|
#1
|
||||
|
||||
Отклонения в результатах анализов девочки-подростка!
Здравствуйте. Предистория: обратилась с дочерью 13 лет к гинекологу по поводу нерегулярных месячных -нас отправили к эндокринологу.Эндокринолог пощупала у нее щитовидку, сразу сказала, что увеличена, отправила сдавать гормоны.Только что получила анализ на гормоны щитовидной железы своей дочери.Пишу и слезы застилают глаза. Результаты таковы:
Т3 ОБЩ- 2,47 (норма 0,9-3,0) Т4 СВОБ- 13,57 (норма 11,0-28,0) ТТГ - 5,97!!! (норма 0,3-4,6) АТТГ-1271,26- У МЕНЯ ШОК (норма меньше 100) АТТПО-447,7- У МЕНЯ ШОК (норма меньше 50) К врачу мы попадем не скоро,УЗИ пойдем делать только через 2 недели к завотделению эндокринологии города, к нему раньше не попасть. Пожалуйста, уважаемые специалисты, у нас есть хоть капля надежды, что не все так страшно. Извините за сумбур, полное состояние шока. |
#2
|
||||
|
||||
Очень прошу, ув. врачи. , прокомментируйте результаты анализов моей дочери и предположительный диагноз. Ожидание визита к врачу меня просто убивает.Потому что в лаборатории мне сказали, что у нее почти предраковое состояние.
|
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Прочтите ЧАВО про антитиреоидные антитела (ссылка), Тиронет для пациентов и успокойтесь.
Выявлен субклинический гипотиреоз (умеренное повышение ТТГ при нормальном уровне свТ4) - другими словами, минимальная недостаточность щитовидной железы. Нужен контроль ТТГ и свТ4 через 3 месяца, если изменения будут стойкими - обсудить с доктором необходимость заместительной терапии. ________________________ Василий Самитин, эндокринолог |
Этот участник сказал cпасибо Samitin за данное сообщение: | ||
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Спасибо Вам большое,ЧАВО про антитиреоидные антитела я читала, просто такие огромные цифры превышения нормы меня очень испугали. Сегодня ночью буду спать спокойнее.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Уважаемые специалисты, в продолжении своей темы снова прошу у вас совета: на фоне вышеуказанных результатов анализов сделали УЗИ,которое показало увеличение (общий объем-17,2 ) и неоднородность структуры.
Заключение УЗИ: эхопризнаки увеличения ЩЖ на фоне диффузных изменений ткани. Назначено лечение: Тиреоиде композитум 2,2 в\м №10 Лимфомиозот 15 кап. х 3 р. в день эутирокс 25 мкг Если по поводу первых 2-х препаратов я еще спокойна (гомеопатия Хелевская, не думаю, что много вреда принесет), то эутирокс, насколько я поняла из информации на форуме, в такой дозировке вообще никак не повлияет на уровень ТТГ. Так может его пока и не стоит принимать? Или у детей до 14 лет эта доза практикуется?Контроль анализов через 2 месяца. Девочке 13 лет,рост ребенка 162 см, вес 59 кг. Очень жду ответа, так как со следующей недели по рекомендации уже нужно начинать лечение. |
#9
|
||||
|
||||
Гомеопатические препараты к лечению заболеваний щитовидной железы никакого отношения не имеют.
Поскольку речь идет о т.н. субклиническом гипотиреозе (небольшое повышение уровня ТТГ), то прежде, чем начинать заместительную терапию тироксином, нужно убедиться в стойкости гипотиреоза - проконтролировать ТТГ и свободный Т4 через 2-3 месяца. Пока достаточно просто использовать в питании иодированную соль - в обычном количестве. _____________________ Василий Самитин, эндокринолог |
#10
|
||||
|
||||
Спасибо, что Вы не оставляете мои вопросы без ответов.То есть, мое решение не давать ребенку эутирокс до контрольного анализа, правильное? И еще, в аннотации к препарату "Тиреоида композитум" как раз написано, что он применяется при гипотиреозе, а Вы говорите, что никакого отношения не имеют. А какое тогда этот препарат будет оказывать действие? И будет ли играть роль прием этих гомеопатических препаратов на контрольный анализ ТТГ?
|
#11
|
||||
|
||||
Никто не знает - т.к. вопрос этот в серьезных исследованиях не изучался. Поэтому и пользоваться препаратами с неизвестными эффектами не надо.
Если будет подтвержден стойкий характер субклинического гипотиреоза - будет нужна заместительная терапия. Еще раз: прочтите в Тиронете для пациентов про субклинический гипотиреоз (ссылка). ________________________ Василий Самитин, эндокринолог |
#12
|
||||
|
||||
Спасибо, все поняла.Ничего не пьем, ждем 2 месяца, пересдаем анализ.И последний вопрос, ( я уже столько слез выплакала, что готова к любому ответу): весь этот процесс может быть связан с пубертатным периодом и есть надежда, что через 2-3 месяца ТТГ нормализуется сам по себе?Заранее спасибо, извините за назойливость, но я цепляюсь за последнюю надежду-очень трудно мне представить , что моя девочка, красавица и отличница, обречена на пожизненную зависимость от таблеток.Еще раз простите за излишнюю эмоциональность.
|
#13
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Течение аутоиммунных заболеваний щитовидной железы может быть различным - в т.ч. возможна и спонтанная нормализация ТТГ (для этого и нужно контрольное определение ТТГ и свТ4). Даже если разовьется стойкий гипотиреоз (такая возможность есть, поскольку уровни антитиреоидных антител повышены) - большой проблемы в этом не будет, заболевание прекрасно компенсируется подбором заместительной дозы тироксина, а прием одной таблетки один раз в день никаких хлопот не доставляет. _____________________________ Василий Самитин, эндокринолог |
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
В 11 году у девочки масса тела 59 кг, рост 162 см
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Здравствуйте еще раз.У меня возник вопрос такого плана: первый раз мы сдавали анализы на гормоны методом РИА. Но в этой лаборатории принимают только по направлению, а мне к врачу на явку только в январе (дочь поставили на диспансерный учет к эндокринологу).Могу я пойти через 2 месяца ,как Вы советуете, и сдать гормоны в лабораторию, где опредеяют показатели не методом РИА? Там же тоже нормы есть, и если ТТГ будет стойко повышен, я же это увижу и без РИА. И имеет ли значение для сдачи гормонов день менструального цикла? И гормон Т3 сдавать нужно или уже нет? Спасибо за Ваше терпение.
|