îäèí èç äâóõ äîêòîðîâ ýòîãî íå ñäåëàë. Âåðíî. Îäíàêî óæå ñ 3-õ ëåòíåãî âîçðàñòà â ïðîöåññå âçàèìîäåéñòâèÿ ñ þíûì ïàöèåíòîì ñòàíîâèòñÿ ïîíÿòíî, íàñêîëüêî ìîæíî äîâåðÿòü åãî îòâåòàì. Åñëè âîçíèêàþò ñîìíåíèÿ â âèäó êàïðèçíîñòè, ñòðàõà, ïëîõîãî íàñòðîåíèÿ è ò.ï. â ìîìåíò îñìîòðà, ïàöèåíò ïðèãëàøàåòñÿ â äðóãîé ðàç. È äî òåõ ïîð, ïîêà íå áóäåò óâåðåííîñòè â òî÷íîñòè åãî îòâåòîâ. |
#18
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!  áëèæàéøèå äíè èäåì ê âðà÷ó îïÿòü. Ìåñÿö ïîñëå ïðèåìà ïîëíîñòüþ îãðàíè÷èëè âçàèìîäåéñòâèå ñ òåëåôîíîì-êîìïüþòåðîì-÷òåíèåì-ðèñîâàíèåì. Èðèôðèí íå êàïàëè.
1. Íå ìîãëè áû Âû íàïèñàòü òå âîïðîñû (àëãîðèòì äåéñòâèé), êîòîðûå ãàðàíòèðîâàííî íóæíî çàäàòü äîêòîðó íà ïðèåìå. Íóæíî ëè â ýòîò ðàç ïðîèçâîäèòü 'çàêàïûâàíèå'? 2. Êàê íà Âàø âçãëÿä, êàêîãî ïëàíà êîððåêöèÿ íóæíà íà îñíîâå èìåþùèõñÿ äàííûõ ïî ðåçóëüòàòîì îñìîòðîâ? |
#19
|
|||
|
|||
1. Íå íóæíî. Ïðîñèòå ïðîâåðèòü ÌÊÎÇ (ìàêñèìàëüíóþ êîððèãèðîâàííóþ îñòðîòó çðåíèÿ).
2. Ýòî òîëüêî ïîñëå ÌÊÎÇ. |
#20
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Ñåãîäíÿ áûëè íà ïðèåìå ó äîêòîðà. Ðåçóëüòàòû îñìîòðà ïðèêðåïëÿåì. Íàçíà÷åíèÿ òàêèå: 1. Çàêëåèâàòü ëåâûé ãëàç íà 2 ÷àñà êàæäûé äåíü è â ýòî âðåìÿ æåëàòåëüíî ðèñîâàòü/ðàñêðàøèâàòü, òî åñòü íàïðÿãàòü ãëàç âáëèçè (äëÿ ñòèìóëÿöèè ðàáîòû ïðàâîãî) 2. Íîøåíèå î÷êîâ ïîñòîÿííîå (êðîìå ïðîãóëîê íà óëèöå (íåäîëãîå âðåìÿ ïî íåîáõîäèìîñòè, è â îñíîâíîì ðå÷ü øëà î êàòàíèè íà âåëîñèïåäå, êîãäà åñòü âîçìîæíîñòü äëÿ òðåíèðîâêè ãëàçà: òî âäàëü ñìîòðèò, òî âáëèçè) 3. Ðåöåïò î÷êîâ ïî èòîãàì, êàê ó ïåðâîãî äîêòîðà - ñ ìÿãêîé êîððåêöèåé (õîòÿ ýòî áûëî áîëüøå íàøå äàæå æåëàíèå, ïîñòåïåííàÿ êîððåêöèÿ, à íå ñðàçó "ñèëüíûå" ëèíçû è íà îáà ãëàçà (ïî ýòîìó ðåöåïòó íîñèòü î÷êè ìàêñèìóì 3 ìåñÿöà, çàòåì îñìîòð è êîððåêòèðîâêà íàçíà÷åíèÿ ïî î÷êàì). Ïðîêîììåíòðèðóéòå, ïîæàëóéñòà, è ñêàæèòå Âàøå ìíåíèå ïî ðåçóëüòàòàì îñìîòðà è íàçíà÷åíèé. Áîëüøîå Âàì çàðàíåå ÑÏÀÑÈÁÎ! |
#21
|
|||
|
|||
Îêêëþçèÿ ÷åì áîëüøå, òåì ëó÷øå - êàøó ìàñëîì íå èñïîðòèøü. Ñ îñòàëüíûì ñîãëàñåí.
