#586
|
||||
|
||||
Òåì íå ìåíåå, íàäî íàéòè âîçìîæíîñòü ïðîâåñòè ðåêîìåíäîâàííûå èññëåäîâàíèÿ. Êðîìå òîãî åùå anti-HDV è ÏÖÐ ïî Â.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#588
|
||||
|
||||
Íàòàøà, ñäåëàéòå âñå â Âèëüíþñå, ïîêà Êàòÿ åùå òàì. Ýòî - ñàìûé ïðîñòîé è ðàçóìíûé ïóòü.
|
#589
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
Îêàçûâàåòñÿ, àíàëèçû íà ãåïàòèò Êàòå âçÿëè â ïåðâûé æå äåíü. PCR HBV - negative HCV - negative. HBsAg (+) HBeAg (-) anti HBsAg (+) anti HBeAg (+) anti HBcor sumar (+) anti HBcor IgM (-). P.S. Âîçìîæíî íàçâàíèÿ íàïèñàëà ñ îøèáêîé, ò.ê çàïèñûâàëà íà ñëóõ ïî áóêâàì. |
#590
|
||||
|
||||
1. anti-HDV?
2. äåâî÷êà ïåðåíîñèò/ïåðåíåñëà? âèðóñíûé ãåïàòèò Â, è â ëþáîì âàðèàíòå ñïåöèôè÷åñêîå ëå÷åíèå åé ñåé÷àñ íå òðåáóåòñÿ; íåáõîäèì ëàáîðàòîðíûé êîíòðîëü çà äèíàìèêîé HBsAg/anti HBsAg, ÀËÒ. 3. âåðîÿòíîñòü ñàìîâûçäîðîâëåíèÿ ïîñëå îñòðîãî ãåïàòèòà  =95% 4. âàæíî çíàòü, êîãäà ïîñëåäíèé ðàç â ïðîøëîì ïðîâåðÿëñÿ HBsAg, ÷òîáû ñóäèòü î äàâíîñòè ïðîöåññà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#591
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî.
Ïðî anti-HDV íå çíàþ, óòî÷íþ. Åñëè ýòîãî àíàëèçà íåò, òî åãî îáÿçàòåëüíî íàäî ñäàòü? HBsAg ïîñëåäíèé ðàç îïðåäåëÿëè â íà÷àëå àâãóñòà 2008 ïåðåä ãîñïèòàëèçàöèåé â ÐÄÊÁ, ðåçóëüòàò áûë îòðèöàòåëüíûé. Öèòàòà:
Öèòàòà:
Ñ óâàæåíèåì, Íàòàëüÿ |
#592
|
||||
|
||||
anti-HDV - îáÿçàòåëüíî, Ä-ãåïàòèò áåç  íå áûâàåò. À âîò  áåç Ä áûâàåò. Çíà÷èò íàäî èñêëþ÷àòü êîèíôåêöèþ. Ðàç îïðåäåëÿëè â íà÷àëå àâãóñòà 2008 è HBsAg áûë îòðèöàòåëüíûé, òî ýòî îñòðûé ãåïàòèò â ëåãêîì òå÷åíèè. Âîçìîæíî èìåííî âàêöèíàöèÿ îáóñëîâèëà ëåãêîå òå÷åíèå. Ñìîòðÿ êàêèì ïóòåì çàðàçèëàñü: åñëè ïðè ãåìîòðàíñôóçèè, òî èíôèöèðóþùàÿ äîçà âûñîêà è ïðîáèëà çàùèòó. Âñå-òàêè âàêöèíàÿ íå îçíà÷àåò - ëåéòå âèðóñ â âåíó. Íî âåäü ýòîò ïóòü çàðàæåíèÿ åùå äîêàçûâàòü íàäî, íå ôàêò.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#594
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
Ãåïàòèòû Ñ è Ä, à òàê æå ÂÈ× - íå îáíàðóæåíû. Áèëëèðóáèí îáùèé 30,8, ïðÿìîé 7,3 ñâîáîäíûé 23,5, ÀËÒ 21, ÀÑÒ 29, ïðîòðîìáèí 69,3. Çàâòðà âûïèñûâàþò. Ñ óâàæåíèåì, Íàòàëüÿ |
#595
|
||||
|
||||
À âîò òåïåðü êîíòðîëü çà ÀËÀÒ/ÀÑÀÒ è HBsAg/HBsAb ÷åðåç ìåñÿö.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#596
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî.
Ó ìåíÿ åùå âîïðîñ, ìû ñ ìóæåì íå ìîæåì çàðàçèòüñÿ îò ðåáåíêà ãåïàòèòîì? Ìîæåò åñòü ñìûñë íàì ñäåëàòü ïðèâèâêó? C óâàæåíèåì, Íàòàëüÿ |
#597
|
||||
|
||||
Ïðîâåðüòå HBsAg/HBsAb/anti HBcor sumar ñåáå è ìóæó, ïîòîì áóäåò ÿñíî î íåáõîäèìîñòè âàêöèíàöèè.  èäåàëå íåáîëåâøèå ÷ëåíû ñåìüè äîëæíû áûòü ïðèâèòû.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#598
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
Ðåáåíêó íàçíà÷èëè ïëàâèêñ 3,2 ìã 1 ðàç â äåíü (âåñ ñåé÷àñ 15,8 êã ). ß ïðî÷èòàëà, ÷òî îäíî èç ïîáî÷íûé äåéñòâèé - ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè ïå÷åíî÷íûõ ôåðìåíòîâ. ß òàê ïîíèìàþ, ýòî è åñòü ÀËÀÒ/ÀÑÀÒ? Áóäåò ëè èíôîðìàòèâåí ýòîò àíàëèç âî âðåìÿ ïðèåìà ïëàâèêñà? Ñ óâàæåíèåì, Íàòàëüÿ |
#599
|
||||
|
||||
Íàòàøà, äîêòîð Àëõàçîâ óåõàë íà êîíôåðåíöèþ äî 12 íîÿáðÿ. Ïîæàëóéñòà, äîæäèòåñü åãî îòâåòà.
__________________
Åëåíà Åâãåíüåâíà Êîðíàêîâà, ïàðàçèòîëîã. |