Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Косметология-дерматология

Косметология-дерматология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для врачей, Алопеция, Герпес - диагностика и лечение

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #91  
Старый 12.11.2009, 21:53
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
то есть оно конечно стало лучше,но уже неделю стоит на месте и результата нет.....продолжать ли им мазать дальше???
- так что все-таки есть улучшение? в чем оно выражается? динамика может быть и не быстрой, главное, чтобы была, либо нет все-таки изменений(для этого конечно и важен осмотр/наблюдение врача)
- волосы?
- если на коже лица нет динамики, можно оставить пока шампунь(часть может наносится и на лицо/туловище во время мытья), тогда допустима отмена наружно кетоконазола, использование элидела до тех пор, пока не пройдут все изменения, у него эффект-чем дольше, тем больше(он подходит в случае воспаления кожи разного генеза, в том числе и если после андвантана и др. стероидов остались последствия в виде периорального дерматита)
Ответить с цитированием
  #92  
Старый 12.11.2009, 22:04
sovana sovana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.05.2009
Город: Минск
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 29
sovana *
на лице я применяю 3 неделю низорал крем...улучшения есть и достточно хорошие..но не до конца..все ранво розоватые очертания и не большая стянутость....
Элидел я пока не применяла вообще....
Ответить с цитированием
  #93  
Старый 12.11.2009, 23:16
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
на лице я применяю 3 неделю низорал крем...улучшения есть и достточно хорошие..но не до конца..все ранво розоватые очертания и не большая стянутость....
- тогда нет смысла его отменять отмена требовалась, если бы не было совсем никакого результата или ухудшение
- такие дерматозы(хронические) обычно требуют длительного (месяцы) и регулярного лечения- на лице обычно проходит и реже возникают рецидивы, а волосистая часть головы чаще требует постоянного применения
Ответить с цитированием
  #94  
Старый 15.11.2009, 21:44
totka totka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.11.2009
Сообщений: 1
totka *
Мария Юрьевна, здравствуйте. Вы здесь давали ссылку
http://forums.rusmedserv.com/showthr...EC%E0%F2%E8%F2
а она у меня никак не открывается. Вы бы не могли скопировать текст основного лечения себорейного дерматита. очень хочется узнать, как же его лечить наиболее эффективным способом.
Ответить с цитированием
  #95  
Старый 16.11.2009, 16:05
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответить с цитированием
  #96  
Старый 16.11.2009, 21:29
sovana sovana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.05.2009
Город: Минск
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 29
sovana *
Мария Юрьевна,в аннотации к низоралу написано применение 2-4 недели.если я буду применять его больше,ничего страшного?
Ответить с цитированием
  #97  
Старый 17.11.2009, 10:29
sovana sovana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.05.2009
Город: Минск
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 29
sovana *
Мария Юрьевна,вчера после небольшого стресса пятна опять порозовели....что делать чтобы снять обострение????если зависимость от нервов,возможно все-таки необходима еще и консультация нервопатолога?(все время переживаю,что выпадают волосы и пятна до конца не проходят(((и может ли быть такое,что эти пятна никогда не исчезнут???((
Ответить с цитированием
  #98  
Старый 18.11.2009, 14:45
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
в аннотации к низоралу написано применение 2-4 недели.если я буду применять его больше,ничего страшного?
- да, это минимум применения, так его можно использовать регулярно и продолжительно сколько потребуется
Цитата:
вчера после небольшого стресса пятна опять порозовели....что делать чтобы снять обострение????если зависимость от нервов,возможно все-таки необходима еще и консультация нервопатолога?(все время переживаю,что выпадают волосы и пятна до конца не проходят(((и может ли быть такое,что эти пятна никогда не исчезнут???((
- по поводу психоэмоционального состояния, стрессов лучше к психологу или психотерапевту- это может принести пользу и для лечения кожных проблем
- маловероятно, если это такие заболевания как себорейный дерматит/периоральный дерматит, но течение их обычно длительное и хроническое, лечение-упорное
Ответить с цитированием
  #99  
Старый 19.11.2009, 22:17
sovana sovana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.05.2009
Город: Минск
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 29
sovana *
Мария Юрьевна,сколько примерно применяют низорал до полного очищения кожи,и может ли быть симптомом себорейного дерматита жжение или покалывание пятен?
