Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #76
Старый 05.04.2007, 09:35  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,600 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не вижу ни показаний, ни противопоказаний
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #77
Старый 06.04.2007, 10:09  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Галина Афанасьевна, скажите пожалуйста, на каких значениях лучше держать показатели гармонов? Я слышала, что ТТГ лучше на нижней границе, а св Т4 на верхней, так ли это?
Вчера сдали кровь на св Т4 = 14,02 (№ 10-23).
Ответить с цитированием
  #78
Старый 06.04.2007, 13:02  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,600 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы правы, но и полученный Вами уровень св. Т4 неплох
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #79
Старый 07.04.2007, 23:41  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Галина Афанасьевна, подскажите пожалуйста,

1. дочке дозу 37,5 даю 2 недели, когда она к ней привыкла, мне показалось, что ей снова не хватает (язычек припухший, вялость снова появилась, она каждый раз реагировала на повышение дозы (на 12,5, затем на 25, затем на 37,5) нарушением сна, небывалой возбудимостью, обильной потливостью, небольшим выпадением волос), я решила, что опять маловато и сразу после сдачи крови (на 37,5) я дала ей 50мкг, и на сдед. день тоже 50, а днем узнала результат (св Т4 = 14,02 (№ 10-23)). Затем (на след. день т.е. сегодня) дала 37,5, сегодня она сильно потеет, опять нарушился сон, возбудимость повышена. Дозу ниже 37,5 давать боюсь. Наверно стоит подождать пока сами ижлишки тироксина пройдут?

2. Эндо говорит, что стоит приподнять дозу до 43мкг и сдать повторный анализ св Т4 через 3 недели, а я сомневаюсь (или всетаки выждать 3-4 дня пока излишки рассосутся и приподнять дозу, но на сколько: на 3мкг или 6мкг?
Ответить с цитированием
  #80
Старый 08.04.2007, 06:46  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,600 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Олеся, я уже просила Вас не скакать - но и отменять уже не надо. Самое главное, что ТТГ придется рассматриватьь со скептицизмоом- поскольку доза колебалась
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #81
Старый 08.04.2007, 20:45  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Предполагаю, что на ТТГ нужно смотреть для того, чтобы определить правильно ли подобрана доза, но его точного рассмотрения нужно 2 месяца, а ребенок постоянно растет и ему нужно увеличивать дозу, но ведь можно смотреть на св Т4, стобы подобрать дозу? Ведь он не менее информативен?

Колебанием дозы приблизили ТТГ к границам быстрее чем за 2 месяца. Сейчас пьем 37,5.
Ответить с цитированием
  #82
Старый 08.04.2007, 21:05  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,600 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно, информативен, и конечно, можно смотреть- но св/ Т4 уже сейчас внутри референсных показателей, поэтому можно чуть уменьшить число исследований^Кром етого, если у Вас день 50 мкг, день 37, 5 , день отмены - то о чем Вы спрашиваете ТТГ _ было ли в этом хаосе в среднем все ОК?
А ведь Вам нужно спросить - оптимальна ли конкретная доза
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #83
Старый 10.04.2007, 19:54  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Отмены не делала, сейчас даю 40 мкг. Галина Афанасьевна, подскажите пожалуйста, при врожденном гипотиреозе группа моему ребенку положена? Меня проконсультировали, что положена сразу, как только обнаружили заболевание, и такому ребенку нужно особое наблюдение, а наши врачи почему то молчат. Я бегаю сама беспокоюсь по поводу сдачи крови по анемии, прохода исследований за свои деньги, а они молчат.
Ответить с цитированием
  #84
Старый 20.04.2007, 13:07  
tsarenko tsarenko вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.04.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5 tsarenko этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте!
У моей дочки Лизочки тот же диагноз. По скринингу на 11 сутку определили ттг-150! В тот же день пересдали -ттг стал уже 400!!!
С 11 дней мы уже на тироксине. Сначала-50, потом все время снижали Лизе скйчас 7 месяцев. Она АБСОЛЮТНО нормальный ребенок. Молю Бога, чтобы щитовидка со временем заработала, но, в принципе,уже смирилась с пожизненным применением.
Детки,если Вы развиваете их правильно при таком заболевании зачастую даже обгоняют своих сверстников в развитии, у в вузы поступают, и даже с отличием заканчивают. Я много тому имею примеров в подтверждении. Главное-ВАШ РЕБЕНОК-ВАША РАБОТА! Занимайтесь, отдавайте в центры развити, массажи,плавание!
Мария
Ответить с цитированием
  #85
Старый 20.04.2007, 14:31  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,600 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вам по социальным сооьбражениям выгодна группа - оформляйте
Обратите столько внимание на очень важное письмо мамы в поддержку принципиального подхода- вы должны настраиваться на максимальное содействие развитию ребенка
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #86
Старый 15.05.2007, 21:40  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо за моральную поддержку. Мы и правда стараемся что есть в наших силах. Наша Лизочка впринципе уже не особо отличается от сверстников. Единственное только ходит за 2 ручки (ей уже 11,5 месяцев). Массажу обучилась сама, и медикаментозно стимулируем с 4,5 месяцев. Начинает говорить первые слова, пытается общаться жестами (показывает пальчиком что ей надо), часто лопочет.

