Ребенок aiya

Tusia · #**631** 25.03.2009, 15:01

Цитата:

Сообщение от aiya

в пн, вероятно, уже прооперируют

Это врач так сказала?

Tusia · #**632** 25.03.2009, 15:49

Знаете что...
Звоните завтра (сегодня, скорее всего, уже опоздали) 414 79 10 - Марине Леонидовне Ермоленко (заведующая научно-поликлиническим отделением Бакулевки), если она в отпуске, командировке и др. - тому, кто ее заменяет.
Объясните ситуацию (обязательно должно прозвучать "синдром сонного апноэ, тяжелая форма"). Сошлитесь на мнение на доктора Свободова, ЧЛХ и т.д. Ставьте вопрос о проведении КТ с контрастом амбулаторно. Скажите, что вы заинтересованы в том, чтобы еще до госпитализации знать точный диагноз и то, какая операция предстоит.

Если действительно заинтересованы, конечно....

*anikaa* · #**633** 25.03.2009, 16:47

Количество лейкоцитов какое? Эти проценты сами по себе мало о чем говорят, нужны абсолютные цифры. Формула от возрастной нормы отличается несущественно, не надо читать про Чедиака Хигаси....

aiya · #**634** 25.03.2009, 17:05

Цитата:

Сообщение от Tusia

Это врач так сказала?

Да, так и сказала.

За тел. - спасибо.
Позвонить-я позвоню, постараюсь объяснить ситуацию предельно ясно. Но.. не знаю.
Проблема во мне, наверное. Т.к. пока мне никто ситуацию с наркозом не объяснил, по крайней мере, я почему-то убеждена в том, что интубац. наркоз для нас безопаснее. А вместе с тем, выходит, что именно в пользу "щадящего масочного наркоза" - стоит ли всю эту кашу заваривать..

Конкретно апноэ у нас сейчас нет-ну больше месяца точно. Дышит воздухом через нос ребенок. Временами храпит, временами просыпается, чтобы сменить позу, отдышаться, непросто словами объяснить, лучше 1 раз увидеть.
В положении на спине/вертикально, дышится хуже (вот тут и апноэ бывают, и дыхание более шумное), чем на боку/животе с запрокинутой головкой- в этой позе, особенно во 2 половине ночного сна, утром вообще дышим иногда очень хорошо, без видимых проблем.

Выяснилось так же, что в отделение ДРВ, куда мы попадем, проблем пребывания мамы с ребенком нет. Вот этот факт меня очень обрадовал, т.к. я смогу всегда беспрепятственно общаться с медперсоналом и своевременно задавать вопросы, оценивать ситуацию и принимать решения.
Если мы поступим в пт, до пн. у меня будет возможность на месте оценить ситуацию, у докторов - воочию понаблюдать за спящим ребенком, назначить диагностику, и т.д.

Амбулаторное КТ- это хорошо. Но именно сейчас - принципиально ли, где его проводить? Ведь и там я пойду к зав. отд., если понадобится.
Но я категорически настроена, выяснить, если кольцо до операции.

А ежли кольцо есть, значит очередной новый диагноз, опять консультация профессора, и опять сдавать анализы по 2 кругу!!! А главное-операция - всё та же полостная. Если выяснится что кольца нет - можно на месте всё и обсудить, в т.ч. с деньгами. Или просто под предлогом, например, что у дитя появились сопли с утра- поехать домой "их подлечить", и дома все обдумать ещё раз.

Вот правда.. мозг воспалился.. не могу уже понять, заинтересована ли я в амбулаторном КТ.

aiya · #**635** 25.03.2009, 17:06

Цитата:

Сообщение от anikaa

Количество лейкоцитов какое? Эти проценты сами по себе мало о чем говорят, нужны абсолютные цифры. Формула от возрастной нормы отличается несущественно, не надо читать про Чедиака Хигаси....

Лейкоциты -норма. 12,7-январь, 8,7 - вчера. Реф. значение 6-17.
тромбоциты, моноциты, в общем, всё остальное, кроме того, что в пред постах написала,- норма.

aiya · #**636** 25.03.2009, 17:47

Ещё голова распухла от непонимания следующего.
Вот КТ с контрастом.
Детям малым делают с масочным наркозом.
Следовательно, 6 часов ни пить, ни есть. Т.к. с утра обычно делают, то значит с вечера ни пить, ни есть..
И в прошлый раз мы говорили о том, что хорошо, что без контраста, т.к. ребенок не пимши..

Как делать с контрастом, с наркозом и при этом попить???

Tusia · #**637** 25.03.2009, 17:57

Цитата:

Выяснилось так же, что в отделение ДРВ, куда мы попадем, проблем пребывания мамы с ребенком нет.

Разумеется, с учетом новой информации суетиться и звонить Ермоленко нет необходимости. Я-то исходила из того, что

Цитата:

Ещё проблема усугубляется тем, что меня в отделение не возьмут

Цитата:

Проблема во мне, наверное.

Да, как минимум одна проблема у вас есть - вы предоставляете врачам не всю информацию, а только ту, которую считаете нужным. Рекомедации, данные вам на основе неполной информации, могут быть не вполне адекватными (иллюстрация - выше

).
Вам не нужно самостоятельно оценивать важность тех или иных сведений (симптомов, результатов исследований), лучше предоставить врачам лишнюю (на ваш взгляд) информацию, чем не дать нужную.

