|
#46
24.07.2009, 15:05
|
||||
|
||||
|
"Студия" -это здесь.
Я пока не встречал в рекомендация по лечению гепатитов указаний на применение Мирцеры с целью коррекции анемии. Этот документ: AASLD PRACTICE GUIDELINES Diagnosis, Management, and Treatment of Hepatitis C: An Update -2009 упоминает только эритропоэтин и дарбэпоэтин. 
|
|
#47
24.07.2009, 18:01
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Юсиф
Действительно, они не рекомендуют - может пока, потому что недавно я так понял, мирцера появилась. Хотя описывают (Рош) ряд преимуществ мирцеры против рекормона, в том числе и пролонгированное действие. Но дело не в этом - ищу и смотрю в Интернете разную информацию, чтобы успокоиться, все-таки психически тяжело - вроде бы как-то более менее пошло, а тут после 12 недели сразу и нвалилось - анемия, повышение трансаменаз, снижение лейкоцитов - и все одновременно. Теперь-то я понял, что гемоглобином раньше надо было заняться - после 12-й недели стало 98, а после 8-й недели было 112 (после 4-й - 122), но вот как-то зеванул, а никто не посоветовал. Но тенденция-то была ясная. Вколол бы после 8 недели (или 10-й - если бы чаще сдавал кровь - тоже никто не посоветовал) рекормон (как советует Рош при 110) и не имел бы проблем. Наверное. А, еще и бициклол приписали - но пока я его не нашел (кроме как в Интернете - китайский препарат). А он нужен? Очень уж на сайте там все по разному... Очень жалею, что прервал контакт с Вами на некоторое время, и вот получил. Но это тоже было психическое - не хотелось ничего и никому писать. Наверное последствия лечения. Вот такая получилась заметка... С уважением, Николай PS. Да и еще - по поводу АЛТ. Я первые месяцы пил урсофальк, но по одной таблетке на ночь - потом из каких-то ЖКТ-явлений я его пил нерегулярно. Мне сказали, что больше урософальк пить не надо - надо пить симепар - с росторопшей препарат швейцарский - три раза в день. Но я все-таки решил соединить - 2 таблетки симепара и одну перед сном урсофалька. Или может без вских симепаров надо...
|
|
#48
24.07.2009, 18:29
|
||||
|
||||
|
Нет оснований так переживать. Да и рекормон при гемоглобине выше 100г/л на практике не требуется. Подстраховка - одно, а практика - другое. Побочки в пределах допустимого пока.
|
|
#49
24.07.2009, 21:05
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Хотя цена мирцеры получается дешевле курса рекормона, но в случае с мирцерой подбор дозы оказывается весьма затрудненным.
|
|
#53
25.07.2009, 10:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Нет ли признаков железодефицитного состояния?
|
|
#54
25.07.2009, 12:39
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Юсиф
Результаты анализов оказались готовы раноше, поэтому могу их уже представить. Гемоглобин в последнем анализе 106, зато упали тромбоциты, нейтрофилы - очень слабые стали, и лейкоциты, но поднялись эритроциты... Напомню, предыдущий анализ сдавал 14.07.2009 - этот 23.07.2009 - но в другой лаборатории (Synevo). Кроме того, принимал 2 дня препарат гинотердифирон (по 1 табл. утром и один день вечером, второй день вечером не принимал) перед анализом. И ел продукты с содержанием железа Результаты Био/иммунохимии (раньше его никогда не сдавал) Железо сывороточное - 24,23 (11,0-28,0) Витамин В12 - 640,8 (191,0-663,0) Трансферрин - 2,55 (2,0-3,6) Ферритин 0 424,2 (30,0-400,0) Общая клиника Анализ крови развернутый СОЭ - 9 (14.07.2009 в другой лаборатории было 10) Лейкоциты - 2,4 (14.07.2009 - 2,7) Эритроциты - 4,68 (14.07.2009 - 3,4) Гемоглобин - 106 (14.07.2009 - 98, но все это в другой лаборатории) Гематокрит - 35,3 (раньше не делал, норма 35-54) Средний объем эритроцита (MCV) - 75,4 (раньше не делал - норма 76-96) Анализ крови развернутый Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) - 22,6 (раньше не делал, норма 27-33) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) - 30 (раньше не делал, норма 32,0-36,0 Тромбоциты (PLT) - 123 (14.07.2009 - 175) Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) - 16,3 (раньше не делал, норма 12,0-15,0) Нейтрофильные гранулоциты (NEUT %) - 34,6 (раньше не делал, вернее делал в форме нейтрофилов - было 14.07.2009 - палочкоядерных - 1, сегментоядерных - 52, норма NEUT - 47-72) Лимфоциты (LYMPH) - 41,3 (14.07.2009 - норма 19,0-37,0) Моноциты (MONO) - 23,3 (14.07.2009 - 2, норма 3-10) Эозинофилы (EO) - 0,8 (14.07.2009 - 1) Базофилы (BASO) - 0 (не делали) Час отчасу не легче... Я так поняли (или неправильно?), что с железом мне надо быть поаккуратнее? То есть не особенно злоупотреблять. Но какие разносы в анализах - или это динамика процесса? Не поймешь С уважением, Николай
|
|
#57
25.07.2009, 15:26
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Юсиф
"Абсолютное число нейтрофилов -830 (больше 750)" - у меня сейчас эта беда? А с ней ничего не сделаешь... Через неделю (30.07.2009) сдаю анализ крови снова. Все оставляю сейчас как есть по пегасису и копегусу... С уважением, Николай
|
|
#59
26.07.2009, 11:15
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Юсиф
И все-таки беда - с лабораторными анализами. Так "гуляют" показатели - через 9 дней различия: гемоглобин 98 и 106, лейкоциты - 2,7 и 2,4, нейтрофилы 53 и 34 Такое может быть? Вспоминается с вирусной нагрукой - в одной 40 тыс. -через месяц в другой 2 млн. Так никакой психики не хватит. А можно ли более слабые лекарства для коррекции лейкоцитов - лейкоген, натрия нуклеинат, батилол - в качестве профилактики. Или в данном случае это не проходит... С уважением, Николай
|
Линейный вид
