Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #106
Старый 20.05.2007, 09:41  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Как вы считаете, наверно дочка не ходит из-за костного возраста? Не все косточки сформированы, которые должны быть? Так то ей нравится стоять у опоры, топчится вдоль, но когда водим за предплечья, то она ходит не долго, наверно и заставлять её ходить пока не стоит?

И ещё, на предыдущем приеме эндо сказала, что у дочки уплотнения в грудях, назначила картофельный сок на 2 недели. Пропили, а уплотнения остались, я ей по телефону об этом сказала, она сказала, что на приеме посмотрим и что-нибудь назначим, но на приеме и я и она забыли об этом - не до того как то получилось. Сейчас на прием попадем видимо не скоро - уезжаем. Свои гормоны ЩЖ проверила - они в норме. Как вы считаете, от чего могут быть уплотнения? И что можно сделать?
Ответить с цитированием
  #107
Старый 20.05.2007, 11:09  
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257 alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Olesya1982
... дочка не ходит из-за костного возраста? Не все косточки сформированы, которые должны быть? Так то ей нравится стоять у опоры, топчится вдоль, но когда водим за предплечья, то она ходит не долго, наверно и заставлять её ходить пока не стоит?
с костным возрастом это никак не связано. небольшая задержка развития м.б. обусловлена особенностями развития (в год это допустимо)или гипотиреозом (запоздалая компенсация)

Цитата:
Сообщение от Olesya1982
... у дочки уплотнения в грудях, назначила картофельный сок на 2 недели... от чего могут быть уплотнения? И что можно сделать?
БРЕД!!! про уплотнения забыть, доктору не напоминать, НИЧЕМ НЕ ЛЕЧИТЬ!!! Подробности см. ссылку
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=33451
Уплотнения могли быть также на фоне некомпенсированного гипотиреоза
Ответить с цитированием
  #108
Старый 05.06.2007, 12:10  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Скажите пожалуйста, нам может стоит проконсультироваться у ортопедов по поводу развития скелета? Дело в том, что у дочки ножки короткие не по возрасту. Видно это невооруженным глазом, да и с января делала измерения: от верхней складки ножки (нужна была фиксированная точка) до пятки (получается больше длины ноги) 10.01.07г было 27 см, общий рост 67 см,
1.05.07г нога (так же мерила) 31 см, общий рост 74 см,
5.06.07г нога 31см, общий рост 75 см.
Получается, что ножка за последний месяц (обе) нисколько не выросла.
Эндо отпавляла на снимок кистей, по которому костный возраст 3-4 месяца. Психоневролога же беспокоит другая проблема - длина: ручки у вас говорит, нормальной длины, а вот ножки коротковаты, и снимок (ренген) нужно было делать тазобедренного сустава и колена, т. к. по всей видимости нет зоны роста в каком то из этих мест. Но сейчас снимок делать нельзя, т. к. 2 раза уже за последние 1/2 года облучались, теперь ждать октября-ноября. Она считает, что зоны могли закрыться из-за чрезмерного количества лекарств. Возможно что со временем зона раста постепенно снова появится. Если же нет, тобудем стимулировать витаминами. Так же она не рекомендует пить вит Д более 1 капли в неделю, каким бы хорошим не был препарат (рахит говорит, на Урале не редкость, у нас по её мнению он ярко не выражен, чтобы лечить его медикаментозно), эндо же считают, что надо пить 2-3 капли в день, т. к. при гипотиреозе он не усваивался. Из кальция пили глюконат кальция 10 дней в месяце (только май). Е
Какие препараты могут ускорить закрытие роста зон? (я могу перезислить что мы пили)
Может ли на это повлиять вит Д? Энцефабол? (дочке даю его сейчас) Кортексин? (его прокололи 1 месяц назад), Элькар? (недавно закончили пить (пили 1,5 месяца)).
Возможно ли зону роста возобновить витаминами и как???
Как на зону роста влияет Нейромультивит? (вит группы Б) Его нам назначал невроп. после Элькара, т.е. надо пить сейчас.

