|
#108
29.04.2011, 16:41
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, ольга Владимировна. Сегодня были у пульмонолога. Теперь диагноз звучит по-другому: БА средней тяжести, атопическая. В легких сухие хрипы. Назначения: продолжить пульмикорт 250 мкг. 2 р/день, Эриус, Сальбутамол 2 впрыска 2 раза в день, Фликсотид 50 2 впрыска 2 раза в день. Смущяет одновременное назначение пульмикорта и фликсотида, так можно?
|
|
#109
29.04.2011, 21:20
|
|||
|
|||
|
Теоретически, можно, конечно. Вот только зачем? ИМХО, имеет смысл поднять дозу Пульмикорта, перед ним ингалировать Вентолин, купировать обострение, затем уйти на Фликсотид, откорректировав его дозу.
|
|
#110
12.05.2011, 20:58
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Не знаю, в каком разделе написать. 3 недели назад дочь (2,5 года) начала писаться, до этого могла вполне терепеть, не писалась даже ночью. на протяжении дня трусики практически всегда мокрые, даже есди пьет немного. очень заметно, как будто она специально опустошает мочевой пузырь, напрягается. Раньше такое случалось перед сном, но периодами, само проходило. сейчас уже недели три продолжается. Иногда идет сама на горшок, но уже подмоченная. Может стоит сдать анализ мочи? Или это вопрос к психологу?
|
|
#111
13.05.2011, 19:54
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Ольга Владимировна. У нас снова обострение. Опять бесперерывный кашель. Сегодня были у врача, в легких с утра было чисто. Перед ингаляцией фликсотида сделали два вдоха сальбутамола через спейсер. Сейчас она спит, частота дыхания 40. Это означает, что сальбутамол нам не помогает? Дыхание с вечера тяжелое, шумное.
Дело в том, что наш врач ушла сегодя в отпуск, отфутболила, сказала дышать сальбутамолом. Наша педиатр ничего в этом не понимает, отправляет всегда или в больницу, или к пульмонологу. Спросить не у кого.
|
|
#112
15.05.2011, 22:26
|
|||
|
|||
|
40 - это верхняя граница нормы. Сальбутамол продолжайте. И есть смысл увеличить дозу Фликсотида на время обострения или перейти на Пульмикорт + Вентолин в небулах.
Насчет мочеиспусканий - анализ мочи для начала, возможно, потом к психологу.
|
|
#113
01.08.2011, 15:21
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Проблема в следующем. 28.07 возвращались из Крыма в поезде, в ночь у дочери поднялась высокая температура, мерить было нечем, на ощупь под 40, на следующий день вялая, постоянно спала, температура не падала, когда приехали домой дала Нурофен, стало легче, так и сбивали Нурофеном, соблюдая интервал в 6 часов, так как температура снова поднималась. Ничего другого не беспокоило. В субботу (30.07) повилось незначительное отделяемое из носа, в воскресенье (31.07) высокой температуры не было, но нос заложен и отекли глаза (не слезятся, не гноятся), сегодня (01.08) обратились в педиатру, с утра глаза еще больше отекли.
Педиатр: хрипов нет, горло немного красноватое. Назначила Аквамарис, (Ринофлоимуцил, Афлубин - с этим ясно), а вот в глаза Левомецитин, по этому поводу возник вопрос: капать или не капать? Еще дала направление на анализ мочи в связи с отеком глаз. Нужен ли анализ крови в нашей ситуации? Есть вариант сдать все платно, результат будет в тот же день, в отличие от бесплатного.
|
|
#116
02.08.2011, 07:23
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое. Ночью, как я и предполагала, начался приступ кашля с одышкой. Наш пульмонолог в уч. отпуске, придется идти к педиатру, а она не очень компетентна в этом вопросе. Задам свои вопросы после того, как послушает
|
|
#117
17.09.2011, 10:04
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. После последнего сообщения попали в больницу, не справились с приступом сами. На скорой кололи преднизалон, в больнице Пульмикорт, Сальбутамол, Фликсотид, Зиртек, Назонекс, клафоран до снимка (было подозрение на пневмонию). После выписки через пару дней заметили осипший голос у ребенка, обращалась с этой проблемой к пульмонологу: горло нормальное, по задней стенке не стекает, нет ни кашля, ни насморка. Сказала полоскать горло после ингаляции, что мы и делали раньше. Голос осипший уже месяц.
