#46
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, может Вы не консультируете по субботам, извините, если вторглась в личное пространство, мы же можем оставит все до понедельника..Если не имеет значения, то я еще дальше отодвинулась в понимании нашей ситуации.. 1) На эутироксе он с с августа, на той же дозе с эпиприступа, это точно,2)Целевой уровень?- Вы же написали., что его надо сдать, мы так поняли для полноты картины- не поняли, что означает фраза "целевой уроаень ТТГ для Вашего мужам не ясен, поскольку мы не знаем, полностью ли он излечен"- излечен от чего?
3) Доза, конечно же мкг, была описка, извините.. Вопрос стоял о ТГ и 123-йоде, спасибо |
#47
|
||||
|
||||
Излечен от рака и его метастазов.
Цели ТТГ , нпрм, 0,1-0,05 при Т2 и больше сразу же после операции , но после излечения - низкий или околонулевой ТГ на стимуляции, отсутствие накопления иода 131 на сцинтиграфии и так далее - целевой ТТГ становится таковым в диапазоне 0,4- 1,0 В любом случае ТТГ 2,0 не является таковым У пожилого человека со множеством болезней целевой ТТГ мб выше Вопрос стоял о 131 йоде, но не суть. 1/ лучше провести тест со стимуляцией экзогенной или эндогенной и выяснить, есть ли остаточная ткань или метастазы 2/ если такое исследование невозможно в Вашем городе, решите вопрос о дообследовании в другом городе.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#48
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#49
|
||||
|
||||
1/ замечательно, но ответ на этот вопрос не эти исследования дают
2/ значит, надо попробовать вернуть ведение пациента в некое принятое мире русло 3/я не знаю ответа на п 1и 2 Кмн В Самитин живет в Вашем городе и работает на форуме
__________________
Г.А. Мельниченко |
#50
|
||||
|
||||
Мне в голову пришла неприятная мысль- ВАМ не нравится ТГ- это и есть сигнал рецидива? при удаленной Щз и ПараЩж не должно быть, почему эндокринолог сказала "идите до лета ,а там про йод поговорим" это же преступление отправить на полгода- терять время, или я опять дилетантствую? но узи не показало новообразований , мы просили тщат посмотреть , тк уже знали анализ ТГ-1, 2
|
#51
|
||||
|
||||
Я Вас умоляю - а почему мне должен нравится / не нравиться циркулирующий после тиреоидэктомии тиреоглобулин?
Во всем мире факт излечения доказывают не УЗИ , но Вы этого не слышите? Тироглобулин даже без стимуляции имеется - почему бы не узнать, откуда ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#52
|
||||
|
||||
мы можем попасть к д-ру?.САМИТИНУ? Он в Саратове? Мы не слышали, будем искать, спасибо, А какие исследования указывают на Мет-ы ПРИНЯТОЕ РУСЛО?? как мы можем просит то, не зная что, Нас 1000 раз энд-к посылала лечиться по компьютеру, просто слезы душат от бессилия!! извините, у вас , наверно, есть более сложные пациенты, но я поняла, что и у нас не все так гладко, как писали раньше- "при нашем раке- благоприятный прогноз!"
|
|
#53
|
||||
|
||||
Так я Вас и умоляю сказать, как вычисляют метастазы, о каких обследованиях нам и в голову не приходит подумать? куда БЕЖАТЬ???
|
#54
|
||||
|
||||
Вам об этом уже было сказано.
Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#55
|
||||
|
||||
Пробуем еще раз: оценивается тиреоглобулин на стиуляции ( либо введение тирогена, тут есть проблемы) либо отмена тироксина на три- четыре недели , если тиреоглобулин определяется( параллельно смотрим аттг) ,то проводим сканирование всего тела с йодом 131/ 123
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#56
|
||||
|
||||
Спасибо огромное! теперь что-то, для нас несведущих , обрекло форму! Я, конечно , прочитаю, какие проблемы с тирогеном, но, если возможно, ответьте, каким путем нам идти- без эутирокса ему будет сложно, я думаю!!
я даже не знаю, как я буду это озвучивать эндокринологу, боимся же всех обидеть недоверием! А Вам, огромное спасибо! Думаю не откажете в консультации в последствии, с уважением, наша семья! |
#57
|
||||
|
||||
Тироген в нашу страну поступает, был на испытаниях ( иначе не зарегистрируют) сейчас завершается регистрация
__________________
Г.А. Мельниченко |
#58
|
||||
|
||||
Цитата:
Доктора Самитина в Саратове не нашли пока, спасибо за ответы |
#59
|
||||
|
||||
но нашли на ФОРУМЕ, свяжусь и может попадем на прием, спасибо
|
#60
|
||||
|
||||
последний выход на форум у доктора был в декабре 2015, не знаю, можем ли мы надеяться на ответ
|