|
#46
01.04.2011, 14:50
|
|||
|
|||
|
Сегодня сходили в НИИ педиатрии на консультацию диетолога-педиатра. Диагноз поставленный сегодня: атопический дерматит стадия неполной ремиссии, рахит 1 ст, перинатальное гипоксическое поражение ЦНС. Отсюда возникли вопросы.
1. Атопический дерматит в стадии неполной ремиссии - наверное, так и есть... Сказали оставить пока питание Фрисопеп (что не так уж страшно все у нас на коже, как я описываю - просто сегодня краснота ушла , а все тело, где обычно высыпание просто в шершавых бляшках, но они не яркие, поэтому не выглядят как обычно). Сказали сдать анализы повторно на лактазную недостаточность (в 2 недели ребенкиных анализ был 0,3). Если будет повышен - переходить на Фрисопеп АС или добавлять лактазу. Сказать пересдать кал на капрологию - в последнем были мыла, жиры, оксалаты, слизь (сказали, что много слизи - проявление аллергического характера). 2. рахит 1 ст - был поставлен на основании того, что родничок написали 1.2*1,2 (ребенку 3 мес.10 дн) - сказали, что большой очень. Спросили почему не даем витамин Д - мы его отменили, потому как на Вигантол (немецкие таблетки) у сына сыпь. Сказали вводить все-таки опять или вигантол или АкваД3 по 2 кап.*2 раза в день. (до этого в поликлинике в 3 месяца ни педиатр ни невролог не увидели проблемы в нашем родничке). +Глюконат кальция 1/3 таб.*2 раза в день. Если начнет опять сыпать давать супрастин (про супрастин уже все знаю - давать не планирую) 3. Перинатальное гипоксическое поаржение ЦНС поставили на основании цитирую: "Отмечается некотрое повышение тонуса рук и ног, плохой упор ног (действительно был, но был первый раз в жизни). Периодически возникает синдром Грефе)". ПРичем 10 дней назад перед прививками нас смотрел невролог, в заключении написал мышечная дистония. Сказала - что у нее к нам претензий вообще никаких нет (на НСГ тоже отправляли - там все в норме). D 2 месяца невролога беспокоила быстро растущая голова сына - 2,5 см за месяц, но он весь выросна 4,5 см и 1200 за месяц поэтому невролог сказала, что все в порядке. С 2 до 3 месяцев голова выросла на 1,5 см. С 2 до 3 месяцев говорила подкладывать ортопедическую подушку (как раз из-за того, что глазки так удивленно делал и смотрел как бы выше лица). Я спросила надо ли делать массаж - она сказала, что ребенок отличный ничего не надо, приходите в 5-6 месяцев. Сегодня врач говорит - срочно к неврологу...может это у Вас из-за прививки, но все-равно - к неврологу...а я туда пару месяцев вообще не собиралась. Нам сейчас 3 мес.10 дн. - ребенок не переворачивается сам и не ложится на бочок, не протягивает ручки к игрушка и не берет их сам (хорошо держит вложенную в руку игрушку и трясет ей), не любит поднимать грудь в положении лежа на спине (это после прививок уже 10 дней), не берет руки в рот (брал около трех месяцев одну ручку редко, после вакцинации опять же перестал) Прививки "с нашей кожей" делать было нельзя и следующую не делать до улучшения кожи... Вот... может сумбурно... но все-таки, прокомментируйте, пожалуйста... надо куда-то бежать и что-то лечить...Спасибо 
|
|
#47
01.04.2011, 21:19
|
|||
|
|||
|
1. Согласна, кроме лактазы
2. Любой вит.Д в профилактической дозе. Д-з "рахит" по размеру родничка не ставится http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=45066 3. Про ПЭП там же, в ЧаВо http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=27797 Развитие ребенка оцените по этой теме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=110564
|
|
#48
01.04.2011, 21:44
|
|||
|
|||
|
Спасибо.
По 3 пункту посмотрела получается (на сегодня нам 3мес.12 дн., т.е. практически 3,5 месяца) - я так поняла, что нижеописанные мы должны делать: Лежа на животе, поднимает голову по средней линии на 45 градусов и удерживает ее (неустойчиво). 3 мес - ДА (неустойчиво) Лежа на спине, удерживает голову по средней линии. 3 мес - ДА Лежа на спине, подносит ручки ко рту. 3 мес - НЕТ (было где-то в течение 1 недели редко одной ручкой) Захватывает предмет, который касается ладони или пальцев. 3 мес - ДА Сжимает и разжимает пальцы, когда в руку попадают податливые предметы: бумага, ткань и т.п. 3 мес - ДА Смотрит на движения своей руки. 3 мес - НЕТ Тянется к увиденному предмету одной или двумя руками, кисти раскрыты. 3,5 мес - НЕТ Сводит ручки по средней линии, тянет их вверх, смотрит на них, играет ими 3,5 мес - НЕТ Трясет погремушкой, вложенной в руку 4 мес - Часто Улыбается, увидев что-то знакомое. 3 мес - ДА Следит за перемещающимся во всех направлениях лицом взрослого или предметом на расстоянии от 20 до 80 см. 3 мес - ДА Рассматривает предметы в комнате. 3 мес - ДА Смотрит на свою руку 3 мес - НЕТ Смотрит на предмет, который держит в руке. 3 мес - НЕТ Больше улыбается, когда видит мать, чем других. 3,5 мес - НЕТ (одинаково всем улыбается) Моргает при быстром приближении предмета. 4 мес - ДА Смотрит на свое отражение в зеркале. 5 мес - ДА Прислушивается к музыке. 3 мес - ДА Гулит в ответ на звуковую стимуляцию. 3 мес - ДА Выделяет любимую музыку 4 мес - ДА Поддерживает зрительный контакт с говорящим 3 мес - ДА Оживляется, подает голос, когда на него смотрят или к нему обращаются. 4 мес - ДА Произносит гласные звуки близкие к "а", "ы", "у", возможно, в сочетании с согласным "г" (гулит) 4 мес - ДА
|
|
#50
02.04.2011, 21:20
|
|||
|
|||
|
Еще вопрос: снова попробовали давать ребенку Вигантол... ну сыпет сына на него (мелкоточечная сыпь по груди, на попке и становятся ярко красными все пятна, которые есть... как быть? Если давать надо - но давать нет возможности? Стоит ли попробовать водный раствор или нет
|
|
#51
02.04.2011, 22:20
|
||||
|
||||
|
Любой витамин Д (водный, масляный). Выбор большой, аналогов много.
