#106
|
||||
|
||||
ФАГ сделаю завтра повторно. Отслойка ПЭС есть. Глазом выглядит как классическая ХНВ. Но то что изначально ЦСХ неклассическая - это точно. Третий день не могу спокойно жить.. думаю что я сделал ХНВ. Но что-то как-то быстро она выросла!
|
#107
|
|||
|
|||
Влад! Запость исходный ФАГ.
|
#108
|
||||
|
||||
Так там же есть. В посту 102. Это исходный ФАГ.
Женщина заболела простудой. Лежит с температурой. Решено перенести ФАГ на следующую неделю. |
#109
|
|||
|
|||
Сегодня с телефона повторно смотрел тему и упустил этот момент.
Да совсем не классика. |
#110
|
|||
|
|||
Ждем ФАГ.А какие жалобы были до коагуляции?Как вообще пациентка попала на прием?
|
#111
|
||||
|
||||
Типичные для ЦСХ: Серый круг, изменения цвета, появление гиперметропической рефракции, снижение зрения.
Офтальмоскопически - отслойка нейроэпителия в пределах парафовеа. |
#112
|
|||
|
|||
Тогда я не очень понимаю,как при оккультной ХНВ могла быть отслойка нейроэпителия?
|
#113
|
|||
|
|||
а мне, кажется, что может быть - или не так?
|
#114
|
|||
|
|||
Я рассуждаю так.Оккультная ХНВ не вызовет отслойку нейроэпителия,пока не прорастет сквозь РПЭ с субретинальное пространство.Даже если там была до коагуляции минимально классическая ХНВ,которую доктор Айнакоз предположим недокоагулировал,вряд ли субретинальная жидкость рассосалась бы,а визус стал 1,0!Для ВМД - рано,а для идиопатической ХНВ характерен ее классический тип.Так что в пользу ЦСХРП больше фактов,а осложнилась ли она мембраной покажет ФАГ.
|
#115
|
||||
|
||||
Вы рассуждаете правильно, только на деле рассуждения расходятся с реальностью очень часто. И иной раз сам удивляешься когда видишь то чего не может быть.
По поводу ФАГ: тут не надо ничего доказывать. И так понятно что мембрана. ФАГ сделаю - выложу. Но уже можно рассуждать приняв по умолчанию что мембрана имеет место. Дальнейшая тактика? Лазер по мембране или луцентис? |
#116
|
|||
|
|||
Я, Рамейку поддержу!
2: halikovrich et all! ОКТ из темы недавно которую обсуждали здесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] правый [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] левый Что это? Правый глаз это влажная форма (AREDS 4) или нет. Я считаю, что если есть жидкость, то влажная, но если при этом нет ХНВ? Поэтому я и употребил термин преХНВ, потому что она не влажная и не сухая? Как у Винипуха... я никак не пойму, в чём секрет…Мёд если есть… то его сразу нет! |
#117
|
|||
|
|||
А атрофия РПЭ? Лучше уж Люцентис.
|
#118
|
|||
|
|||
Согласен с Dr-vasiliY.Лучше Луцентис.По поводу вопроса из темы "макулодистрофия" я считаю,что влажная форма - это когда есть ХНВ.Если есть ОПЭ вследствие слияния друз, то получается,что это сухая...хотя сухой не назовешь.Таким образом считаю критерием - ХНВ
|
#119
|
|||
|
|||
а я, простите, вообще не понимаю( о, окровенное! ) - оккультную лазером вообще не прибить - куда лупить то? по хориоидее? транссудация/экссудация под нэ появляется при несостоятельности пэс - прорастание ли/ растяжении ли - и куда мы 532?
|
#120
|
|||
|
|||
люцентис/ аля заменитель.
Все так хаят фтодинамику(сейчас порвут на куски) - я не имела таких пациентов - но смысл то есть. |