|
#22
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà ïðî îêêëþçèþ, êàê ïðàâèëüíî ïðèìåíÿòü, â ò.÷. ÷òîáû íå íàâðåäèòü çäîðîâîìó ãëàçó. 1.Íà÷èíàòü ïîñòåïåííî èëè ñðàçó? (íàïðèìåð ñ 15 ìèíóò â äåíü , óâåëè÷èâàÿ äî äâóõ ÷àñîâ , à çàòåì ïî âîçìîæíîñòè äîëüøå) 2. Êàê ëó÷øå- êàæäûé äåíü îäèíàêîâîå âðåìÿ ïðîâîäèòü ñ çàêëååííûì ãëàçèêîì èëè ìîæíî ðàçíîå, êàê êîãäà ïîëó÷àåòñÿ? 3. Åñëè ðåáåíîê ãîòîâ âî âðåìÿ çàêëåéêè íå òîëüêî ðèñîâàòü è ò.ï., à â ò.÷. ãóëÿòü- òî íå îãðàíè÷èâàòü? 4. Ñêîëüêî âðåìåíè äåëàòü çàêëåéêó, äî ñëåäóþùåãî ïðèåìà äîêòîðà? 5. Ìîæíî ëè äâà ÷àñà çàêëåéêè "ðàçáèòü" ïî ÷àñó íà äâà "ïîäõîäà", åñëè ïîäðÿä äâà ÷àñà íå ïîëó÷àåòñÿ îòõîäèòü ñ çàêëååííûì ãëàçèêîì èëè, â ýòîò äåíü îñòàíîâèòüñÿ óæå íà òîì âðåìåíè, íàñêîëüêî óäàëîñü çàêëåèòü â ïåðâûé ðàç? 6. Íåò ëè ó Âàñ ïðîâåðåííûõ ññûëîê íà ñòàòüè, ãäå ìîæíî ïî÷èòàòü ïðî îêêëþçèþ è ïîñòàâëåííûå äèàãíîçû? Çàðàíåå áëàãîäàðþ Âàñ çà îòâåòû! |
|
#23
|
|||
|
|||
1. Ñðàçó. ß ðåêîìåíäóþ äîìà òóïî çàáûòü ïðî âòîðîé ãëàç. Ò.å. ðåá¸íîê íà ïîðîã - îêêëþçèÿ íà ãëàç. Òàê è ïðîùå, è áûñòðåå. Íî åæåëè ó êîãî âðåìåíè âàãîí ñ ñåêóíäîìåðîì áåãàòü èëè ïðîñòî óäîâîëüñòâèå ðàñòÿíóòü - ìîæíî è ïîñòåïåííî...
2. Åñëè áû ïîìíèëè «÷åì áîëüøå, òåì ëó÷øå», íå çàäàëè áû ýòîò âîïðîñ... 3. Ñì. ï. 2. 4. Äà. 5. Ñì. ï. 3. |
#24
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
|
#25
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
ß ê Âàì ñ âîïðîñàìè. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, ïðàâèëüíî ÿ ñäåëàëà âûâîäû (ïîñëå ïðî÷òåíèÿ äîñòóïíîé èíôîðìàöèè) èëè ãäå-òî îøèáàþñü: 1.  èòîãå ó ðåáåíêà ñëåäóþùèå äèàãíîçû: - àíèçîìåòðîïðèÿ (äàæå íå ñìîòðÿ íà òî, ÷òî ðàçíèöà â ðåôðàêöèè ìåæäó ãëàçàìè íåìíîãî áîëüøå 2 äèîïòðèé) - àñòèãìàòèçì îáîèõ ãëàç (ïîêàçàòåëü íàëè÷èÿ è ñòåïåíü àñòèãìàòèçìà ýòî êîãäà - Cyl îòëè÷àåòñÿ îò 0.00). Íî ÿ òàê è íå ïîíÿëà êàêîé èìåííî àñòèãìàòèçì (ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà), îêîí÷àòåëüíûé äèàãíîç äîëæåí ñòàâèòñÿ íà ðàñøèðåííûé çðà÷îê? - àìáëèîïèÿ , ò.ê. áîëüøàÿ ðàçíèöà â îñòðîòå çðåíèÿ (OD 0.25 OS 0.8), íî ïî÷åìó òîãäà ýòîò äèàãíîç íå ïîñòàâëåí ñðàçó (èëè îêîí÷àòåëüíî ýòîò äèàãíîç âñå æå ñòàâèòñÿ ïðè ïðîâåðêå çðåíèÿ ñ ìàêñèìàëüíîé êîððåêöèåé, à ïðè ìàêñèìàëüíîé êîððåêöèè îñòðîòà çðåíèÿ óëó÷øèëàñü, íî íåçíà÷èòåëüíî (ñ 0,25 äî 0,5)? 2. Ïî íàçíà÷åíèþ: - î÷êè ñ ÷àñòè÷íîé êîððåêöèåé òîëüêî ïðàâîãî ãëàçà è òîëüêî àñòèãìàòèçìà, ÷òîáû "êàðòèíêà" ïîñòóïàþùàÿ â ìîçã áûëà ÷åò÷å è ñîîòâåòñòâåííî ýòî íåîáõîäèìî äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ ðàçâèòèÿ àìáëèîïèè - îêêëþçèÿ, ò.ê. ïîñòàâëåí äèàãíîç àìáëèîïèÿ 3. Ãëàâíàÿ öåëü ïîñòîÿííîãî íîøåíèÿ î÷êîâ è çàêëåéêè - "çàñòàâèòü" ðàáîòàòü ïðàâûé ãëàç è ïîâûñèòü òåì ñàìûì îñòðîòó çðåíèÿ. È ýòî "ðàáîòàåò" òîëüêî âìåñòå? 4. Òåîðåòè÷åñêè ïðè áëàãîïðèÿòíûõ óñëîâèÿ ìîæåò îñòàòüñÿ òîëüêî äèàãíîç àñòèãìàòèçì, ò.ê. ýòî âðîæäåííàÿ ñòðóêòóðà ãëàçà? Áóäó î÷åíü ïðèçíàòåëüíî çà ïîìîùü, î÷åíü õî÷ó ïîíèìàòü ñàìà î ÷åì âñå -òàêè èäåò ðå÷ü! |