Лечение гепатита Б интерфероном

[barmental]

С 2010 года местным инфекционистом был выявлен хронический гепатит Б . Назначено лечение Бараклюд 0,5 . С 2016 года начал наблюдаться в Мониках после сдачи анализов Бараклюд отменён и назначено (ждём программу)интерфероновое лечение.Результаты привёл ниже, эластоскопия-фиброз2 .Почитав отзывы об интерфероном ужаснулся неужели такие жуткие побочки , просто с моей работой боюсь прервать лечение из -за побочек , а работа требует сил и отдачи. Возникает вопрос есть ли замена интерфероновой терапии в моем случае? И , что посоветуете?

[barmental]

Если быть точнее врач хочет посадить на альгерон

[easl]

Если быть точнее, врач никого не хочет "посадить".
Доктор предлагает вполне обоснованный вариант лечения, которое имеет временные рамки, правила остановки или продолжения лечения.

Из представленной информации не ясна динамика вирусной нагрузки на фоне приема бараклюда и причины остановки терапии.

[barmental]

Причина остановки Бараклюдом , что через 6 лет приёма в 2016 году ПЦР 10*6 .Ну и конечную точку отказа от Бараклюда поставил 2018 год январь ПЦР 10*9 ( анализ сделан после 3 месяцев без приёма Бараклюда.) А как Вы считаете может стоит увеличить дозу до 1мг Бараклюда и посмотреть на результаты через 3 месяца? Подскажите как Вы видите мое лечение по представленным анализам. Если нужны ещё анализы которые помогут в назначение лечения я представлю.

[easl]

Пожалуйста приведите все основные анализы в хронологическом порядке.

[barmental]

Представил выписки в хронологическом порядке

[barmental]

К сожалению по фото ресурс ограничен по этому далее напишу основные

[barmental]

30.10.12г. кол.HBV 2.55-10*6.

11.03.13г. аст-27 , алт-40.
04.04.13г. аст-31, алт-46

06.02.14г. аст-21, алт-25 .
04.10.2014г. алт-119, аст-52.

24.03.2016г. кол.HBV 8.2-10*6.
27.09.16г. алт-48, аст-23.

10.08.2017г. алт-95, аст-57 билирубин общий-21.
19.09.2017г. алт-81, аст-40.
01.10.2017г.фиброз f-2 по шкале metavir.
23.10.2017г. алт-84, аст-42, билирубин общий-15, железо-35.
25.10.2017г. кол.HBV 4.1-10*6.
01.11.2017г. ттг-1,9.
16.11.2017г. отмена Бараклюда
алт-80, аст-46 , билирубин общий-18,альфа-фетопротеин 3.80 , железо сывороточное-34.

17.01.18г. Бараклюд отменён алт-114, аст-66,билирубин общий-15,железо-19,кол HBV-4.7-10.9, холестерин общий-5.50

[barmental]

Остальные показатели в норме. В основном написал , что было превышено.Если чего не хватает, скажите я допишу.Очень хотелось услышать ваше мнение в назначении лечения.Спасибо!

[barmental]

Чуть не забыл все это время принимал Бараклюд 0,5мг , были правда пропуски не частые из-за нехватки денег порой приём останавливался на месяц или даже два,в год, но чаще на месяц.

[easl]

Любой вариант лечения гепатита В предполагает регулярный прием препаратов.
Вы так и не представили данные о вирусной нагрузке в промежутке 2012 - 2016гг.

[barmental]

К сожалению это все, что у меня есть с 2012-2016 вирусная нагрузка не проводилась! Сейчас на фоне отмены Бараклюда боль в подреберье. Врач с Моник трубку не берет,завтра думаю купить Бараклюд и продолжить,но не знаю какой дозой продолжать лечение и стоит или нет дальнейшее лечение Бараклюдом. Посоветуйте пожалуйста, что делать.

[easl]

Сообщение от barmental

... с 2012-2016 вирусная нагрузка не проводилась!

Феерично! А по какой причине?

Сообщение от barmental

...завтра думаю купить Бараклюд и продолжить,но не знаю какой дозой продолжать лечение и стоит или нет дальнейшее лечение Бараклюдом.

Не стоит.

[barmental]

Причина проста, что подсказать было не кому,инфекционист , что мне говорил то я и сдавал.В итоге эту инфекционку прикрыли , а сам он уволился.Очень хочется начать скорейшее лечение.Юсиф Мусаевич какие мои дальнейшие действия хотелось бы узнать ,чем лечить?

[easl]

Я в любом случае не могу заменить вашего лечащего врача. Его рекомендации на сегодняшний день видятся мне обоснованными.