Хочу понять, что показало УЗИ!

[anna34]

Ультразвуковая диагностика.
Анна,34года(не рожала,абортов не было)

УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА.
Менстр. цикл регулярный.(31-33 дня).
Матка отклонена кзади и влево(загиб на 90 гр.).
Размеры матки:
Длина :45 мм.
передне-задний - 36 мм.
поперечный - 51 мм.
Размеры шейки матки:
длина : 33
толщина : 18 мм.
поперечный - 35 мм.
Признаки гипоплазии.(длинная шейка)
При мочевом пузыре,заполненном до 359 мл.,правый яичник в правильном положении,левый яичник далеко отстоит от матки.Стенки мочев. пузыря толщиной до 2 мм.,ровные,плотные,инородных тел ,конкрементов нет.


ОСМОТР ТРАНСВАГИНАЛЬНО
После опорожнения мочевого пузыря наблюдается перегиб матки более 100 гр.
Эндометрий толщиной 10 мм.,секреторного вида.
По задней стенке ближе к дну у перибазального слоя участок уплотнения : длиной - 5 мм,толщиной 4 мм.(участок гиперплазии ? ,полипоз ?).
Слои не различаются.Границы с миометрием ровные.Слизистая цервикального канала толщиной до 1 мм,равномерная.Канал в нижних отделах расширен до 1 мм,с однородным жидким содержимым,внутренние контуры стенок канала ровные.У наружного зева образований не выявляется.
Миометрий однородный,узлов и признаков аденомиоза не выявляется.Стенки матки одинаковой толщины.Компрессия матки безболезненная.
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК в правильном положении : 41 - 23 - 37 мм.
Объём 18,2 куб.см.(больше нормы).Увеличен за счёт кистовидного включения овальной формы размерами 20 на 20 на 22 мм.,с чёткими внутренними контурами ,однородным содержанием(ретенционная киста ?).
Там же в корковом слое 2 кистовидное включение размерами 10 на 10 на 9 мм.,с нечёткими внутренними контурами ,полужидким содержимым(жёлтое тело ? эндометриоз ?).
Там же в корковом слое около 10 атретичных фолликулов до 5 мм в диаметре.Строма яичника нормальной плотности .Яичник подвижный.Компрессия безболезненная.
Во время обследования большое кистовидное образование исчезло.Яичник стал размерами : 30 - 20 - 31 мм.Объём 9,5 куб. см.(в пределах нормы) Наблюдалась ретенционная киста,которая регрессировала.
ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК выше матки ,прилежит к матке в области перешейка :
30-16-28 мм. Объём 7,0 куб.см.( в пределах нормы).Структура нормальная .В корковом слое более 10 атретичных фолликулов до 5 мм в диаметре.Строма яичника нормальной плотности . Яичник подвижный.Компрессия безболененная.
Состояние хронического стресса или гиперстимуляции.
Между яичником и маточной трубой справа в области брыжжейки определяется образование пониженной плотности без чётких контуров размерами 16-12-14 мм.,ткань однородная мелкозернистой структуры,компрессия слегка болезненная(экстрагенитальный очаг эндометриоза ?).
Позади матки больше слева около 2 мл. свободной жидкости(фолликулярная).
Других образований в малом тазу нет.
Параметрий не уплотнён.
Остаточной мочи около 50 мл.
Компрессия стенок мочевого пузыря безболезненная.
Региональные лимфатические узлы не увеличены.

[Dr.IrMa]

День цикла, в который сделано УЗИ?
Жалобы, послужившие поводом для обследования?

[anna34]

ДОБРЫЙ ВЕЧЕР!ИРИНА ИГОРЕВНА!
20 ДЕНЬ ЦИКЛА.
В ТЕЧЕНИИ ГОДА ПЫТАЛАСЬ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ,НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ.
ПОЛОВАЯ ЖИЗНЬ НЕ РЕГУЛЯРНА.
В НОЯБРЕ ПОСЛЕ МЕСЯЧНЫХ БЫЛИ ВЫДЕЛЕНИЯ,МАЗАЛО.
ПОСЛЕ СТАЛА ОБСЛЕДОВАТЬСЯ.
СТАВИЛИ ПОЛИП ПОД ВОПРОСОМ(В МАТКЕ).
СДАВАЛА СА-125,ПОВЫШЕННЫЙ(103)
ПОЧТИ ВСЕ ГОРМОНЫ СДАЛА.
ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ НА ГОРМОНЫ:ПОД ВОПРОСОМ -СПКЯ,МУЛЬТИФАЛЛИКУЛЯР.ЯИЧНИКИ,ЭНДОМЕТРИОЗ.
СПАСИБО,ЧТО БЫСТРО ОТКЛИКНУЛИСЬ!
С УВАЖЕНИЕМ,АННА.
И ЕЩЁ ОДИН ВОПРОС!
ЧТО ОБОЗНАЧАЕТ: ПРАВ.ЯИЧНИК - СОСТОЯНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО СТРЕССА ИЛИ ГИПЕРСТИМУЛЯЦИИ?[/size]

[anna34]

Добрый день!
Очень хочется ответ дождаться!

