Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #106  
Старый 11.10.2011, 20:46
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если это первая прививка против гриппа, то нужно делать двукратно, с интервалом в 4 недели, любой импортной инактивированной вакциной, и тогда первую прививку нужно делать уже сейчас.
Ответить с цитированием
  #107  
Старый 12.10.2011, 22:46
marineka marineka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2009
Город: Моск обл.
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 160
marineka этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
первую прививку нужно делать уже сейчас.
Лучше уточню..
Ольга Владимировна, "уже сейчас" - несмотря на то, что только что была сильная реакция на приорикс?
У ней еще лимфоузлы не пришли в норму. Они все еще немного припухлые до сих пор. Все равно, можно делать от гриппа прививку?

Я и сама боюсь, что опять будет ей плохо, какая нибудь реакция или еще что нибудь..
И врач в поликлинике, я предвижу, наверняка, будет отговаривать.
Нам, например, Превенар, так и не стали делать, как я не уговаривала. Все пугают "большой нагрузкой на иммунитет". Не любит наш педиатр прививки.

С последним приориксом, вообще, бой пришлось выдержать. Но это отдельная история. Они теперь считают, что я дважды сделала ребенку его

От гриппа, да, еще не прививали её.
Ответить с цитированием
  #108  
Старый 12.10.2011, 23:05
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вакцина против кори - живая, поэтому возможно появление симптомов, похожих на корь. К вакцинации против гриппа это отношения не имеет. Противопоказанием к вакцинации является любое острое заболевание, при остаточных проявлениях делать можно.
Если педиатр отказывается вакцинировать ребенка, имеет смысл обратиться к зав. педиатрическим отделением или в администрацию поликлиники.
Ответить с цитированием
  #109  
Старый 13.12.2011, 15:36
marineka marineka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2009
Город: Моск обл.
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 160
marineka этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, Ольга Владимировна!
Мы таки привили ребенка ваксигриппом, дважды, как Вы рекомендовали. Все прошло благополучно. Никаких реакций, ничего. Спасибо!

Вопрос появился следующий, если позволите.
Сейчас малышке 1 год и 3 мес.
До года по Вашей рекомендации она получала профилактически витамин д (немецкий вигантол) и актиферрин (10 кап).
В год у нас вигантол закончился и мы бросили прием.
А актиферрин я отменила после года на время из-за того, что зубы у ней совсем почернели. Прошло почти три месяца и зубки пока и не собираются очищаться. Хотя я пытаюсь ей чистить зубы щеткой с детской пастой регулярно. Не светлеют.

Сейчас ребенок по-прежнему на ГВ. Плюс общий стол. Но ест все так же плохо. Буквально несколько ложек съедает. Редко с хорошим аппетитом.
Мясо ест очень плохо и мало. Хотя предлагаю в разном виде и разных вариантах. Жевать умеет. Зубов 16 шт. Но не ест. Все разжует, держит во рту долго долго, потом выплевывает.
Из любимых блюд только манная каша, печенье, бананы и свежие огурцы. Это может съесть много. Сколько ни дай. Йогурт и творожки по настроению.
Голодной не выглядит. Активна, подвижна. В данный момент переносит легкое орви, поэтому стала заметно бледной.

Участковый педиатр направляет к эндокринологу из-за недостаточного по ее мнению набора веса. И предлагает "подавать ферменты, чтоб лучше ела". Я пока отказываюсь. Железо педиатр не рекомендует почему то. А на витамине Д настаивает из-за того, что родничок у ребенка до сих пор не закрылся.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Ольга Владимировна, подскажите, пожалуйста:
1. Надо ли продолжать давать ей препараты железа? Везде на форуме информация, что до года надо. А после?
2. Если надо, то можно ли перейти на мальтофер? (нашла, что от него не темнеют зубки)
3. В какой форме мальтофер (сироп, капли или таблетки) и дозировке?
Пожалуйста, подскажите. Наш педиатр, считает, что нет необходимости давать препараты железа вообще.
4. Надо ли продолжать давать витамин Д?
Ответить с цитированием
  #110  
Старый 13.12.2011, 22:57
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. После года - по результатам ОАК, оптимально нужно смотреть не только гемоглобин, но и эритроцитарные индексы - MCV, MCH, MCHC.
2. Можно
3. После п.1
4. Нет
Ответить с цитированием
  #111  
Старый 13.12.2011, 23:08
marineka marineka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2009
Город: Моск обл.
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 160
marineka этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо, Ольга Владимировна за ответ.

Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
1. После года - по результатам ОАК, оптимально нужно смотреть не только гемоглобин, но и эритроцитарные индексы - MCV, MCH, MCHC.
Сдать сейчас?
Или подождать какой-либо оказии\необходимости\болезни?
Мы давно не сдавали... Последний раз, вот нашла, 26 июля 2011 (это в 11 месяцев, тогда еще принимал ребенок актиферрин) анализ крови был. Вот такой.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Можем сдать, не проблема.
Ответить с цитированием
  #112  
Старый 14.12.2011, 23:37
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На фоне болезни как раз не показательно будет в плане анемии, снижение гемоглобина на фоне воспаления - закономерно и обычно само нормализуется после выздоровления.
В приведенном анализе все нормально. Можно новый сделать,для контроля.
Ответить с цитированием
  #113  
Старый 14.12.2011, 23:46
marineka marineka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2009
Город: Моск обл.
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 160
marineka этот участник положительно характеризуется на форуме
Ага. Спасибо! Сделаем новый, по выздоровлении, значит, для контроля.
Ответить с цитированием
  #114  
Старый 11.01.2012, 02:28
marineka marineka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2009
Город: Моск обл.
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 160
marineka этот участник положительно характеризуется на форуме
Lightbulb Подозревать диабет? Или пока спать спокойно?