_____________________ С уважением, Людмила Александровна Разумные родители - полезная находка для ребёнка
|
|
#52
02.04.2011, 22:27
|
|||
|
|||
|
Просто попросить в аптеке любой вариант витамина Д?
Я знаю только Аквадетрим - у детей моих друзей на него аллергия (насколько я понимаю в составе консервант, сахар, ароматизаторы... а мы и так на все даем реакцию... стоит ли его пробовать?) вигантола масляного сейчас как я поняла в аптеках нет. Вы можете посоветовать какой то конкретный вид витамина Д? Спасибо
|
|
|
|
#53
02.04.2011, 22:38
|
||||
|
||||
|
Холекальциферол, н-р.
_____________________ С уважением, Людмила Александровна Разумные родители - полезная находка для ребёнка
|
|
#54
03.04.2011, 18:46
|
|||
|
|||
|
Холекальциферол, он же колекальциферол - международное назавание витамин Д3. В России представлен следующими торговыми марками: Аквадетрим и Вигантол, существунет еще Витамин Д3 БОН - но это препарат для внутримышечного введения с совсем иными показаниями.
Зарегистрированный препарат под названием "Холекальциферол" - это субстанция для изготовления аптечных форм. Источник [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Попробуйте старый масляный раствор Д2.
|
|
#55
05.04.2011, 14:38
|
|||
|
|||
|
Не подскажите, может быть Вы знаете, если Полина Львовна если не отвечает, это означает что мой вопрос не такой уж серьезный? По Вашим рекомандациям создала там тему, однократно ее поднимала, но ответа, к сожалению, так и не дождалась...
|
|
#56
05.04.2011, 19:41
|
|||
|
|||
|
Сыну 3,5 месяца. К вечеру стабильно поднимается температура 37,5... волнуюсь... действительно ли это нормально все-таки (по виду малыш чувствует себя хорошо, к вечеру капризный, но это всегда)... не пьет воду вообще... я стала уже делать смесь из расчета на одну ложку меньше на количество воды...
|
|
#58
09.04.2011, 17:22
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста... Беспокоят меня результаты анализа крови - еще в марте мы сдавали кровь и нам здесь писали, что она нормальная. Сегодня получила на руки результаты анализов (сдавали по настоянию диетолога-педиатра в НИИ педиатрии) и они "отличаются" от нормы. Что бы это значило, прокомментируйте, пожалуйста (ребенок 3 мес. 20 дней) и надо ли что-то делать:
лейкоциты - 5.15 (7,20-11,60) - отличаются от нормы (почему они могут быть так снижены, три недели назад были в норме) эритроциты - 4.33 (3,10-4,60) гемоглобин - 119 (110-145) гематокрит - 22,5 (29,0-41,0) MCV 79,4 (74,0-96,0) MCH 27,5 (25,0-35,0) MCHC 356 (300-360) СН (ср.содер.гемоглобина в эритроцитах) - 28,4 - выделено, как отличающееся от нормы, хотя нормы не указаны RDW 12,4 -выделено, как отличающееся от нормы, хотя нормы не указаны HDW (ширина распр.конц.гемоглобина в эритроцитах) - 26,6 (22,0-32,0) Тромбоциты - 440 (307-619) MPV 8,6 (7,2-11,1) нейтрофилы% - 23,6 (16,0,36,0) лимфоциты% 62,2 (45,0-70,0) моноциты% 5,2 - выделено, как отличающееся от нормы, хотя нормы не указаны эозинофилы 6,7 - выделено, как отличающееся от нормы, хотя нормы не указаны базофилы% - 0,5 (0,0-0,5) большие неокрашенные клетки% - 1,8 (0,0-4,0) нормобласты% - 0,0 (0,0-2,0) нейтрофилы - 1.22 10*9/л (1,50-8,50) - отличается от нормы лимфоциты - 3,20 10*9/л (нормы не указаны) - отличается от нормы моноциты 0.27 - 10*9/ (0,53-1,00) - отличаются от нормы эозинофилы - 0.34 10*90л (0,00-0,28) отличаются от нормы базофилы - 0,03 10*9/л (0,05-0,20) отличаются от нормы большие неокрашенные клетки - 0,09 10*9/л (0,0-0,40) нормобласты - 0,00 (0,00-0,20) ниже от руки подписаны следующие значения: сегментоядерные - 22% эозинофилы - 6% моноциты - 3% лимфоциты - 69% СОЭ - 4
|
|
#59
10.04.2011, 01:05
|
|||
|
|||
|
Некоторое снижение общего числа лейкоцитов за счет нейтрофилов - может быть следствием вирусной инфекции, об этом же говорит небольшое увеличение моноцитов..
СН - это тоже самое, что MCH, почему появилось два разных значения я не знаю. RDW в норме.
|
Линейный вид