[anna34]

Добрый день!
Всё жду ответа,а его всё нет и нет!
А мне так хорошо про ваш форум рассказывали!!!!!

[anna34]

А я всё жду......

[Dr. Nika]

По данным вашего УЗИ никакой грубой паталогии, теоретически препятствующей зачатию, не указано.
Что значит - СПКЯ под вопросом? Какие именно гормоны проверяли и каковы результаты?
Характер менструаций? Оволосение, акне?
Что еще проверяли? Проходимость труб, например, проверяли? Наличие инфекций? Спермограмму?
Насколько нерегулярна половая жизнь?
Если есть полип, то он не станет препятствовать овуляции.
Непроовулировавший фолликул в 20 мм на 20-й день цикла - повод для проведения мониторинга овуляции в нескольких циклах.
Эндометриоз ассоциирован с некоторыми случаями бесплодия. Но Вам все же пока не ставят окончательно этот диагноз . Но это повод проверить проходимость труб (ГСГ)

[anna34]

Добрый вечер!

Менструации регулярные(но цикл от 31-34 дня,2 первых дня интенсивные,длительность в среднем 5-6 дней)
Гормоны сдавала.Соотношение ФСГ и ЛСГ- 2,5.Оволосение есть лишнее(грудь,над губой).Антитела ТПО выше 200(выше нормы).
Цитология - без потологий,с инфекциями всё хорошо(отрицательно).
Что такое акне?
Больше никаких процедур не проводилось.
Половая жизнь 1 раз в неделю в лучшем случае,м.б. и реже.
Гормоны щитовидки не сдавала!Сдавала Онкомаркер СА_125 - 103ед.(норма до 35).
Спермограмму не делали,но ребёнок у мужчины есть(от 1 брака).
Я могу вам выложить гормоны с цифрами.

[Dr. Nika]

Выложите уровень гормнов с цифрами и референсными значениями.
Пока Вы не написали ничего, подтверждающего СПКЯ.
При бесплодии есть определенный алгоритм действий, и мониторин овуляции, проходимость труб, спермограмма (за прошедшее время многое могло измениться) входят в этот список.
После обнаружения повышенного уровня антител к ТПО Вас не направили для дальнейших обследований?

[anna34]

Добрый вечер!
Мои анализы на гормоны:
1)6 день цикла

ФСГ -5.74(3.3-11.3)
ЛГ - 12.39 - много?(!.6- 7.9)
Эстрадиол - 129.70(90-716)
Тестостерон - 2.01(0.22 - 2.90)
Белок связ.половые гормоны - 86.52(26.10-110)
Индекс свободных андрогенов - в % - 2.32
Ономаркеры- 103.50 -
2.) .Любой день цикла

ТТГ- 3.00(0.27- 4.50)
Антитела ТПО ( МЕ/мл) - 291(норма до 63)

3).20 день цикла

Пролактин 334.9(127- 637)
Прогестерон - 21.30(1,7 - 27)


Я была недавно у эндокринолога,
в институте акушерства и гинекологии им.Д.О. Отта.
Назначили на 2-7 день (в ближайшее время сдать :ТТГ,своб.Т4.
Далее прописали L ТИРОКСИН.Принимать надо 1 месяц.А потом ,после пропития таблеток,сдать ТТГ,Связ.тестостерон.

[Dr. Nika]

Значит у Вас уже есть план действий. Плюс те обследования, о которых я ранее написала.

[anna34]

Добрый вечер!
Я ещё не сдала все анализы на гормоны.
Как вы думаете,надо ли мне уже начинать пить L тироксин?Это же гормон,как я поняла?
А как вы прокомментируете мои гормоны,которые я выложила?
Большое СПАСИБО,вам за ваше внимание!

[anna34]

Добрый день!
Сдала анализы на 3 день цикла:

17 ОН прогестерон - 0,758 мл( 0,1-0,8)

SHBG (секс - связывающий) - 125,5 мл(14,1-129)
Андростендион - (А4) - 3,444 мл (0,57 - 2,63)
ДГЭА - С - 3,195мл. (0,86 - 5)
Дигидростерон - 597,1 мл (24-368)

Тестотерон - 2,059 мл.( 0,2-4,3)

Как прокомментируете?

[Dr. Nika]

Я по -прежнему не вижу ничего, подтверждающего СПКЯ. Гормоны в норме.

[anna34]

Добрый день,Dr.Nika!

Дигидростерон - 597,1 мл (24-368)
Андростендион - (А4) - 3,444 мл (0,57 - 2,63)
Посмотрите,пожалуйста,эти гормоны - выше нормы.
И я ещё пересдавала СА 125 - 152ед.(по норме не выше 35 ед.)
В декабре СА 125 - 103 ед.
я волнуюсь по этому поводу!