#62
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, спасибо за мгновенный ответ.
Хотелось бы еще, если возможно, ваш коммент по дозировке и кратности пропицила на данном этапе лечения. |
#63
|
||||
|
||||
да все вроде как нормально - пропицил надо как раз дробить в течение дня и дождавшись нормализации перифери и , снижать , Анна Евгеньевна все хорошо рассказала .
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#64
|
||||
|
||||
Для Анны Евгеньевны информация - китайский бета-блокатор- пропронолол, он у меня заканчивается, чем порекомендуете заменить или поискать этот же препарат?
|
#65
|
||||
|
||||
У нас он чаще всего продается под торговой маркой анаприлин. Все то же самое, ничего китайского.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#66
|
||||
|
||||
Лучше не сказать!
Герои вирта. Под завязку поликлиника забита, И на «Скорых» ездят мрачные врачи, Но на выручку летят герои вирта, Бескорыстные, как Бэтмены в ночи. Кабинеты оккупировали пенсы, А трудящиеся долбят интернет: Здесь, на форуме, единственное место, Где ни грубости, ни очереди нет. Здесь участливо, внимательно, душевно! Потому и монитор – иконостас… А один из докторов – вообще Волшебник, Он комплаенс трансформирует в экстаз. Мы не верили в заочные советы, В исцеление за сотни тысяч вёрст, Только души наполняют тёплым светом Ваши строчки, как лучи далёких звёзд. К вам прикованы десятки тысяч взоров, Бьют по клавишам десятки тысяч рук, И легчайшими ладошками курсоров Фотографию очерчивают в круг. И болящий расслабляется до флирта, И ему не одиноко в эту ночь… Настоящие врачи – герои вирта, Словом форума спешащие помочь. Кто-то пашет в захламлённых кабинетах, А для вас не существуют рубежи. Пациенты есть на разных континентах – Только ниточки попробуй, удержи… Низкий Вам поклон, Врачи Форума! |
#67
|
||||
|
||||
Мои извинения!
Сейчас перечитала свои собщения и поняла, что ввела в заблуждение Анну Евгеньевну: я принимаю сейчас пропицил не по 1/3 раза, а по 2/3 раза в день, т.е. (300). 10 мая будет месяц как я принимаю эту дозу, 10.05 сдам анализы, что лучше посмотреть Т3 и Т4? ТТГ рановато? Ждем эутиреоза, я правильно понимаю? " эутиреоз - это состояние, при котором в крови уровни гормонов щитовидной железы (Т4, ТЗ) и тиреотропного гормона (ТТГ) находятся в пределах референсных границ" Пока это состояние не будет достигнуто, дозу не меняем, все верно? Не люблю забегать вперед, но хочется знать как поступать, когда анализы будут на руках. |
#68
|
||||
|
||||
Нормализации ТТГ очень долго можно ждать, в этой ситуации ориентируемся на свТ4 и Т3, их нормального уровня достаточно для принятия решения об адекватности дозы.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#69
|
||||
|
||||
Здравствуйте, доктора!
Готовы анализы: Т4 свободный - 10,61 (10-22), 2 недели назад был 39,72 Т3 - 2,17 (1,3-3,1), 2 недели назад 3,79 Я принимаю сейчас пропицил по 2/3 раза в день, т.е. (300). уже месяц как я принимаю эту дозу, подскажите, на сколько снизить дозу и через сколько повторить анализы? Чсс на фоне приема анаприлина 2 р/д - 65-70. Общее самочувствие нормальное, начала прибавлять в весе. |
#70
|
||||
|
||||
Дозу пора снижать, иначе гипотиреоз неизбежен. Лечащий доктор имеется? Я бы снизила до 100 мг в день (разбивать на 3 приема, и посмотрела свТ4 еще через 3-4 недели.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#71
|
||||
|
||||
К вопросу о лечащем враче. Я писала выше: эндокринолог (лучший в нашем городе), узнав что я прошла РЙТ, смотрела на меня как на музейный экспонат, кроме меня она видела только одну пациентку после РЙТ. Так что говорить об ее опыте ведения таких больных - не приходится. Да и факт, что ДТЗ "на голубом глазу" лечили 9 лет, говорит о многом. Так что буду "пытать" вас своими вопросами - терпите, ладно?
Дозу с завтрашнего дня уменьшаю. |
#72
|
||||
|
||||
Доброе утро!
Анализы Т4 (10-22) Т3 (1,3-3,1) 25.04 ______ 39,72 ____ 3,79 10.05 ______ 10,61 ____ 2,17 27.05 ______ 8,29 _______ 2,24 С 10,05 по 27,05 принимаю пропицил в дозе 100 мг в день ( 3 приема), анаприлин 1 табл/д - пульс 65-75. Самочувствие хорошее. На какую дозу вы бы порекомендовали перейти и через сколько времени повторить анализы? ТТГ все еще рано смотреть? С уважением, Ирина. |
#73
|
||||
|
||||
Я бы тиреостатик отменила. И так уже гипотироз. ТТГ и свТ4 нужны будут через 6-8 недель после отмены.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#74
|
||||
|
||||
Анна Евгеньевна, спасибо большое за ответ!
Анаприлин снижать постепенно или 1 таблетку можно тоже безболезненно отменить? А мой гипотироз медикаментозный, наверное? Боюсь даже надеяться, что это результат РЙТ ( прошло всего 2 месяца и 1 неделя). |
#75
|
||||
|
||||
Вот и узнаем, медикаментозный или нет. Надеяться на столь быстрый эффект РЙТ, конечно, можно, но шансов не так уж много.. Так что будем смотреть, что без пропицила.
Таблетку анаприлина можно отменить.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||