Стремительное выпадение волос

[Juliko]

Сообщение от Nastasia8

Провериться у специалистов не помешало бы.Я от выпадения лечусь комплексом Фитовал (капсулы,шампунь и лосьон),этого вполне хватает,чтоб возобновить рост волос и укрепить их.Мне очень нравится.

Насколько я знаю, Фитовал имеет эффект, похожий на аналоги миноксидила. То есть эффект будет, пока Вы его применяете. После отмены - возврат к прежнему состоянию. Во всяком случае, мне так врач сказал. Я пока не спешу приступать к таким препаратам.

Кстати, нынешнее усиление выпадения, видимо, тоже может быть вызвано очередным стрессом. Два месяца назад в школе потеряли моего ребёнка. Он, слава Богу, нашёлся, но я чуть инфаркт не получила.

[Dr.Anisimova]

Я пока не спешу приступать к таким препаратам.

- миноксидил/подобные вещества сейчас во многих косметических содержатся средствах(неофициально конечно, так как это не совсем законно, например, в составе Вы никогда не найдете слово "миноксидил", но будет подобная ему химическая формула или другое название "супер формула", "новая разработка" и т.д.), клинически конечно в отличие от официальных лекарств их эффект на самом деле неизвестен, поэтому на усмотрение пациента и специалиста, но обычно, если нет результата в итоге обращаемся к лекарствам
- однако лекарства действительно нужны не всем пациентам, здесь необходимо для себя решить индивидуально с учетом всей информации
- косметические средства от лекарств обычно отличаются "более мягким" подходом (ниже концентрации, если "аналог", + доп. состав и т.д.), подходит тем, кто не готов морально применять лекарственные средства, но "бездействовать" не хочет + принцип как в гомеопатии- эффект плацебо всегда имеет место быть+часто проблемы волос саморегрессируют, эффект можно "приписать" косметике/травам/маслам и т.д.

[Juliko]

Вчера была повторно у врача, к которой обращалась с самого начала. На её взгляд, несмотря на выпадение, ситуация визуально улучшилась. Прописала перестать считать волосы и отдыхать побольше А после отпуска поговорим Может, оно и правильно.
На фототрихограмму попасть можно будет аж в конце июля (очередь + очередь в тот центр, где есть этот аппарат). Так что как раз после отпуска займусь.
Спасибо за поддержку, позже отчитаюсь о результатах.

[Dr.Anisimova]

ситуация визуально улучшилась

- без трихоскопии такие заключения давать крайне сложно

[Juliko]

Да я понимаю...

Ещё вопрос к доктору-гематологу Вадиму Валерьевичу по поводу приёма железа.
До начала приёма гемоглобин был 130-135, ферритин 9.
Через 3 месяца - гемоглобин 152, ферритин 12.
Пропила ещё три месяца, сделала месяц перерыв (случайно получилось, хотела неделю до анализов не пить, а замоталась так, что на анализы попала примерно через 3-4 недели). Сегодня гемоглобин 118. Ферритин тоже сдала, будет готов во вторник.
По логике, за вторую "серию" в 3 месяца должен был либо вырасти гемоглобин, либо ферритин. Ну, хотя бы не упасть значительно. Значит, за месяц без препарата так снизились показатели? Это реально? Лаборатория вроде бы хорошая...
И, если это так, то что теперь делать? Искать причину или принимать железо в постоянном режиме?

[Dr.Vad]

Ситуация следуюшая: скорее всего или анализы в той лабе делаютсяспустя рукава - пойдите с нормальную лабораторию, где анализ крови считается автоматом и перепишите с бланка все показатели, включая еритроиндексы.

Или последнее время Вы принимали недостаточную дозу препарата или его подделку, где не было железа... или железо у Вас не усваивается... дождемся ферритина...

[Juliko]

Спасибо, Вадим Валерьевич, что откликнулись.

Анализы действительно не автоматом сделаны, но одна из лучших лабораторий, да и владельцы - наши знакомые, вряд ли бы сделали невнимательно. Пересдам. Сейчас эритроциты 3,7, остальные показатели в норме.

Насчёт подделки - ни в чём нельзя быть уверенным, это правда. К тому же самочувствие во время приёма в первый раз и сейчас отличается. Вернулась сонливость и слабость, хотя и не такая, как до приёма железа вообще. Дозу не меняла.

Насчёт того, что не усваивается... Но раньше же эффект был? Во всяком случае, в связи с гемоглобином (152).

Меня больше удивляет показатель гемоглобина вообще. Я такие цифры последний раз видела 4 года назад во время беременности. Даже без приёма железа гемоглобин был 130-135. Единственное объяснение, которое приходит на ум - это то, что анализы сданы на 8 день цикла. Может быть, раньше сдавала в другое время и он успевал нормализоваться?

В общем, поняла, что ждём ферритин.

[Juliko]

Получила результаты, ферритин 23.
Наверное, всё-таки неудачный момент выбрала для общего анализа крови.

Ещё вопрос. Может быть, не по теме, правда.
Сдала печёночные пробы.
Немного повышены альфа-глобулин 1 5,7 (лаб. норма 3 - 5,6 )
и гамма-глобулин 20 (лаб. норма 12,8 - 19)
Снижен бета-глобулин 5,7 (лаб. норма 7,3 - 12,5)

Что это означает? До врача пока не дошла.

[Dr.Anisimova]

Получила результаты, ферритин 23.

