Ударно-волновая терапия ИБС

[VadimN]

Я не владею всей информацией об условиях использования аппарата в нашей клинике (возможно в рамках клинических испытаний).Ожидается серия публикаций в течение года - буду давать ссылки.

[Dr.Vad]

Полагаю, что Вы ошибаетесь по поводу клин. испытаний, которые гипотетически проводятся в Вашем мед.учреждении: вторая фаза как правило испытывает безопасность лечения и проводится на ограниченном числе пациентов в одной-двух больницах в стране-производителя (что и можно прочесть по ссылке): части больных накладывается ударная волна из прибора, а другая часть пациентов просто лежит под включенным прибором но без волны и думает, что лечится... Затем независим. эксперты оценивают эти 2 группы в том числе и по отдаленным результатам (то есть не только сиюминутное облегчение самочувствия пациента, а и др. параметры). Сравните с теми данными, что Вы привели в своих предыдущих сообщениях, и поймете, что то скорее похоже на эксперименты над пациентами...

[Pankov]

Сообщение от Dr.Vad

Доклад не пробовали представить в какой более цивилизованной стране?

А что, Шарм-аль-Шейх неплохое место

[sjargin]

Iargin SV.[Shock-wave therapy of angina pectoris from positions of general pathology].Kardiologiia. 2010;50(6):75-6.
Яргин С.В. Ударно-волновая терапия стенокардии с позиций общей патологии. Кардиология 2010;50(6):75-6.

[FilippovaYulia]

Сдается мне, что это очень даже не Lancet... Уважаемый Sjargin, с топика просили публикацию в СЕРЬЕЗНОМ рецензируемом журнале. Вознаграждение гарантируется.

Igor73 одобрил(а): Предлагаю Sergey099 пари: если результаты Вашей работы будут опубликованы в NEJM/Lancet/Circulation я плачу Вам 500$

[Abugov]

oldangio
Член CIRSE, ESR, ENETS, бывший член Американской Академии Челюстно-Лицевой Радиологии

Серёга, у тебя же ещё есть золотой значок ГТО (для поколения пепси - "готов к труду и обороне").

[oldangio]

Сообщение от Abugov

Серёга, у тебя же ещё есть золотой значок ГТО (для поколения пепси - "готов к труду и обороне").

К сожалению ГТО нет, но был(украли) "отличник ВЛКСМ" - красивый как орден.

[Gilarov]

У меня, у меня тоже был как орден. Назывался "молодой гвардеец пятилетки". Офигеть можно. Дальше я надеялся получить "гвардейца в самом расцвете сил" и "пожилого гвардейца", но пятилетки кончились.

[oldangio]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
В клинике Первого МГМУ им.И.М.Сеченова распаковали аппарат, о котором писал М.Ю.Гиляров в 2006 году и прекрасно им пользуются наравне с усиленной наружной контрпульсацией за деньги пациентов.

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
в клинике кардиологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова
Из прейскуранта клиники по платным услугам:
18 Лечение больных ИБС методом ударно-волновой терапии (9 сеансов) 13 500
19 Лечение больных ИБС методом усиленной наружной контрпульсации (35 сеансов) 63 000
20 Лечение больных хронической сердечной недостаточностью методом усиленной наружной контрпульсации (20 сеансов) 30 000

[Dr.Vad]

Сообщение от sjargin

Iargin SV.[Shock-wave therapy of angina pectoris from positions of general pathology].Kardiologiia. 2010;50(6):75-6.
Яргин С.В. Ударно-волновая терапия стенокардии с позиций общей патологии. Кардиология 2010;50(6):75-6.

Уважаемый коллега!

Если Вы являетесь автором этой статьи, то не лучше ли сослаться на первоисточник, опубликованный еще в январе 2009?

Shock wave therapy of ischemic heart disease in the light of general pathology. Jargin SV. Int J Cardiol. 2009 Jan 26

По крайней мере он доступен во многих библиотеках мира и также легко читаем не только русскоговорящим медикам...

[oldangio]

Когда мы узнаем результаты из клиники кардиологии?

Цитата: "УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
в клинике кардиологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова

Ударно-волновая терапия (УВТ) представляет собой новый инновационный метод лечения пациентов, страдающих стенокардией, в том числе и после операций аорто-коронарного шунтирования и стентирования коронарных артерий сердца.

В основе метода лежит новейшая неинвазивная технология реваскуляризации (образование новых сосудов) миокарда путём дистанционного воздействия сфокусированной акустической волны.