НАсчет волос железо и ферритин сдам завтра,но хотела спросить выпадают волоски совсем маленькие может ли это быть при диффузной алопеции???
Ответить с цитированием
  #100  
Старый 20.11.2009, 12:32
sovana sovana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.05.2009
Город: Минск
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 29
sovana *
Еще у меня довольно выраженная себорея, к концу дня лицо оч сильно блестит.может ли этот фактор не дать пройти пятнам до конца?
Сделала фгдс,хеликобактера нет,так что на самом деле все эти посылы врачей проверьте жкт или еще что не дает никакого эффекта....)
Ответить с цитированием
  #101  
Старый 24.11.2009, 22:51
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
сколько примерно применяют низорал до полного очищения кожи,и может ли быть симптомом себорейного дерматита жжение или покалывание пятен?
- возможно применение до полного очищения кожи, важно чтобы не было хуже от применения-тогда большая часть средств требует отмены, чаще при наружном лечении-улучшение постепенное, но улучшение, если препарат назначен по показаниям
Цитата:
НАсчет волос железо и ферритин сдам завтра,но хотела спросить выпадают волоски совсем маленькие может ли это быть при диффузной алопеции???
- да, диффузная-это общий термин, значит по всей поверхности волосистой части головы, не локально как, например, при андрогенетической или гнездной
Цитата:
Еще у меня довольно выраженная себорея, к концу дня лицо оч сильно блестит.может ли этот фактор не дать пройти пятнам до конца?
- себорея может быть нормой, однако может способствовать себорейному дерматиту, акне, фолликулитам и т.д.
- в принципе достаточно бывает и только косметического ухода, чтобы уменьшить внешние проявления себореи; в некоторых случаях могут потребоваться и более серьезные средства(ретиноиды, контрацептивы для женщин)
Цитата:
Сделала фгдс,хеликобактера нет,так что на самом деле все эти посылы врачей проверьте жкт или еще что не дает никакого эффекта....)
- чаще так и бывает; пока нет научных данных подтверждеющих четкую связь акне, себ.дерматита и др. с конкретной проблемой ЖКТ, ну уже не говорим об общем неопределенном термине "проблемы ЖКТ", особенно, если и жалоб нет
Ответить с цитированием
  #102  
Старый 26.11.2009, 23:32
sovana sovana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.05.2009
Город: Минск
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 29
sovana *
Мария Юрьевна,сделала некоторые анализы http://forums.rusmedserv.com/showthr...=118347-ссылка на раздел....осталось только ферритин забрать.....Скажите есть ли отклонения в анализах и причины для выпадения волос?
Ответить с цитированием
  #103  
Старый 27.11.2009, 04:25
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
- подождем ферритина, чтобы о железодефиците говорить
- ретикулоциты желательно пересдать, чтобы исключить ошибку
- тромбоциты-не столь заметно увеличение, но с другими показателями(ретикулоциты) может иметь значение
- может быть свидетельством и анемии, железодефицита и др.(увеличение числа ретикулоцитов в большинстве случаев свидетельствует об усиленной регенерации костного мозга и наблюдается после острой кровопотери, при гемолитических анемиях)
Ответить с цитированием
  #104  
Старый 30.11.2009, 19:53
sovana sovana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.05.2009
Город: Минск
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 29
sovana *
Мария Юрьевна,здравствуйте!