С чем может быть связана такая ситуация, к какому специалисту лучше обратиться?
|
|
#119
05.11.2012, 14:19
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Я давно не появлялась на сайте, так как дочка себя чувствовала отлично более года, приступов не было и вообще ни разу не болела. Мы сменили место жительства, теперь нет возможности по любому поводу посещать пульмонолога. У нас в поселке только педиатр, которого мы сможем посетить только в среду. Ситуация следующая.
Дочь пошла в сад (весь прошлый год не посещала), через две недели заболела. Началось все с влажного редкого кашля (четверг 1.11.12), в ночь с четверга на пятницу кашляла влажно, на следующий день начала делать ингаляции физ. р-ром, промывать нос Аквамарисом (гундосила, но сопель мало), к вечеру кашель стал жестким и более частым, поднялась температура 38,8, дала Нурофнен - упала. Как легла спать, начал долбить опять сильный кашель с очень обильной мокротой, причем, не понятно откуда, то ли из носа, то ли из бронхов. У нас такого никогда не было. Вот уже которую ночь она захлебывается и давится мокротой, ей тяжело дышать. Но одышки вроде нет. Я понимаю, что ее нужно слушать, но пока такой возможности нет. Сейчас выходные, а во вторник день здорового ребенка, нас не примут. Температуры нет. Чувствует себя нормально, днем практически не кашляет. Вопрос: может ли так проявляться обструкция, у нас всегда был приступ сухого кашля, такого количества мокроты не было никогда. В данный момент нет базисной терапии по БА, отменена в июле этого года (был Фликсотид). На данный момент делаем ингаляции физ. р-ром, в нос Аквамарис (дышит еще не очень хорошо, но сопли хорошо отходят), обильное питье. Может, стоит начать ингаляции Вентолина и Пульмикорта? Я понимаю, что не могу назначить сама этот препарат и врачи с форума тоже. Но как помочь ребенку до среды? Она толком не спит.
|
|
#120
07.11.2012, 13:13
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Ольга Владимировна. Сегодня были у педиатра, в легких при прослушивании чисто. Вчера начался приступ кашля после засыпания спустя минут 15. Такого количества мокроты уже нет, кашель был надрывный, одновременно начало течь из носа, дочка проснулась и села в кровати, высморкалась, легла и тут же опять начала кашлять приступом. Я дала ей 1 вдох сальбутамола через спейсер и дочь практически сразу заснула. Потом в 5 утра немного покашляла, но несильно.
Утром встала, несколько раз влажно откашлялась, пошли в пол-ку, дочь шла вприпрыжку и как только вошли в по-ку, начала жутко кашлять. Вообщем, начинается все то, что происходило с нами двумя годами ранее, ни одно ОРВИ нормально не заканчивалось. Кашель вообще не проходил и постоянно был после физ. нагрузки. Все закончилось, когда бросили детский сад и переехали из города, а теперь все возвращается...Сад бросать не хочется, ходим с удовольствием, да и я работаю. 1. Есть ли смысл в том, чтобы бросить дет. сад., в течение года непосещения сада не было ни одного ОРВИ (от родителей не хватает заразу), ни одного приступа, ни кашля, ни соплей? В школу то все-равно идти рано или поздно...или перерастет? 2. Я так понимаю, надо возобновлять базисную терапию? Что предпочтительнее: Пульмикорт или Фликсотид? Педиатр не видит в этом необходимости, назначила только Эриус и всякие отхаркивающие (гербионы, грудные сборы и т.п.)
|
Линейный вид
