#91
|
||||
|
||||
Да, смотрите по состоянию.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#92
|
||||
|
||||
Анна Николаевна, что эндоскопия должна показать? Подтвердить аденоиды или выяснить их степень? Имеет ли смысл делать и эндоскопию, и аденотомию одной операцией? Мне нужно определится с выбором медорганизации и врача.
Имеет ли смысл вывезти ребенка на несколько месяцев на морской воздух? И, если есть эффект от назонекса, нет отитов (тьфу-тьфу-тьфу), не имеет ли смысл подождать с операцией? Спасибо |
#93
|
||||
|
||||
Эндоскопия для определения степени увеличения аденоидов. Так же необходимо проверить слух (тимпанометрия). Об аденотомии думать уже по результатам.
Если на фоне постоянного приёма Назонекса ребёнок дышит носом и слух в норме, и Вы готовы продолжать терапию, то можно аденотомию не делать, т.к.с возрастом (к 4-5 годам) эта ситуация должна уйти. Если и на фоне Назонекса динамики нет, гипертрофия аденоидов не уходит и есть снижение слуха - показана аденотомия (аденоидная ткань при этом полностью не удаляется, а подрезается, поэтому после операции ещё некоторое время надо продолжать приём Назонекса, чтобы снять воспаление и предотвратить повторное разрастание аденоидов). Морской воздух всегда на пользу
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#94
|
||||
|
||||
Анна Николаевна, вместо эндоскопии можно сделать рентген? Сейчас вспомнила, что старшему сыну именно так определяли степень аденоидов.
|
#95
|
||||
|
||||
На обычной рентгенограмме невозможно оценить гипертрофию аденоидов. Наверное делали КТ. К чему облучение, которого можно избежать?
Фиброскопия эффективнее: все отчётливо видно.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#96
|
||||
|
||||
Делали рентген, у меня даже снимок остался, врач мне даже показывал это сужение просвета за счет аденоидов, не знаю что он мне в итоге показывал, но снимок я вместе с ним смотрела и даже что-то видела)))
Скажите, реально маленькому ребенку без седации выполнить это исследование? Даже не представляю как его держать или его медперсонал будет держать? Или не все так страшно? |
#97
|
||||
|
||||
Только с седацией.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#98
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Для контроля микрогематоурии сделали УЗИ у другого специалиста, посетили невролога.
Результаты последнего анализа мочи, протокол УЗИ и прием невролога: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Нефролог усомнился в результатах последнего УЗИ, на первом УЗИ от декабря 2015 почки гораздо больше, чем на узи в мае. Нужно ли применять канефрон и элькар? Утолщение стенки мочевого пузыря о чем может говорить? Врач как-то расплывчато ответила, спросила не писается ли. Сын сейчас на дневной и ночной сон в подгузниках, днем в трусах, но частенько бывают подписанные трусы, на горшок бежит сам, иногда успевает, иногда нет. Посоветовала убирать подгузники. Надо ли сдавать биохимию (все-таки из вены)? Нефролог поставил 3 группу здоровья, на что это влияет? Спасибо! |
#99
|
||||
|
||||
Элькар и канефрон не нужны. Последние анализы и УЗИ в пределах нормы. Утолщение стенки мочевого пузыря без дизурии и изменений в анализах ни о чем не говорит, рассматривается, как погрешность метода.
Нефролог, видимо ставила диагноз опираясь на результаты прошлого УЗИ, поэтому и группа здоровья 3 (Есть анатомическая особенность, не оказывающая в настоящий момент влияния на здоровье. Только есть ли это особенность, теперь не понятно.) Учитывая нормальный анализ мочи, можно успокоиться.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#100
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Вчера днем у сына поднялась температура до 37,4, вечером после прогулки уже 37,8. Видимо, "зацепили" что-то в поликлинике на приеме у нефролога. Сегодня температура до 39 ( после дневного сна), жаропонижающее пока не даю (к вечеру 38,3). Назонекс пока не применяю. Сопли есть то прозрачные, то зеленоватые, промываю физраствором.
Сегодня к вечеру же стал отчетливо жаловаться на боль в ухе (с утра мне показалось тоже были небольшие жалобы, ухо одно и то же). Сейчас к ЛОРу уже не попадаем, завтра с утра поедем к дежурному. Выжидательная тактика оправдана в нашем случае? |
#101
|
||||
|
||||
Сосудосуживающее в нос. Назонекс верните.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#102
|
||||
|
||||
Анна Николаевна, назонекс и називин 2 раза в день?
И у меня вопрос по називину. Срок годности до 05.2016, использовать можно или лучше выбросить (вчера вечером и сегодня с утра уже закапывала, потом только заметила). Спасибо! |
#103
|
||||
|
||||
Назонекса 1 р/сут, Називин 2-3 р/сут не дольше 3 дней. Можно этот докапать и выбросить.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#104
|
||||
|
||||
Были на приеме у ЛОРа. Назонекс почему-то сказали не применять??? Вместо отофы пока разрешили отипакс. Вместо физраствора мирамистин. При температуре выше 38 аугментин.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Прокоментируйте, пожалуйста, назначения! Спасибо! |
#105
|
||||
|
||||
Для себя пока поняла, что надо из назначений: туалет носа физраствором (мирамистином я обрабатываю только "носики" у флаконов для закапывания физраствора), називин 3 дня 3 раза в день по капле, вечером через 15-20 минут после називина назонекс. И у меня вопрос по физраствору, я уже привыкла, что заливаю в каждую ноздрю по 5 мл, на форуме нашла поиском, что надо пару капель. Просто от пары капель нос вообще не промывается и отделяемое начинает густеть. Как правильно?
В уши отипакс (при жалобах на боль или надо постоянно?), при температуре панадол (вчера на ночь дала 8 мл, вес 12,7 кг). Правильно? Забыла добавить. Сын жаловался на правое ухо, левое говорит, что не болит совсем. ЛОР после осмотра говорит, что левое все красное, а правое только по контуру (мол, в нем отит начинается только). Сейчас температура у сына 37,5. |