Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #61  
Старый 14.09.2012, 20:37
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Иммунограмма вообще нужна в крайне редких случаях, когда есть подозрение на врожденный или приобретенный иммунодефицит.
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 20.09.2012, 06:42
Аватар для DianaGG
DianaGG DianaGG вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 18.02.2005
Город: Тюмень
Сообщений: 659
Сказал(а) спасибо: 216
Поблагодарили 8 раз(а) за 4 сообщений
DianaGG этот участник положительно характеризуется на форуме
Ольга Владимировна, возможно Вы не помните, нас тут много и темы каждый раз заново перечитывать просто невозможно. Напомню: ребенок за свои 1г.и 3 месяца перенес 7 курсов антибиотиков, более 4-х эпизодов гнойного отита, пневмонию, обструктивные бронхиты, упорное течение кандидоза полости рта, длительное лечение дифлюканом. Поэтому и делали ИГ. Все же не понятно, есть ли у ребенка иммунодефицит или нет и требуется ли корректировка..
Все же вопрос остается открытым: взять ли детские нормы лаборатории для оценки ИГ? Или же (простите, это мое предположение), зная нормы для взрослых, можно предположить детские нормы (возможно говорю глупость)?
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 20.09.2012, 09:49
Аватар для DianaGG
DianaGG DianaGG вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 18.02.2005
Город: Тюмень
Сообщений: 659
Сказал(а) спасибо: 216
Поблагодарили 8 раз(а) за 4 сообщений
DianaGG этот участник положительно характеризуется на форуме
Еще хочу спросить.. У ребенка насморк так и не проходит, вернее сопли вязкие. Был обструктивный бронхит - вылечили. В целом ребенок поправился, но вот сопли...В след.четверг хотим ставить Превенар и Приокрикс. Можно ли в нос покапать сульфацил натрия, например, или левомитицин? Есть от них польза? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 23.09.2012, 20:38
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нормы на возраст ребенка (по Ellis, методом иммунодиффузии по Манчини)
IgA 67 +/- 19 мг%
Ig M 88 +/- 36 мг%
IgG 945 +/- 270 мг%
Но тут в иммунограмме, похоже, ответы даны в др. единицах - в г/л, сами цифры не меняются, меняется порядок. Т.е. 67 мг% = 0,67 г/л

Если это так, имеется снижение продукции IgM и IgA, но при других нормальных показателях, в возрасте до 4х лет говорить о каком-то иммунодефиците не приходится. Стимулировать их продукцию тоже не нужно.

Сульфацил натрия - форменное издевательство )) Можно промывать гипертоническим солевым раствором - Аква марис стронг, Квикс.
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 15.10.2012, 12:33
Аватар для DianaGG
DianaGG DianaGG вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 18.02.2005
Город: Тюмень
Сообщений: 659
Сказал(а) спасибо: 216
Поблагодарили 8 раз(а) за 4 сообщений
DianaGG этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо Вам, Ольга Владимировна, большое!

В настоящее время даю ребенку феррум лек. Переносит хорошо!! 2,5 мл. достаточно? (в аннотации при латентном железодефиците доза 2,5-5 мл для возраста 1-12 лет).

И еще вопрос.
Недавно заметила, что после физической нагрузки (например побегал, или проявлял активность в неудобной для него верхней одежде) ребенок часто дышит и это дыхание с хрипом/свистом на выдохе. В спокойном состоянии дыхание нормальное, чистое. Нормально ли это? Или стоит показаться врачу? Последние 2 недели был здоров, вот только сегодня насморк появился.

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 16.10.2012, 20:38
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2,5 мл - 25 мг железа, если весит килограмм 10-12, то доза достаточная.

Показать врачу можно, но скорее всего, в спокойном состоянии ничего не услышит.
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 16.10.2012, 20:58
Аватар для DianaGG
DianaGG DianaGG вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 18.02.2005
Город: Тюмень
Сообщений: 659
Сказал(а) спасибо: 216
Поблагодарили 8 раз(а) за 4 сообщений
DianaGG этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо!
Вес 12,5 кг. Значит можно давать чуть больше, чем 2,5?
А о чем может говорить такое явление (хрипы на выдохе)? Какая-то скрытая обструкция? Нужно все же выяснить что это? (снимок, например). Или можно не переживать по этому поводу? А может это следствие вакцинации Превенаром?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 16.10.2012, 21:17
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2,5 мл достаточно.

