Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46
Старый 28.08.2009, 00:23  
alenka5alex alenka5alex вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Варшава
Сообщений: 65 alenka5alex *
Читала несколько раз.
Вопросы остались.
Но на первый план сейчас вышло другое - после двух недель приема эутирокса (доза 12,5, половина от таблетки 25) - низкое давление (100-110 на 60-70), полное отсутствие жизненных сил, просто руки уже опускаются. Конкор пить перестала (назначен кардиологом при давлении 140 на 100), остальные препараты (магний Б6 и калия хлорид) пью.
Попасть к доктору, который назначала эутирокс - пока нет возможности. Запись только на октябрь к ней. Понимаю, что доза эутирокса минимальна - но ничего нового я не принимала.
Хочется просто проснуться утром и улыбнуться, а не сдирать себя силой с постели. Просто пойти гулять с ребенком, а не ворчать на него, когда он дурачится, потому что у меня сил нет ни на что.
извините за лирику...
Ответить с цитированием
  #47
Старый 28.08.2009, 07:40  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,514 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Если Ваши проблемы не связаны с гипотирозом, разумным представляется поиск их причин в другой сфере и , соотвественно , устранение ;гипотироз - не единственная исправимая ситуация на свете
Поскольку трехмесячный прием тироксина в дозе , нормализующей уровень ТТГ ответит на вопрос о роли СГ в проблемах , что мешает решать вопрос таким образом?

Давайте попробуем поговорить как взрослые люди : Ваш субклинический гипотироз ТРЕБУЕТ лечения в одном - единственном случае : если Вы хотте забеременеть.

С учетом Ваших жалоб выдвинута гипотеза, что можно начать лечение гипотироза субклинического и вне планирования береемнности с тем , чтобы понять , влияет ли он ( гипотироз ) на Ваши проблемы.

Но в понятие лечения гипотироза НИКОГДА ( за исключением случаев лечения 100 -летнего человека с 10 -ю инфарктами ) не входили символические дозы.

Таким образом , на сей день ситуация следующая : лечения СГ не проводилось ( перечисленное вами суть имитация ) , есть депрессия , регистрируется снижение АД - и планы на решение проблем рождения детей временно отложены.

