[quote=Mariotta;712168]. К тому же, для меня важно мнение нескольких независимых специалистов, чтобы четко взвесить все "за" и "против"(в конце концов, жизнь одна).


Сообщая неполные данные , вы можете ввести в заблуждение тех самых специалистов, мнение которых Вы собираетесь оценивать ..

ГОДОВАЛЫЙ - это значит, что ребенку год ? Или сколько ?
Беременость в 21 год, Вам 23 - сколько лет ребенку?
Смысл вопроса в оценке вероятности ПОСЛЕРОДОВОГО тиротоксикоза

Какие данные я должна привести, чтобы это узнать? В карте написано много, только попробуй тут разобрать...

Беременность наступила в 21 год, родила в 22.
Ребенку 1 год 3 месяца.

Не все то, что делают в поликлинике осмысленно - как не вполне осмыслены Вами и ответы на вопросы,как не было осмысленным ( и написанным по правилам РМС ) Ваше вводное письмо и как не вполне разумны и наши Вам ответы в неполноте информации.

1/ отвечая Вам , мы НЕ ЗНАЛИ , что первый эпизод тиротоксикоза только ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО ДТЗ ( с таким же успехом это мог быть и подострый тироидит, и молчаливый тироидит)

2/ Вы настоящее время у Вас ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО ДТЗ - но мы даже не знаем , кормите ли Вы грудью и нет твердой уверенности , что это не послеродовый ( чем дальше от родов , тем меньше вероятность оного )
2/ осматривавший Вас специалист по УЗИ вообще не знамо зачем Вас УЗИКАЛ - при ДТЗ увеличение лимфоузлов ЗАКОНОМЕРНОСТЬ - а поиск другой причины требеет другого алгоритма.

3/ прием тиростатиков требует оценки ОАК ( общего анализа крови ) , а постатовка диагноз ДТЗ - определения АТрТТГ.

Замечу в скобках, что информация о Вас нужна не столько мне , сколько всем консультантам , как очным , так и заочным , для ПРАВИЛЬНОЙ оценки ситуации - мы виноваты, что не нашли раньше время подробнее рассматреть , Вам пора ( уже большая девочка ) отличать, где действительно ГРУБОСТЬ - а где боль за девчушку, заблудившуюся в трех соснах и запутывающую других - и пора бы узнать , что Москва большой город и в неясных случаях даже в супермегаполисах можно найти консультанта ( причем , заметьте , съэкономив деньги мужа и получив легко советы от пары - тройки кмн и одного дмн - но неадекватная вводная все портит.. )

Скорее всего все- таки ДТЗ - но АТрТТГ не повредили бы.
В приниципе расклад пока такой : неподтвержденный ДТЗ, коротко ( менее 6 мес ) леченный, скорее всего рецидив ( но не факт ) в послеродовом периоде и при анамнезе с коротким лечением в прошлом ( менее 6 -ти мес и уж тем более менее 12 мес) можно действительно обсуждать.

НО!!!
Узел так и остался непунктированным , сканна не было ... Так что в принципе может быть и 2 в одном - узел сам по себе ( и вот тут лимфоузлы приобретают совсем другое значение ), железа сама по себе и может быть функциональная автономия и может быть Марине - Леннарт ( ДТЗ + функциональная автономия )
Словом , есть варианты .. Давайте так - вам все равно к врачу , покажите - чай, не девочки Вас консультировали - подружки - распечатку форума и давайте все- таки взрослеть и думать .

Т.е Вы имеете в виду автономно функционирующий узел? Читала про это... И даже здесь спрашивала
Врач пункцию не назначила, все-таки она сомневается в наличии узла(говорит, узисты часто путают участки неоднородной структуры в ткани ЩЖ при ДТЗ с узлами)... Узи назначила через полгода.
кстати, у меня есть фотографии Узи, правда, думаю, вряд ли они будут информативны...

А как поступают с такими узлами(если подтверждается факт их автономной функциональности)?

Мариотта, предположим мы живем в нормальном мире грубых врачей

Вы приходите такая как есть - с историей невнятной при тиротоксикоз в прошлом и БЕЗ офтальмопатии ( вы же о ней не пишете) , но с т-токсикозом и непальпируемым узлом ( вы уж одной линии придерживайтесь - либо великие УЗИсты нужны всем , поелику УЗИкают все, либо они не умеют даже узел найти на УЗИ - по версии Вашего врача ) , и простой и грубый врач задает себе вопрос- что у девочки 1/ ДТЗ с узлом 2/ функциональная автономия ( аденома или УКЗ ) 3/ деструктивный послеродовый тиротоксикоз
И делает доктор две или три назначения 1/ скан 2/ АтТТГ 3/ +- УЗИ орбиты ( Евгений Александрович, не надо возражать )
И получает он эти результаты через 2-3 дня , и решает он дальше , что делать 1/ пунктировать ( узел холодный, АТрТТГ + ) 2/ не пунктировать ( горячий, АТрТТГ - )

Кстати, грудью я не кормлю, лактацию закончила, когда ребенку было 1,5месяца. Гиперлактация, бесконечные застои и т.п. По рекомендации врача(гинеколога) пила Достинекс(пол таблетки 2 р. в день, 2 дня). Через пару месяцев начала прием Жанина, но прекратила перед Новым годом(много побочных действий было).

Вопрос только в том, где найти такого врача, который действительно "проникнется" и назначит те исследования, которые необходимы.

Да, это почти невозможно - ну где же их найти?


Тем более, все так хорошо , и УЗИ делают ... Потому как выйти на консультацию времени нет - а на УЗИ - пожалуйста..

Узи рядом делают, впрочем, и эндокринолог есть рядом, но только ни о чем подобном речи и не шло(скан, АТрТТГ). Убеждать врача в том, что он должен мне это назначить? Или сделать обход всех врачей Москвы, чтобы найти того единственного...

В середине мая уезжаю в Питер(по личным делам), там есть хирург-эндокринолог, договорились с ним встретиться.

В общем, я Вас поняла. Спасибо за Ваше внимание! Буду искать...

Здравствуйте!
Сегодня получила результаты анализов.
Гормоны:

ТТГ - 0,07, норма 0,4-6,2 мкМЕ/мл
Т4 св. - 12,4, норма 10-25 пмоль/л
Т3 св. - 4,3, норма 2,5-5,8 пмоль/л

Общий анализ крови:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Общий анализ с пометкой "необходима консультация врача".

Снизила дозу Тирозола до 10 мг 2 раза в день(после полутора месяцев приема по 10 мг 3 раза в день).

Что плохого в общем анализе? И как обстоят дела с гормонами?
Помимо Тирозола принимаю еще Афобазол(если это имеет какое-то значение).
Из хронических заболеваний - пиелонефрит.

Заранее спасибо.