Может по этим вопросам нужнот идти к ортопедам? Или на них можете ответить Вы, эндокринологи?
Ответить с цитированием
  #109
Старый 05.06.2007, 12:25  
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257 alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для начала тщательно измерьте в домашних условиях рост стоя и сидя, т.к. измерения "от складки" имеют слишком большую погрешность, и для них нет нормативов. Мзмерение необходимо проводить в утреннее время.
Методика такая:
• рост стоя – в положении ребенка стоя спиной к ростомеру; пятки вместе, касаются стены/пластины ростомера; колени полностью разогнуты; ягодицы, лопатки и голова касаются стены/пластины ростомера; голова должна быть в таком положении, чтобы линия, соединяющая центр слухового прохода и наружный угол глаза, была параллельна полу;
• рост сидя – в положении ребенка сидя спиной к ростомеру на табуретке известной высоты (измерить по этому же ростомеру); колени и тазобедренные суставы согнуты под прямым углом; ягодицы, лопатки и голова касаются стены/пластины ростомера; голова должна быть в таком положении, чтобы линия, соединяющая центр слухового прохода и наружный угол глаза, была параллельна полу.
Каждое измерение проводите по 3 раза с интервалами не менее чем в 1 минуту.
По этим измерениям можно будет оценить, есть ли диспропорция, что позволит ответить на вопросы.
Противопоказаний для приема витамина Д нет. С походом к другим специалистам подождите.
Ответить с цитированием
  #110
Старый 05.06.2007, 12:42  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
С измерениями возможно будут проблемы, т. к. дочка не так давно начала сидеть (раньше спинку не держала), ходит только с поддержкой за обе ручки, либо за локти, сама не стоит. Измерим вдвоем завтра утром.
Измерения до складки делала всегда лежа (во сне), складка на том же месте, т.е. никуда не сместилась. А после дневного сна не считается?

Большое спасибо за оперативность ответов. Отложим тогда поход к ортопеду до следующей недели (обирались завтра).

А что вы можете сказать про закрытие зон роста? Про влияние на них медикаментов?
Ответить с цитированием
  #111
Старый 05.06.2007, 13:07  
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257 alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Olesya1982
Измерения до складки делала всегда лежа (во сне), складка на том же месте, т.е. никуда не сместилась. А после дневного сна не считается?
А по каким нормативам мне оценить Ваши измерения? Кто придумал такое измерение, пусть тот и оценивает
Цитата:
Сообщение от Olesya1982
А что вы можете сказать про закрытие зон роста?
Насколько я помню, парой постов выше Вы переживали, что костный возраст отстает, значит зоны роста закрываются медленнее среднестатистического. Теперь почему-то Вы решили, что зоны роста закрылись. Костный возраст оценивается ТОЛЬКО по снимкам кистей. Остальные виды оценки (по ногам, например) не разработаны, как ненужные. Выкладывайте снимки! Эта игра напоминает испорченный телефон
Ответить с цитированием
  #112
Старый 05.06.2007, 13:18  
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257 alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Olesya1982
... по всей видимости нет зоны роста в каком то из этих мест...
Зоны роста открыты. Если бы они были закрыты, то рентгенолог написал бы, чтокостный возраст 16 лет.
Цитата:
Сообщение от Olesya1982
Она считает, что зоны могли закрыться из-за чрезмерного количества лекарств
Интересно, какие-такие лекарства могут закрыть зоны роста у годовалого ребенка! Науке об этом неизвестно
Цитата:
Сообщение от Olesya1982
Возможно что со временем зона раста постепенно снова появится.
Если зоны роста закрываются, то навсегда!!! Я бы посоветовала доктору-психоневрологу, распространяющему такую ценную информацию среди пациентов, почитать учебник по гистологии за 2-й курс мед института.
Ответить с цитированием
  #113
Старый 05.06.2007, 13:33  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Про закрытие зоны роста может я не так поняла психоневролога (она сказала помоему, что очень маленькая зона роста у дочки).
А у разных частей тела разный костный возраст может быть?