Уважаемые Доктора, не могли бы вы мне подсказать на каком основании нам могут дать группу? Ведь сейчас нет закона по которому присваивают её только по наличию диагноза. Оформляем справку, но мне кажется, что на комиссию сходим в пустую.

Что может быть весским аргументом в пользу получения группы?
Ответить с цитированием
  #87
Старый 15.05.2007, 23:47  
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257 alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Детям с гипотиреозом обычно дают группу, если есть серьезные последствия заболевания, т.е. выраженные нарушения развития. Судя по Вашему описанию их нет (с чем вас поздравляю!!!), так что все зависит от комиссии...
Ответить с цитированием
  #88
Старый 16.05.2007, 14:27  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Сегодня слышала версию одного подростка с гипотиреозом (что ей сказали врачи):
если постоянно принимать препарат и не менять его на другой подобный, то ЩЖ может восстановиться. Возможно ли такое? Или это хитрый ход для того, чтобы пациенты принимали препарат?
Ответить с цитированием
  #89
Старый 17.05.2007, 16:02  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Подскажите пожалуйста, сегодня делали УЗИ ЩЖ:
контуры ровные,
эхогенность паренхимы: не изменено,
эхоструктура: однородная, узлы не визуализируются,
толщина перешейка: 1,6 мм,
размеры левой доли: 5,4х4,0х9,1 мм,
размеры правой доли: 5,1х3,8х9,0 мм.

Скажите пожалуйста, соответствуют ли наши размеры возрасту (1 год)? К эндо с результатом УЗИ еще не ходили.
Заранее большое спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #90
Старый 17.05.2007, 16:54  
Olesya1982 Olesya1982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2006
Город: г. Тюмень
Сообщений: 85 Olesya1982 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Еще меня интересует один вопрос: глядя на размеры ЩЖ взрослых (с данного сайта) предполагаю, что размеры дочкиной в норме (если я не права, пожалуйста поправьте), тогда что может мешать нормальной функции (какие могут быть предположения)? Может нам стоит сдать кровь на какие-то еще гормоны, например надпочечников или др.? Может что-то еще стоит обследовать?
Свою кровь проверила: ТТГ=1,93 (норма 0,23-3,4), Т4=9,98 (норма 10,2-23,2), думаю самой пить ничего не надо?!

И еще: месяц дочка пила 37мкг, затем месяц 43мкг, сейчас Т4=15,7 (норма 9,8-16,8), ТТГ=1,87 (норма 0,63-4,19), эндо советует оставить 43мкг.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.