- железодефицит, показан прием препаратов железа(курсы обычно продолжительные 6-9 мес.), каждые 3 мес. ферритин-должен нарастать

Что это означает? До врача пока не дошла.

- сам по себе результат анализ-это конечно не диагноз, не повод ни к какому лечению

Сдала печёночные пробы.

- результаты в норме, кроме фракции белков еще что-либо сдавали(непосредственно показатели, алат, асат и др.)?
- эти показатели-фракции белка, "протеинограмма", необязательно незначительное изменение к анализах-это обязательно только заболевания печени, поэтому с выводами лучше не спешить:
Немного повышены альфа-глобулин 1 5,7 (лаб. норма 3 - 5,6 )
и гамма-глобулин 20 (лаб. норма 12,8 - 19)
Снижен бета-глобулин 5,7 (лаб. норма 7,3 - 12,5)
- необходимы доп. данные, доп. анализы, в общем, сначала-посещение специалиста, он назначит доп. анализы, если необходимо исключить изменение функции печени

[Juliko]

железодефицит, показан прием препаратов железа(курсы обычно продолжительные 6-9 мес.), каждые 3 мес. ферритин-должен нарастать

Понимаю.

- результаты в норме, кроме фракции белков еще что-либо сдавали(непосредственно показатели, алат, асат и др.)?

Имеются в виду аланинаминотрасфераза и и аспартатаминотрансфераза? Если да, то там норма. Билирубин, тимоловая проба, щелочная фосфотаза - тоже в норме.

- сам по себе результат анализ-это конечно не диагноз, не повод ни к какому лечению

Разумеется, меня скорее, интересовало, повод ли это для обращения к специалисту.

[Dr.Anisimova]

Имеются в виду аланинаминотрасфераза и и аспартатаминотрансфераза? Если да, то там норма. Билирубин, тимоловая проба, щелочная фосфотаза - тоже в норме.

- да, на эти показатели есть смысл ориентироваться

Разумеется, меня скорее, интересовало, повод ли это для обращения к специалисту

- если что-либо беспокоит помимо анализа, есть жалобы, тогда лучше обратиться(терапевт); если жалоб нет, не беспокоит, стоит просто сохранить, возникнут вопросы в будущем, можно будет пересдать

[Juliko]

Нет, сейчас ничего не беспокоит, хотя ЖКТ и печень, в частности - моё слабое место, временами бывает всякое, собственно поэтому и сдала анализы (не люблю лечиться, но тут решила проконтролировать ситуацию). Хоть будет, с чем сравнивать, если что

[Juliko]

Возвращаюсь в тему.
Записалась в институт трихологии на фототрихограмму. В процессе консультации врач решила, что делать её нет смысла. Она посмотрела меня на трихологическом микроскопе (если я правильно понимаю), сохранила снимки разных участков.
Её вывод - имеются незначительные признаки АГА (незначительная разница диаметров, себорея), однако основной процесс - диффузного характера. Затронуты все зоны, включая затылочную. Есть одиночные юниты.
Исходя из состояния кожи головы (себорея, раздражённость, повышенная жирность), врач никаких стимуляторов роста волос не назначила. Сказала месяц лечить себорею, и подробно обследоваться у эндокринолога.
Назначен пантогар, железо, наружно шампунь и маска серии Оптима от себореи.

Фактически врач рекомендовала сдать кровь на абсолютно все гормоны плюс УЗИ щитовидки. Так ли это нужно?
Кроме того, я уже пару недель пью "Ярину" (гинеколог назначила, исходя из колебаний цикла и состояния волос). Врач считает, что это не повлияет сейчас на результаты эндокринологического обследования. Я не уверена. Кто прав?

Что действительно надо проверить у эндокринолога?
Напомню, что некоторые анализы на фоне выпадения волос я уже делала.
ТТГ 1,7
Т3 свободный 5,90
Антитела к тиреопероксидазе 1,0
тестостерон 2,6

[Dr.Anisimova]

- трихоскопии действительно может быть достаточно
- такие наборы всех подряд анализов просто есть в программе, с помощью которой проводится трихоскопия; достаточно выделить нужные с помощью основных в этой области специалистов(эндокринолог, гинеколог); врач-трихолог очень четко должен обосновать каждый анализ, это не сложно, если знаешь, зачем назначил, если нет четкого обоснования, просто все подряд, ориентируйтесь на гинеколога и эндокринолога
- по Вашему описанию у Вас все в норме относительно волос и реакция также в пределах нормальной, так как специалист отметил бы заболевания, это уже хорошо
- совсем необязательно у Вас должны быть эндокринологические проблемы или заболевания
- если помимо выпадения есть жалобы для эндокринолога, конечно есть смысл обратиться
- разбираться с железодефицитами, ярину на 5-6 мин. - это основное, остальное все без паники и с поправкой на нашу российскую медицину

[Juliko]

Спасибо большое.
Назначено было именно "проверить всё подряд у эндокринолога".

Подняла результаты анализов гормонов двухлетней давности. Тогда были вопросы к инсулину (в пределах нормы, но по мнению эндокринолога высоковато) и был повышен кортизол. Делали рентген турецкого седла. Без патологий. Сделали ещё кортизол в моче - норма. Сказали не переживать. Как мне кажется, вот эти показатели, наверное, и стоит проверить. То есть по линии инсулинорезистентности и кортизол. Так?