Сидя дочка 48,8см, стоя 73,5см (после дневного сна). Завтра утром померием еще раз. На мой взгляд, если есть диспропорции, то хоть днем, хоть ночью они все равно будут. Или я не права?
Ответить с цитированием
  #114
Старый 06.06.2007, 11:15  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Утром измерили дочку:
сидя (без табуретки от попы до макушки) 48,8см
стоя 73,5см
Ответить с цитированием
  #115
Старый 06.06.2007, 11:20  
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881 Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Энцефабол, кортексин, элькар и нейромультивит не имеют никакого отношения к зонам роста и к Вашему ребенку вообще. Это препараты с недоказанными эффективностью и безопасностью.
Ответить с цитированием
  #116
Старый 06.06.2007, 19:26  
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257 alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Olesya1982
Утром измерили дочку:
сидя (без табуретки от попы до макушки) 48,8см
стоя 73,5см
Диспропорция, действительно, есть. В принципе, при нелеченом гипотиреозе бывает некоторое укорочение нижнего сегмента, по сравнению с верхним... Но ситуация требует уточнения.
План такой
1. Насколько я поняла, Вы считаете, что укорочены только ноги. Пожалуйста, измерьте размах рук.
Методика: в положении стоя спиной к стене при максимальном размахе рук (тыльная поверхность рук касается стены, локти максимально разогнуты, ладони обращены вперед) так, чтобы линия, соединяющая кончики средних пальцев, была параллельна полу, а средний палец одной из рук касался угла комнаты; расстояние от угла комнаты до кончиков пальцев противоположной руки по линии, параллельной полу (с учетом возраста, измерение можнопроводить лежа на полу), время суток значения не имеет
2. Для точной оценки всех данныз мне нужна дата рождения девочки
3. По возможности разместите фотографию ребенка
Ответить с цитированием
  #117
Старый 12.06.2007, 06:56  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Дата рождения: 01.06.2006г.
Размах рук 76 см.
Фото разместим чуть позже. Лучше наверно стоя и в трусиках, или значения не имеет в чем и как?

Что это значит: укорочение нижнего сегмента? Можно ли его корректировать и как?

В четверг были у эндо, померили рост стоя (утром) - 73,5. Через 2 часа у педиатра мерили рост лежа - 77 см. Такая разница - нормальное состояние?
Изображения
Тип файла: jpg 3.jpg (44.5 Кб, 85 просмотров)
Ответить с цитированием
  #118
Старый 13.06.2007, 15:59  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Меня волнует вот еще какой вопрос: у дочки немного великоват язык. При некомпенсированном гипотиреозе он был ещё больше, но не с рождения, а где-то с 4,5 меяцев (неврологи даже списывали на напряженность языка, но в итоге оказалось, что гипотиреоз). Эндокринологи наши ничего конкретного пока не говорят, одна говорит, что он не такой уж большой (изо рта не вываливается, значит все в порядке), вторая говорит, что пока не можем сказать из-за гипотиреоза он большой, или может строение языка такое (если так, то рот потом, мол вырастет возможно), но пока говорить об этом рано. А сколько ждать нужно для восстановления размеров языка после компенсации (2-3 месяца или год??? или пока дочка не пойдет?). Со стороны величину языка то не всегда видно (иногда чуть высовывает неосознанно), на ест не как обычные дети (язык мешает есть нормально), он наверно и говорить нормально будет мешать.
Уплотнения в груди у дочки уже прошли, ни чем больше не лечили, сами рассосались, как вы и говорили (спасибо ВАМ большое за терпение и понимание).
Ответить с цитированием
  #119
Старый 14.06.2007, 11:43  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Какова вероятность укорочения нижнего сегмента относительно верхнего? Можен дочкины пропорции соответствуют костному возрасту и со временем изростутся? Или нам лучше на это не надеяться и пройти какие-то обследования пока не поздно или обратиться к ортопедам?
Ответить с цитированием
  #120
Старый 16.06.2007, 03:38  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Подружки на Дне Рождения

Лиза справа.
Изображения
Тип файла: jpg Лиза2.jpg (43.7 Кб, 78 просмотров)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.