Tusia · #**638** 25.03.2009, 18:17

Цитата:

Или просто под предлогом, например, что у дитя появились сопли с утра- поехать домой "их подлечить", и дома все обдумать ещё раз.

самый неразумный вариант

aiya · #**639** 25.03.2009, 19:10

Цитата:

Да, как минимум одна проблема у вас есть - вы предоставляете врачам не всю информацию, а только ту, которую считаете нужным. Рекомедации, данные вам на основе неполной информации, могут быть не вполне адекватными (иллюстрация - выше ).
Вам не нужно самостоятельно оценивать важность тех или иных сведений (симптомов, результатов исследований), лучше предоставить врачам лишнюю (на ваш взгляд) информацию, чем не дать нужную.
Ответить с цитированием

Всю информацию предоставить тяжело. Надо мне будет письменный вариант подготовить. И доктору-наглядно. И нам полезно.
Единственный человек, который попытался осилить и вникнуть на очном приеме - ЧЛХ.
Проблема также в том, что мед. языком я владею плохо. И это понятно. Но не всегда врачи понимают то, что я хочу им сказать.

И яркий тому пример - это пресловутое кольцо. Пока я от себя все говорила-реакции не было. Как привела цитату с фамилиями - сразу все сдвинулось с места))

По поводу госпитализации с родителем/без - ну, да. Спросила девчонок на сайте - кто оперировался, какие условия - 3 из 3 сказали, как я Вам в 1 раз.
Всю ночь сегодня искала в инете что и как. Наконец в одном месте нашла, что это от отделения зависит, и как происходит конкретно в нашем.
Извините, пожалуйста, за дезинформацию.

Цитата:

самый неразумный вариант

Да я и не спорю, что выглядит это глупо. Просто из-за того, что мы квоту получили и уже по ней успеем госпитализироваться, боюсь, что платный вариант операции будет затруднен.

Tusia · #**640** 25.03.2009, 20:57

Вам может понадобиться при госпитализации
- КТ верхних дыхательных путей (описание и снимки)
- результаты фиброскопии (на бумаге есть заключение?)
- заключение ЧЛХ

У меня больше ничего не придумалось.
(Это - "для доктора", а для себя напишите, чтобы было под рукой, кто и что вам говорил).

aiya · #**641** 25.03.2009, 22:04

Андрей Андреевич, извините, пожалуйста за множество вопросов. Но не выходит из головы.
Цитата
Может специалистам, которые будут проводить диагностику в отделении и не понадобятся дополнительные исследования

А какие альтернативные КТ с контрастом методы позволят диагностировать наличие/отсутствие сосудистого кольца?
Если честно, то до Вас мне вот так прямо, кроме разве что, прочитанной статьи, никто о нем разговор мой не поддерживал.

Т.к. от этого, как Вы понимаете, зависит наше дальнейшее решение о том, какую же в итоге операцию делать. И очень опасаюсь того, что ребенка могут положить без меня (анализы у меня все готовы, все хорошие) но так я понимаю, мамы по очереди на сутки приходят, а платные палаты предоставляют с послереанимационными детками. Вдруг из-за моего отсутствия в отделении, вовремя какое-то важное решение принять не смогу, поэтому очень хочется понять всё заранее.
[ Цитировать ]
Время: 25.03.2009 21:28:10
От кого: [2460] (AASvobodov) Андрей Свободов

Начну с конца -платные палаты предоставляются маме с ребенком и до и после операции, все зависит от возможности родителей их оплачивать.
Основной метод обследования - это УЗИ сердца, может быть его будет достаточно.
Квота не оплачивает эндоваскулярную операцию никак, если будет эндоваскулярная операция, то квота просто пропадет.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] вот здесь вы сможете найти деньги на операцию...

aiya · #**642** 25.03.2009, 22:53

Цитата:

Основной метод обследования - это УЗИ сердца, может быть его будет достаточно

Вот. Вот это и есть то, объяснение, которого я боюсь.
Т.к. не имею аргументов, чтобы его опровергнуть, но догадываюсь, что его может быть недостаточно.

Tusia · #**643** 25.03.2009, 23:56

Цитата:

Сообщение от aiya

Вот. Вот это и есть то, объяснение, которого я боюсь.
Т.к. не имею аргументов, чтобы его опровергнуть, но догадываюсь, что его может быть недостаточно.

Он имеет в виду, что КТ понадобится, если кольца не увидят на УЗИ. А если увидят - не понадобится. Подразумевается, что будет еще УЗИ при поступлении.
Если сомневаетесь, переспросите.

aiya · #**644** 03.04.2009, 16:29

Мы уже дома. Все сделали-эндоваскулярную операцию, вчера, платили сами.
Делали КТ с контрастом.
Оно показало!!! ВНИМАНИЕ!!!
Не только отсутствие кольца, но и нормальную левостороннюю аорту..
Ребенок чувствует себя ничего так, только температура скачет от нормальной до 38. Говорят, это нормально, это от контраста.
А контраст вводили дважды - 31 марта, при КТ и 02 апреля, во время операции.
Куча выписок у нас разных. Выложу позже. Спасибо Вам!

aiya · #**645** 03.04.2009, 19:00

Очень срочный вопрос!!!
Дитенку прописали полгода пить по таблетке в день тромбо АСС (аспирин). В аннотации к препарату написано, что до 18- противопоказано!
Что же делать посоветуете? Давать или как быть? (Ещё амоксиклав пьем)
До выписок добраться не могу пока, чтобы выложить. Т.к. деть после больницы с рук не сходит.