Следующий логический шаг - поход к очному врачу и попытка реального решения проблем в режиме реальной жизни.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #48
Старый 28.08.2009, 11:47  
alenka5alex alenka5alex вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Варшава
Сообщений: 65 alenka5alex *
Галина Афанасьевна, очно к докторам я хожу регулярно. Список моих посещений за последние полгода уже на двух страницах. Только результата нет.
Депрессия не может же длиться 9 лет, а ухудшение состояния идет ровно столько.
Буду стараться в режиме реальной жизни решать проблемы, желание есть.
Принимаю эутирокс теперь по 25 мкг. Так прописала эндокринолог - 6 недель, потом контроль. Мне самой увеличить дозу?
Ответить с цитированием
  #49
Старый 28.08.2009, 14:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,514 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Самой дозу увеличивать НЕЛЬЗЯ - 25 мкг не лечение
Проблема ненайденного врача и длительности депрессии не в и-нете может быть решена
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #50
Старый 28.08.2009, 15:39  
alenka5alex alenka5alex вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Варшава
Сообщений: 65 alenka5alex *
Спасибо, буду пытаться искать врача, съездим в другой центр, к другому эндокринологу.
Все врачи других специальностей (терапевт, гинеколог, сосудистый хирург, кардиолог) все мои жалобы относят к щитовидке. У всех этих докторов была лично. Сюда на форум написала от безысходности. В Киеве назначали дозу 50 мкг.
Похожее состояние было после замершей беременности как раз 9 лет назад, только тогда вес прыгнул за три месяца за 80 кг, сейчас 74. И тогда я лечилась у невропатолога, классические препараты, рефлексотерапия и гомеопатия помогли выйти из ужасного состояния.
Спасибо Вам, Галина Афанасьевна, что уделили мне внимание. Если бы могла, то приехала бы лечиться в Москву, хотя бы на консультацию. Наверняка Вы бы могли кого-то порекомендовать.
Может быть в Киеве Вы знаете кого-то? Туда мне ближе.
Если можно, я буду с Вами консультироваться, если состояние будет меняться. Когда найду другого доктора.
Ответить с цитированием
  #51
Старый 28.08.2009, 18:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,514 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Имеет смысл показать нашу переписку.
Увы, наши тесные связи с Киевом давно уже стали историей - а Вам ведь не эндокринолог нужен , а человек , который понимает , что кроме учебника по эндокринологии ему в институте еще и другие давали ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #52
Старый 01.09.2009, 21:44  
alenka5alex alenka5alex вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Варшава
Сообщений: 65 alenka5alex *
Эх, где же найти такого человека...
Похоже, что спасение утопающего - дело рук самого утопающего.
И это правильно.
Ответить с цитированием
  #53
Старый 03.02.2010, 19:19  
alenka5alex alenka5alex вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Варшава
Сообщений: 65 alenka5alex *
Здравствуйте!
После приема эутирокса 50 два месяца уровень гормона ТТГ составляет 2,7 mIU/ml. Назначили чуть больше - половину от таблетки 125 мкг.
Прогестерон на 23 день цикла - 7,56 ng/ml, а пролактин - 28,82 mg/ml. Назначили полтаблетки бромергона раз в день.
Все мои симптомы - ощущение тяжести в голове, конечностях, прыгающее давление и пр. - осталось, зимой чуть слабее. Появилась сухость на отдельных участках кожи - поперечно на ребрах, на шее.
Ответить с цитированием
  #54
Старый 03.02.2010, 19:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,514 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В приниципе можно было и не добавлять - но добавили , хорошо
Эль- тирокисна сухость могла только уменьшиться , следовательно , сухость прогессирует НЕСМОТРЯ на тироксин
Единицы измерения пролактина - нг/мл , а не мг /мл , не суть - следовало все равно исключить макропролаткинемию до назначения бромэргона - разве не говорили об этом ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #55
Старый 04.02.2010, 13:30  
alenka5alex alenka5alex вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Варшава
Сообщений: 65 alenka5alex *
да, простите, Галина Афанасьевна, это я ошиблась, конечно в ng/ml. Ничего не говорили о макропролаткинемии - каковы мои действия в таком случае? Особенно учитывая, что планируем беременность - сейчас уже нормальный уровень ТТГ.
Обычно сухость такая у меня зимой. У сына трехлетнего в целом кожа сухая, сейчас особенно, на пятках шелушение. Педиатр раньше говорил - аллергия.
Ответить с цитированием
  #56
Старый 04.02.2010, 20:59  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,514 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чудесно
Беременеть можно хоть сейчас , но хорошо бы узнать , а сей пролактин и правда повышен или это мягкое увеличение за счет фрактии макропролактина
Озадачьте доктора этим вопросов - предварительно сами посмотерите Гугл
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #57
Старый 16.09.2010, 23:01  
alenka5alex alenka5alex вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Варшава
Сообщений: 65 alenka5alex *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! У меня 5 акушерских недель. Была у гинеколога-эндокринолога (в Варшаве) - предлагают пить эутирокс в дозе 75, до этого пила половину таблетки 125 (ТТГ был на уровне двух с половиной), продолжать пить бромергон по четверти утром и вечером (повышенный пролактин - 38 mg/ml), фолиевую кислоту и витамины "Фалвит" (содержит 150 мг йода). Что Вы скажете об этих назначениях? Когда сдавать кровь на ТТГ и F4, увеличивать ли дозу до 75 (хотя это меньше чем повышение на 50 процентов) еще до получения результата анализа? Спасибо огромное!
Еще один вопрос - скорее к инфекционисту (если кто-то из уважаемых специалистов зайдет в тему - буду очень благодарна!!!): в предыдущую беременность каждые шесть недель делала ПЦР-диагностику вируса Эпштейна-Барра (кровь, моча, слюна), назначал доктор Игорь Семенович Марков, инфекционист (Киев), а также определяла титры G токсоплазмоза (нет иммунитета у меня). В моей клинике страховой не делают этого вообще и не понимают зачем. Из ТОРЧ в их списке есть только цитомегаловирус и токсоплазмоз (определяют исключительно титры). Искать лабораторию и делать все самой? (в предыдущую беременность дважды появлялся вирус в слюне, ничего не предпринимали, сам сходил на нет, но обычно колят иммуноглобулин в таком случае).
И нужно ли делать прививку от гриппа? Никогда не делала, но немного напугана прошлогодней истерией по этому поводу.
Ответить с цитированием
  #58
Старый 28.09.2010, 21:13  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,514 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/Хочу верить , что в Варшаве ЗНАЮТ о необходимости ОТМЕНЫ бромкриптина при беременности (!!! )
2/ дозу тироксина надо увеличивать , контроль ТТГ и св Т4 на 8-12 неделе
ПРОЛАКТИН не смотреть!
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #59
Старый 23.10.2010, 21:29  
alenka5alex alenka5alex вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Варшава
Сообщений: 65 alenka5alex *
Беременность замерла на 6 неделе, эмбрион не был виден, только плодное яйцо 3 на 9 мм. Самопроизвольный выход, в течение трех дней, выскабливание не делали, назначили антибиотик.
Эндокринологи в Варшаве не все знают, к сожалению, что бромкриптин надо отменить при беременности, сделала это сама. Пила дуфастон с 16 по 25 день цикла (назначал гинеколог-эндокринолог), в этот период забеременела, как только узнала о беременности - задержка три дня - тянуло живот, я возобновила прием дуфастона, хотя один из докторов говорил, что не надо, второй - что надо, после чего позвонила доктору в Киев, там сказали, что надо дуфастон пить, а бромкриптин уменьшить до четвертинки на ночь, к 8 неделе отменить.
Эутирокс теперь вернула к прежней дозе - половинка от таблетки 125.
Какие-то анализы в связи со случившимся нужно сдать еще (мне назначили только на краснуху и мужу сделать спермограмму) и можно ли делать прививку от гриппа? После всего обострился цистит, за последний год уже четвертый случай, но нет болей, только дискомфорт и часто хожу в туалет, в июне уже пропила по этому поводу антибиотик. Стараюсь настроить себя на лучшее. Буду рада любому совету по поводу сложившейся ситуации.
Ответить с цитированием
  #60
Старый 24.10.2010, 11:53  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,514 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ИНфекции мочевых путей чаще встречаются у лиц , перенесших гиперпролатктинемию , я сучувствую вам в Вашей потере, но сейчас , пролечив инфекцию , можно будет вернуться к планированию - не требуется ничего , кроме компенсации гипотироза , надо узнать , нет ли макропролактинемии ( пролактин в условиях ультрафильтрации или центрифугирвоания , врачи должны знать)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.