Здравствуйте,Ольга Владимировна! С наступившим Вас новым годом! Счастья! Здоровья!

Ребенок, после прошлого орви поправился вполне, но мы так и не сдали пока оак из-за праздников.
Но обязательно сделаем.
Вопрос сейчас вот какой меня беспокоит.
Ребенок, как то постепенно стал больше пить. Я не волновалась, поскольку грудь то днем вообще уже не ест. Думала естественно.

Но сегодня вечером она трудно засыпала, да и днем была немного капризна. И вот пока засыпала все требовала пить. Почти поллитровую бутылку воды уговорила, потом йогурта питьевого грамм 80. Уснула, но через час затребовала грудь, минут 15 активно сосала, то есть так по ощущениям высосала обычную свою порцию. Заснула, но через полчаса опять в слезы, требует пить. Кажется что из ушей польется уже. Плакала,вспотела, заснула на руках у меня и почему то стала очень холодной. Сейчас спит и температура тела 35.5.
Что необходимо предпринять?
Воспользовалась поиском, про температуру - норма. Про питье - смотреть сахар. Нам это надо? Да, перед сном ребенок ел овсяную кашу с сахаром (2 ч.л. на 150 мл молока примерно] и маслом. Вообще ребенок уже опробовал и тортик и конфеты. Сладкое любит, бабушка балует.
Ребенку сейчас год и четыре месяца.

Да, мочится ночью тоже стала немного чаще. Раньше могла всю ночь с сухим памперсом проспать. Сейчас за ночь два, три раза меняю. Просыпается, памперс полный и холодный, беспокоится она..
Ответить с цитированием
  #115  
Старый 13.01.2012, 01:41
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для начала - сделайте общий анализ мочи.
Ответить с цитированием
  #116  
Старый 13.01.2012, 23:35
marineka marineka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2009
Город: Моск обл.
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 160
marineka этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
1. После года - по результатам ОАК, оптимально нужно смотреть не только гемоглобин, но и эритроцитарные индексы - MCV, MCH, MCHC.
Ольга Владимировна, посмотрите, пожалуйста.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Надо давать мальтофер в профилактической дозе? И сколько это? Вес ребенка 8600.
Или нормально все и не надо давать?
Кровь вирусная, да? Симптомов орви нет никаких вообще.
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Для начала - сделайте общий анализ мочи.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]Вроде все хорошо...
Ответить с цитированием
  #117  
Старый 14.01.2012, 00:29
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оба анализа в норме, незначительное повышение базофилов ни о чем не говорит, может быть после ОРВИ.
Ответить с цитированием
  #118  
Старый 14.01.2012, 00:46
marineka marineka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2009
Город: Моск обл.
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 160
marineka этот участник положительно характеризуется на форуме
Большое спасибо, Ольга Владимировна за Ваш труд.

Значит прием железа можно не возобновлять. Не буду.
Ответить с цитированием
  #119  
Старый 17.01.2012, 15:14
marineka marineka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2009
Город: Моск обл.
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 160
marineka этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, Ольга Владимировна. Вновь рассчитываю на Вашу помощь и подсказки. Спасибо, что Вы есть!

Ребенок по прежнему много пьет вечером и ночью.
В ночь с 15 на 16 января ее три раза вырвало. Но рвота странная немного. Вроде как, кашель сначала, такой, как подавилась слегка, потом рвотные позывы, выходит воздух со звуком и потом небольшое количество жидкости со слизью (примерно 4 ст ложки), без запаха.
Днем ребенок обычный, нормально ест и ведет себя. Ну, чуть больше на руках сидит.
Ночь с 15 на 17 без рвоты - много пьет.
Сегодня с утра жидковат стул (пока два раза за день). Она проснулась позже обычного, покакала, после того как я ее вымыла она стала хныкать и напрягать ноги. Положила ее на кровать. Хнычет и напрягает руки и ноги. Буквально несколько секунд и затем резко расслабилась и ей захотелось спать. Поспала минут 15. (В это время она никогда не спит, да и только встала же) Проснулась от шума.
С рук не слазит. Температура 37.2 Аппетит обычный. Но через некоторое время опять просит пить и такая же странная рвота - покашливание, воздух и не сильно большой объем, но уже больше (может с полчашки), чем прошлые разы и с неприятным запахом.

Пока наблюдать? Или срочно к врачу?

После дневного сна выпила около 100 гр йогура питьевого и тут же уже фонтаном. Больше чем выпила, вырвало.
Ответить с цитированием
  #120  
Старый 17.01.2012, 20:24
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К врачу.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.