Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 10.07.2024, 14:58
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,954
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,699 раз(а) за 10,809 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Равновесные концентрации хороших препаратов, которые длительно и равномерно принимаются - это безусловно хорошо для организма. Рад что Вам полегчало. Если что (т-т-т), то пишите, будем думать еще.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 02.08.2024, 09:35
Ninagr Ninagr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2024
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 59
Сказал(а) спасибо: 35
Ninagr *
Здравствуйте, Александр Иванович,
На днях попала, наконец, к кардиолог у, назначили до обследование, кровь, моча БЦА, холтер. Периодически у меня все таки были приступы аритмии и связанной с ней слабости. Поэтому врач предложила комбинацию аллофорте 25 мг 1 раз и Беталок зок, сказала, что это очень хорошее сочетание. При этом совсем не ругала сотагексал, он опять появился в продаже. Действительно на аллафорте сейчас приступов аритмии нет. Обследование продлится до октября, поскольку долго ждать каждого этапа, по окончании постараюсь написать. Спасибо большое за поддержку.
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 02.08.2024, 10:30
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,954
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,699 раз(а) за 10,809 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повторю, что соталол убивает, а аллапинин не изучен и относится к группе, которая убивает. Прием и того и другого опасен для жизни. Да, аритмии могут мучительно переноситься, но Вы точно готовы ради уменьшения этих мучений пожертвовать продолжительностью жизни?
Для меня удивительно бесстрашие Ваших врачей (или недостаточные образование и/или знания) и бездействие контролирующих органов.

Цитата:
Действительно на аллафорте сейчас приступов аритмии нет.
Цель лечения в кардиологии не убрать какие-то приступы, не снизить какие-то числа измерений или анализов, а продлить качественную жизнь.
И никакие назначения не должны мешать этому.
Да, сложно иногда подобрать лечение, чтобы не навредить (см. клятву Гиппократа), но не невозможно. И старания того стоят. Мы с Вами были очень близки к этому, но какая-то смелая недоучка всё испортила.
Силы кончаются биться с небрежными врачами с проблемами с памятью.

Цитата:
Периодически у меня все таки были приступы аритмии и связанной с ней слабости.
Это гораздо лучше для жизни, чем аллапинин или соталол и полное отсутствие приступов.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 03.08.2024, 09:52
Ninagr Ninagr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2024
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 59
Сказал(а) спасибо: 35
Ninagr *
Здравствуйте, Александр Иванович. Постараюсь не пить аллофорте. Ещё врач предложила увеличить эликвис до 5 мг два раза, было 2,5 два раза. Правильно на ваш взгляд? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 03.08.2024, 11:43
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,954
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,699 раз(а) за 10,809 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Дозу препарата снижают до 2.5 мг 2 раза/сут при наличии сочетания двух или более из следующих характеристик – возраст 80 лет и старше, масса тела 60 кг и менее или концентрация креатинина в плазме крови ≥1.5 мг/дл (133 мкмоль/л).
Возраст у Вас 81 год,
вес в соседней теме 82 кг,
креатинин не нашел, но клиренс 45-49 = понижен, т.е. креатинин повышен.

Поэтому я не комментировал назначенную дозу 2,5 мг х 2 раза.
Но если считать обратно по формулам от клиренса, то креатинин где-то около 100, а это все-таки меньше 133 мкмоль/л.
Если покажите несколько свежих анализов креатинина, то скажу отчетливей. По одному анализу ориентироваться не хорошо, т.к. креатинин изменчивая величина по типу глюкозы в крови.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 03.08.2024, 12:24
Ninagr Ninagr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2024
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 59
Сказал(а) спасибо: 35
Ninagr *
В телефоне не нашла анализ, но дома он есть, я сейчас на даче, приеду напишу точнее. Я сдавала кровь в июне этого года, насколько помню, креатинин был чуть больше 100- 104. Вес у меня сейчас и тогда был 80-81кг.
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 03.08.2024, 12:58
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,954
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,699 раз(а) за 10,809 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ninagr Посмотреть сообщение
приеду напишу точнее. Я сдавала кровь в июне этого года, насколько помню, креатинин был чуть больше 100- 104.
Тогда, возможно, стоит увеличить дозу эликвиса до 5 мг х 2 раза. При этом креатинин мониторировать 1 раз в квартал.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 08.08.2024, 17:42
Ninagr Ninagr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2024
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 59
Сказал(а) спасибо: 35
Ninagr *
Здравствуйте, Александр Иванович. Посмотрела анализы, от 24 июня, креатинин 103, ещё чуть повышено мно 1,25 и мочевая кислота 389. Неделю принимаю эликвис дважды по по 5 мг. Заметила, что стало падать давление до 80/60, это может быть от него? Эдарби я пью уже 1/2 от 40 мг. Может стоит заменить сартан на менее сильный, например, телмисартан? Аритмия совсем не ушла, пытаюсь справляться задержкой дыхания без аллапинина.
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 09.08.2024, 15:30
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,954
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,699 раз(а) за 10,809 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гипотензия не часто, но может возникать на Эликвисе. Если ситуация не стабилизируется, то или снижать дозу обратно, или переходить на ривароскабан.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 03.09.2024, 15:39
Ninagr Ninagr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2024
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 59
Сказал(а) спасибо: 35
Ninagr *
Здравствуйте уважаемый Александр Иванович!
Посылаю результаты последнего Холтера. Может нужно добавить сами ЭКГ?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20240903_153540.jpg
Просмотров: 5
Размер:	1.81 Мб
ID:	258165  
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 03.09.2024, 15:56
Ninagr Ninagr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2024
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 59
Сказал(а) спасибо: 35
Ninagr *
Ещё резюме
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20240903_154936.jpg
Просмотров: 5
Размер:	1.89 Мб
ID:	258167  
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 03.09.2024, 15:57
Ninagr Ninagr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2024
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 59
Сказал(а) спасибо: 35
Ninagr *
Не понимаю как отправить весь холтер, ограничения по размеру файлов.
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 03.09.2024, 16:04
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 86,088
Поблагодарили 36,000 раз(а) за 34,246 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
читайте прикр. темы как создавать ссылки на др. хостинги или ждите ответа консультанта
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 03.09.2024, 17:50
Ninagr Ninagr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2024
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 59
Сказал(а) спасибо: 35
Ninagr *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Это ссылка на фото Холт. монитора.
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 03.09.2024, 17:56
Ninagr Ninagr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2024
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 59
Сказал(а) спасибо: 35
Ninagr *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.