#91
|
||||
|
||||
Может быть - это ведь так несложно заподозрить : рост бороды , усов , отсутствие менструаций, вирилизация клитора - все это есть ?Тогда врачу виднее ..Правда , загадка- почему не написал.
Наталья , а не пора Вам уточнить - не слишком ли Вы тревожны ? Истории, в которой у одного и того же ребенка искали бы гиперкорицизми при этом жаловались на бледность дитятки как-то уже совсем странны.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#92
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна,Вы такой профессионал, Вы наблюдали тысячи случаев разных энокринолог-х нарушений и заболеваний. А у меня же ребенок один - и все что не в порядке - уже страшно.Так что тревожность у меня обычная, как у любой ответственной матери.Я же не знала,что если ребенок бледный-то у него нет гиперкортицизма.И все-таки опять же возвращаюсь к вопросу: 22 дня менстр. цикл-это нормально? И как правильно все-таки сдавать вышеуказанные анализы,подскажите пожалуйста, потому что мы их все равно пойдем сдавать.
|
#93
|
||||
|
||||
Как хотите , так и сдавайте - все равно наборы НЕ созданы для определения тих параметров у детей и женщин без грубых , очевидных проявлений заболеваний - это все равно что измерять температуру тела термометром из бассейна или уличным; если вы считаете свое беспокойство оправданным - работайте с очным врачом.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#94
|
||||
|
||||
Уважаемые врачи, очень нужен ваш совет.Сегодня у моего ребенка начались признаки простуды,температуры нет, так как выходной и врача не вызовешь, я не знаю, какие препараты ей можно давать.Всегда при первых признаках болезни давала Инфлюцид, но теперь при диагнозе АИТ, можно ли ей давать это лекарство?
|
#95
|
||||
|
||||
Аутоиммунный тиреоидит не является противопоказанием ни к каким медикаментам.
А вот смысла в лечении простуды гомеопатическими препаратами нет. |
Этот участник сказал cпасибо Samitin за данное сообщение: | ||
#96
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Напомню: девочка 13,5 лет АИТ, субклинический гипотиреоз, принимает эутирокс 75 мкг с 17.01.12.
04.04.12 сдали контрольный анализ методом РИА (таблетку принимали после анализа), в скобках значения нормы: Т3 общ. - 3,22 (0,9-3,0) FT4 - 17,83 (11,0-28,0) ТТГ - 4,07 (0,3-4,6) Будьте добры, прокомментируйте наши дальнейшие действия.О чем говорит повышение Т3 общего? |
#97
|
||||
|
||||
О том , что его не надо было делать
__________________
Г.А. Мельниченко |
#98
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна,здравствуйте.Ну Вы же сами понимаете, как написали так мы и сдали. Принимаем дальше по 75 мкг?
|
#100
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые врачи.Снова я к вам с вопросами. Напомню-девочка, 13.5 лет. АИТ, субклинический гипотериоз, с 17.01.12 принимаем Эутирокс 75мкг.Анализы от 04.04.12 приведены выше. И как бы все нормально, но меня ОЧЕНЬ беспокоит состояние ее волос на теле. Заметно увеличилось кол-во волос на щеках (они мягкие, но длинные и темные). И самое ужасное- я заметила волосики между грудей и на самой грудине. Они видны, если очень близко наклониться. Но я так понимаю, что там их вообще не должно быть никаких.У меня следующий вопрос: мог ли врач- гинеколог не обратить внимание на увеличенный клитор у дочери?То есть, если он увеличен, то можно ли этого не заметить ? Очень переживаю, что у нее ВДКН. Завтра пойдем сдавать св.тестостерон, общий тестостерон и ДГЭА-сульфат. Я хочу ей еще сдать 17-ОНП.Все знаю про свою тревожность,но я смотрю на других детей в ее классе- ни у кого такого я на лице и в районе декольте не наблюдаю. Даже девочка-армянка есть в классе, и ничего подобного у нее нет.И еще: узи надпочечников может показать патологию в этой области? И УЗИ яичников тоже хочу ей сделать.Единственное, что меня очень радует- она стала энергичной,жизнерадостной, пропала плаксивость и раздраженность. И похудела на 1,5 кг.
|
#101
|
||||
|
||||
Предположим для простоты , что нВДКН есть
Что вы будете делать ? Вы будете сдавать кучу анализов , НЕ предназначенных для исследования у детей и женщин - думаю , что по итогам обследования жизнерадостность девочки исчезнет А зачем вы рассматривали грудь подружки - армянки ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#102
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, здравствуйте. Если предположить, что нВДКН есть, что получается, ничего делать не надо? И получается, что гинеколог мог и не заметить увеличенный клитор, мне ей нужно в следующий раз именно попросить, чтобы она обратила на него внимание?А с девочкой-армянкой я за партой рядом сидела,оценки детям выписывала.И процент даже на руках у нее волос в разы меньше, чем у моей. И что в итоге: анализы сдавать не надо, нВДКН лечить не надо, волосы на голове выпадают, на теле растут-а я что, должна просто смотреть и надеяться, что все само пройдет?Вот синдром\болезнь Иценко-Кушинга исключили, и я уже спокойна.Теперь меня нВДКН беспокоит, симптомы же есть. И про УЗИ надпочечников: скажите мне, пожалуйста, оно достаточно информативно, чтобы исключить или подтвердить нВДКН?
|
#103
|
||||
|
||||
УЗИ абсолютно неинформативно , с нВДКН вы ничего не сделаете, армянку оставьте в покое .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#104
|
||||
|
||||
То есть это что, пожизненный приговор, неизлечимое нарушение? Получается, если у человека есть нВДКН, то ему лучше вообще не знать об этом, потому что он все равно ничего не сможет изменить? Но я же как мать должна знать, что у моего ребенка есть такое заболевание.Поэтому я волнуюсь и прошу у Вас помощи и совета: что мне нужно у нее проверить, какие анализы сдать, чтобы исключить или подтвердить этот диагноз.
|
#105
|
||||
|
||||
Ничего не понимаю- что Вы должны знать как мать ?
Проблема неклассической ВДКН сводится либо к косметике - у девушек её решает КОК , либо в трудностям в зачатии - в этом случае исследуют 17 опг на 3-4 день цикла , при необходимости проводят пробу с синактеном , оценивают типичный мутации у девочки ( если доказали нВДКН ) и её супруга и потом дают преднизолон до зачатия Что вы собираетесь обследовать сейчас ?Вы ведете девочку под венец и сватья требует послезавтра рожать? Что вы как мать имеете право знать ? Половина девочек с нВДКН прекрасно беременеет рожает без врачебной помощи ? Почему Вы не можете жить счастливо или , если Ваам уж так хочется обследовать дочь , поезжайте в институт детской эндокринологии в Москву и покажите ребенка. В принципе н ВДКН у 8-16% евреек -ашкенази , 8% хорваток и так далее ..И никто в мире не бегает с криками о приговоре . Хоть бы , право , судьбу не искушали ..Тоже мне , приговор ..
__________________
Г.А. Мельниченко |