Была на приеме у дерматолога,чтобы он посмотрел, что сейчас с лицом....я просто в тихом шоке....три недели назад он мне говорил,что все замечательно и низорал не нужен(сегодня состояние такое же как и три недели назад)),но я продолжала мазать,вот сегодня он мне говрит,что у вас себорейный дерматит и прописал сначала скин-кап,когда я сказала,что именно после него у меня начался периоральныйдерматит ,он назначил сернотаниновую мазь на гидрокортизоновом креме сделать в аптеке, и мазать три недели.....поэтому вопрос целесообразно ли использование этой мази????Или все же мазать дальше низоралом,т.к он помогает,но до конца пока проблема не решается..он же сказал,что низорал не нужен....((((
про волосы он говорил раньше,что это диффузное выпадение...сейчас говорит, а я не знаю,чего они выпадают идите к трихологу,я спросила это не гормональное выпадение???он говорит,если гормоны в норме значит нет....и это был профессор(((((
завтра вечером готовы будут ферритин и ретикулоциты....
Ответить с цитированием
  #105  
Старый 03.12.2009, 20:04
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
что у вас себорейный дерматит и прописал сначала скин-кап,когда я сказала,что именно после него у меня начался периоральныйдерматит ,он назначил сернотаниновую мазь на гидрокортизоновом креме сделать в аптеке, и мазать три недели.....поэтому вопрос целесообразно ли использование этой мази????
- при периоральном дерматите, в ходе его лечения, если есть риск возникновения после недавнего излечения(риск рецидива)-кортикостероиды противопоказаны-это факт
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=92159
- применение кортикостероидов должно быть обоснованным, риск побочных эффектов должен быть сведен к минимуму
- при себ.дерматите кортикостероиды тоже могут использоваться, но это не основные препараты, их использование обычно на лице короткими курсами при выраженном воспалении, покраснении, после его "снятия" все-равно необходимо приходит к тем, средствам, которые могут использоваться более длительно; длительное постоянное использование может привести к более значительному косметическому дефекту, чем сам себ.дерматит; если основным является шелушение, явления воспаления выражены незначительно, низорал способствует постепенному регрессу-кортикостероиды можно не применять
Цитата:
Или все же мазать дальше низоралом,т.к он помогает,но до конца пока проблема не решается..он же сказал,что низорал не нужен....((
((
- кетоконазол препарат выбора для лечения себ.дерматита, в том числе и потому, что связь с грибком подтверждена
- себ.дерматит чаще хронический по течению, на коже лица кортикостероиды не могут использоваться столь длительно, без перерыва, сколько есть себ.дерматит; их цель-краткосрочно и наиболее эффективно снять воспаление с последующим переходом на основное лечение(противогрибковые, препараты с серой, цинком, селеном)
http://forums.rusmedserv.com/showthr...EC%E0%F2%E8%F2
- если он помогает на данном этапе, есть смысл его использовать, тем более, что окончательно судить об эффективности низорала необходимо не сразу-минимум 1 мес. применения, в среднем-через 2-3мес.

Цитата:
про волосы он говорил раньше,что это диффузное выпадение...сейчас говорит, а я не знаю,чего они выпадают идите к трихологу,я спросила это не гормональное выпадение???он говорит,если гормоны в норме значит нет
- к трихологу за диагнозом конечно обратиться можно
- даже при нормальных "гормонах" по анализам может быть повышенная чувствительность рецепторов к ним-это часто является причиной и "гормональной" алопеции(АГА)
- если есть сомнения в плане, что на первом месте-периоральный дерматит/себорейный-возможно использование элидела, т.е. пока есть запас времени низорала-например, Вы используете в течение месяца(двух)-оцениваете-устраивает эффект или нет, если недостаточно и являения воспаления сохраняются-возможно использование длительно пимекролимуса(элидел)-он не обладает побочными стероидов, подходит для обих вариантов(себ.дерматит с воспалением/периоральный дерматит), может использоваться долго, чем дольше, тем более стабилен его эффект
- т.е., по сути, когда воспаление острое-выраженное покраснение-кратковременно на лицо(неделя-две, не более) используются кортикостероиды(Адвантан, элоком, локоид, допустим гидрокортизон) потом обязательно выбрать другой вариант лечения для более длительного использования(кетоконазол/микозорал, элидел, сера-есть наружные средства с небольшим процентом содержания-подходят для лица-можно в аптеке приготовить любой в принципе-1-3%), пиритион цинка, сульфид селена, деготь-шампуни и т.д.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.