Хрипы с Превенаром не связаны. Прежде чем снимок делать, все-таки нужно, чтобы врач сначала посмотрел.
Ответить с цитированием
  #69  
Старый 21.10.2012, 10:08
Аватар для DianaGG
DianaGG DianaGG вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 18.02.2005
Город: Тюмень
Сообщений: 659
Сказал(а) спасибо: 216
Поблагодарили 8 раз(а) за 4 сообщений
DianaGG этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день!
Спасибо!

Были у педиатра - хрипов не услышала. Между тем нарастают симптомы вирусной инфекции. К насморку добавился кашель, красное горло.
Вчера вечером ребенок упал и ударился лбом об косяк. Я приложила холод. Сегодня небольшая гематома. И сегодня же сутра поднялась температура 37,8. Но похоже она растет.
Может ли температура быть следствием удара и нужно на всякий случай показать врачу. Или же все же это вирус. Сотрясения вроде нет, т.к. рвоты не было, ребенок вполне весел, только отказался кушать сутра и предпочитает часто прикладываться к груди.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #70  
Старый 22.10.2012, 01:08
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее всего, температура связана с ОРВИ.
Ответить с цитированием
  #71  
Старый 26.10.2012, 15:02
Аватар для DianaGG
DianaGG DianaGG вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 18.02.2005
Город: Тюмень
Сообщений: 659
Сказал(а) спасибо: 216
Поблагодарили 8 раз(а) за 4 сообщений
DianaGG этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте! Со вчерашнего утра у ребенка стул водой, бурлит в животе. Была пару раз рвота. Сегодня рвоты не было, но стул частый. Температура не поднималась. Сегодня чуть более капризен, плаксив. Видно, что недомогает ребенок. ЧАВО читала. Даю Гидровит. Писает нормально. Заметила, что после грудного молока его тошнит, есть позывы на рвоту, но сегодня не рвало.
Скажите, пожалуйста, сколько дней может быт такой стул у ребенка?
Когда необходимо задумать об антибиотиках?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #72  
Старый 26.10.2012, 15:36
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прочли, надеюсь, это: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28202
Кормить чаще, понемногу. Несколько дней + с улучшением!
Назначение лекарственных средств - прерогатива очного врача.
Ответить с цитированием
  #73  
Старый 08.11.2012, 08:14
Аватар для DianaGG
DianaGG DianaGG вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 18.02.2005
Город: Тюмень
Сообщений: 659
Сказал(а) спасибо: 216
Поблагодарили 8 раз(а) за 4 сообщений
DianaGG этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день!
Ребенок болеет с 13 октября. Был кашель и насморк. ЧЕрез неделю уже стало лучше, но, как я выше писала, присоединилась кишечная инфекция, на фоне которой тоже был кашель с рвотой. Далее врач предположила, что именно рвота была причиной кашля. Но, пережив кишечную инфекцию, кашель сохраняется. Только ночью. Начинается с сухого и в конце откашливается. Иногда может вырвать слизью. Таких эпизодов может быть 2-3 за ночь. Педиатр слушала трижды с недельным интервалом - в легких спокойно. Делали ингаляции с физрасствором, но получается только раз в сутки, во время сна. Если бы были сопли, то я бы подумала из-за них. Но соплей нет, слизистая сухая, бывает не большая заложенность. Брызгаю аквамарис. Посоветуйте, что делать? Продолжать увлажнять? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #74  
Старый 08.11.2012, 21:45
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Осенью - традиционно увеличивается частота респираторных инфекций, протекающих с длительным, до нескольких недель, кашлем. Как правило, какого-то специфического лечения они не требуют.
Ответить с цитированием
  #75  
Старый 27.11.2012, 19:38
Аватар для DianaGG
DianaGG DianaGG вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 18.02.2005
Город: Тюмень
Сообщений: 659
Сказал(а) спасибо: 216
Поблагодарили 8 раз(а) за 4 сообщений
DianaGG этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте! Ребенок кашляет уже 2 месяца. А сейчас еще ОРЗ присоединилось. Температура до 38,5, сбиваем нурофеном. Беспокоит кашель, он закашливается ночью, как-будто пытается выдавить из-себя. Кашель мокрый. Кашлять ему больно, т.к. после плачет жалостно. Иногда рвет слизью.. Педиатры слушают - в легких спокойно. Но ребенок дышит со свистом на выдохе, как мне кажется, выдох затяжной. Все это слышу когда дышит ртом. Как такое может быть? Откуда тогда хрипы? Можно ли использовать беродуал?
(одна из врачей посоветовала,но это еще было до нововой инфекции. Хрипы она тоже не слышала)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.