Ударно-волновая терапия – безопасный, абсолютно безболезненный и эффективный метод лечения пациентов ИБС с высоким функциональным классом стенокардии, когда традиционные терапевтические методы малоэффективны. Метод лишён осложнений и побочных эффектов.

Результатами УВТ являются:

Улучшение качества жизни
Улучшение региональной перфузии ишемизированных участков миокарда
Улучшение сократимости миокарда
Увеличение толерантности к физическим нагрузкам."

[Dr.Vad]

Сообщение от oldangio

Когда мы узнаем результаты из клиники кардиологии?

случаем не эта клиника?

Congest Heart Fail. 2010 Sep-Oct;16(5):226-30.

Initial clinical experience with extracorporeal shock wave therapy in treatment of ischemic heart failure.

Vasyuk YA, Hadzegova AB, Shkolnik EL, Kopeleva MV, Krikunova OV, Iouchtchouk EN, Aronova EM, Ivanova SV.

Department of Functional Methods in Internal Medicine, Moscow State University of Medicine and Dentistry, ul. Delegatskaya 20/1, Moscow, Russian Federation.

Previous experimental studies have suggested a beneficial effect of extracorporeal shock wave therapy (ESWT) in patients with ischemic heart failure. Twenty-four patients with ischemic heart failure and left ventricular ejection fraction (LVEF) <40% received ESWT in addition to their stable treatment. ESWT was performed in 9 sessions with 100 shocks per spot in viable segments detected by dobutamine stress echocardiography. Patients were evaluated at baseline and at 3 and 6 months after ESWT. Tc-99m MIBI single photon emission computed tomography was performed on inclusion and at 6 months. ESWT significantly decreased New York Heart Association class from 2.2±0.8 to 1.7±0.7 at 3 months (P<.01) and 6 months after ESWT (1.7±0.7). Six-minute walk test improved from 414±141 to 509±141 and 538±116 (P<.01) at 3 and 6 months, respectively. A steady decrease of Canadian Cardiovascular Society angina class from 2.6±0.7 to 2.1±0.8 and 1.9±0.7 (P<.01) at 3 and 6 months, respectively, was observed. A significant increase in LVEF at rest at 3 and 6 months after ESWT (from 32.2±6.0 to 34.8±9.6 and 37.7±9.5, P=.03, respectively) was noted. Summed rest score (from 23.9±8.1 to 21.4±7.1, P=.03) and stress score improvement (from 28.2±8.4 to 24.6±6.4, P=.04) by single photon emission computed tomography was registered. Significant clinical improvement accompanied by beneficial changes of LVEF and rest/stress perfusion was found after ESWT.

[Dr.Vad]

Ипонске результаты выглядят весьма блекло на фоне нашинских: всего 8 пациентов, правда отбор пациентов их был более скрупулезен: 8 consecutive patients with severe angina pectoris who already had undergone CABG or PCI, but who no longer had further indications for these therapies even though they still suffered from stable effort angina under intensive medication (M/F, 5/3; age, 70±3 years)...

полный текст здесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Circ J. 2010 Mar;74(3):589-91. Double-blind and placebo-controlled study of the effectiveness and safety of extracorporeal cardiac shock wave therapy for severe angina pectoris.

[dmblok]

Сообщение от FilippovaYulia

Сдается мне, что это очень даже не Lancet... Уважаемый Sjargin, с топика просили публикацию в СЕРЬЕЗНОМ рецензируемом журнале. Вознаграждение гарантируется.

Публикация в зарубежных журналах из первой пятерки, сопряжена с известными сложностями, не всегда связанными с качеством самого исследования. Например, очень важна репутация лечебного учреждения и самого автора.
Политика большинства профильных журналов публиковать, в том числе и новые, спорные исследования, для создания дискуссии. В основном требуется сносный дизайн и актуальность. Видимо, в том числе и поэтому, в самых "СЕРЬЕЗНЫХ" журналах, подчас публикуются весьма "кривые" статьи, хотя конечно их количество, наверное, меньше, чем в отечественных.
Я бы не стал кидать, на Вашем месте, камень в адрес редколегии журнала "Кардиология". Попробуйте отдать туда собственный материал и Вы увидите, как внимательно и объективно отнесуться к Вашей работе.
Вы знакомы с А.А. Лякишевым?

[Gilarov]

Сообщение от oldangio

Когда мы узнаем результаты из клиники кардиологии?

Уважаемый Сергей Алексеевич, я думаю, что прямо завтра Вы сможете удовлетворить свое любопытство, задав свой вопрос профессорам Сыркину и Седову. Тем более, что последний работает с Вами на одной кафедре.