#46
|
|||
|
|||
Гемоглобин на нижней границе нормы, количество эозинофилов и гематокрит снижены, в остальном - без существенных отклонений.
|
#47
|
|||
|
|||
Спасибо, ольга Владимировна.
Только что это значит для нас? Принимать препараты железа пока не надо? Пересдавать анализ через какое-то время? |
#48
|
|||
|
|||
Либо анализ крови на сывороточное железо, ОЖСС, ферритин, либо пробное назначение препарата железа в доз 1-2 мг/кг, с повторным анализом через месяц на фоне лечения
|
#49
|
|||
|
|||
Про АД
Добрый день.
Показали ножку дерматологу-аллергологу очно. Очень много всего нам сказали... 1. Увлажнять надо только сухую кожу, а если есть покраснение, то нужен и уход, и лечение. Гормональные нужны только при мокнутиях (не наш случай). Нам прописали для лечения нафталан с оливковым маслом (должны сделать по рецепту в аптеке). 2. Сдать аллергопробы. Говорит - конечно информативны. 3. Кал на углеводы и капрограмму. Углеводы, потому что 1.3 (как было в 5 месяцев) - это очень много, хорошо бы проверить. В норме после года и у всех здоровых взрослых людей должно быть ровно 0. Ферментативная недостаточность (которую могут показать и анализ на углеводы, и капрограмма) - может быть причиной высыпаний псевдоаллергического свойства. 4. Увлажняющие средства с термальной водой могут давать зуд из-за термальной воды. Купать задрав ножку вверх в идеале... Раз в несколько дней пользоваться средствами для мытья для атопиков. (Особенно учитывая то, что нафталан жирный и его надо смывать). Прокомментируйте, пожалуйста. ЧАВо читала много раз. Вывод - заниматься самолечением по ЧАВо? |
#50
|
|||
|
|||
Вы же читали ЧаВо.
1. Если бы стероиды нужны были только на мокнутия, зачем выпускать более густые формы - кремы и мази? Современные хорошие эмоленты ничем не хуже нафталана, пахнут лучше, белье не пачкают. Стоят, конечно, дороже. 2. Без комментариев. 3. Не вижу смысла. Даже если и будут какие-то нарушения переваривания, они допустимы у маленького ребенка, и нет доказанно эффективных средств для из изменения этого состояния. 4. Конечно, возможны индивидуальные реакции на любой крем. Про средства для мытья для атопиков - разумно |
#51
|
|||
|
|||
Ольга Владимировна, ножка стала еще хуже (фото на предыдущей странице). Думаю, мазать стероидным кремом. Нога очень сильно сухая, но сухость и в складках. Выбирать мазь (не крем)? Адвантан подойдет?
Мазать до полного исчезновения красноты, а потом с постепенной отменой? |
#52
|
|||
|
|||
Да, Адвантан мазь подойдет, мазать до улучшения, с постепенной отменой, т.е. не надо использовать ежедневно до полной победы, постепенную отмену можно начинать при существенном улучшении.
|
|
#53
|
|||
|
|||
Анализ крови на фоне приема железа
Добрый день.
Пересдали анализ крови. В течении примерно месяца давала ребенку Мальтофер сироп в дозировке 2 мл. (девочка, 1г 2мес) Палочкоядерные - 1, Сегментоядерные - 44, Эозинофилы - 4, Лимфоциты - 48, Моноциты - 3, Скорость оседания эритроцитов - 3 RUN 15 SEQ 19 WBC 6.8 RBC 4.49 HGB 119 HCT .344 PLT 504 MCV 77 MCH 26.4 MCHC 345 Анализ хороший? Насколько я понимаю, необходимо продолжать давать железо. Давать еще 3-4 месяца, дозировку понижу до 1 мл. В 1,5 года перед прививкой пересдам. Правильно? |
#54
|
|||
|
|||
Да, все правильно
|
#55
|
|||
|
|||
Добрый день!
Снова прошу вашей помощи. Ребенку 1.5 года. АД в том же виде, что и раньше, особенно ножка, как тут: http://forums.rusmedserv.com/showpos...6&postcount=43 После курса Адвантана прошло практически, но после отмены почти сразу вернулось на круги своя. Надо сказать, что на даче летом кожа была почти все время чистая и ели уже почти все подряд, а вернулись в Москву - и снова обострение Вопрос в следующем: на приеме новая педиатр сказала, что на ножке и других местах покраснения есть присоединение грибковой инфекции (что-то кандидозное...) и назначила 1% клотримазол 2 раза в день 2 недели мазать в местах сухости. Я понимаю, что очно виднее, но насколько это назначение адекватно? Заранее спасибо. |
#56
|
|||
|
|||
Чтобы было очно совсем точно - покажите ребенка не педиатру, а дерматологу. На мой взгляд, на фото признаков кандидоза нет.
Попробуйте после купирования обострения перейти на схему выходного дня, когда 5-6 дней в неделю используют базовые средства по уходу, а в выходные - Адвантан 1 раз в день. |
#57
|
|||
|
|||
спасибо, Ольга Владимировна, попробуем такую схему.
Дерматологам в этом же примерно состоянии летом показывали, даже двум, про кандидоз они ничего не говорили. |
#58
|
|||
|
|||
Добрый день. Девочке 1.8. С АД-кандидозом обратилась к дерматологу. Сказали классический АД.
Рекомендовали обязательно выявить аллерген при помощи диеты (Пока не получается). Вопросы: 1. Если аллерген есть, а я его так и не смогу выявить, как это может повлиять на дальнейшее течение болезни? (т.е. чаще всего дети перерастают АД, а если все время потреблять аллерген, может это "помочь" ему закрепиться на всю жизнь?) 2. Насколько ковры в доме опасны при АД? Т.е. в любом случае лучше от них избавиться или это из разряда мифов? Заранее спасибо. |
#59
|
|||
|
|||
1. Теоретически, постоянно присутствующее воспаление, если аллерген продолжает поступать с пищей ведет к утяжелению болезни и развитию хронических изменений в коже. С другой, далеко не всегда "виновата" пища и далеко не всегда удается выявить продукты, вызывающие обострения.
2. Чем меньше пылесборников, тем лучше. Сенсибилизация к аэроаллегенам (тем, что в воздухе), в т.ч. к пыли, может утяжелять течение АД. |
#60
|
|||
|
|||
фарингит? антибиотик?
Добрый день. Девочке 3.5 года. Недавно начались сопли не сильные (от меня заразилась). А 17.09 вечером поднялась высокая температура, сбивали за дни три раза, до утра 19.09 температура была очень высокая, до 40 градусов (сейчас после утреннего жаропонижающего, небольшая пока). Вызвали на дом врача. Сказала, что это не вирусное, а "микробное, т.е. бактериальное", фарингит, что-то про ангину скоро, горло стрептококковое.
Назначила Аквамарис (насморк слабый, не течет и нет заложенности). Биопарокс Лизобакт (горло красное, на миндалинах показалось, что как гнойничок, но не уверена, ребенок говорит, что совсем не болит, кашля нет). Вопрос: возможно ли увидеть без анализа бактериальное это или вирусное? Какие сдать анализы? ОАК? Посев (как это правильно называется?)? Или лечить по назначению? |