#46
|
||||
|
||||
ПЦР в октябре. Перечитайте тему внимательно.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#47
|
|||
|
|||
Я нашел следующее по выложенной вами ссылке:
Цитата:
И, могут ли быть связаны боли в правом боку с гепатитом В? |
#48
|
||||
|
||||
Боль с гепатитом не связана.
Пост №44 по смыслу связан с постом №24, а не с темой по ссылке.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#49
|
|||
|
|||
То есть вирусная нагрузка еще снизилась? Это лучше, чем в последний раз?
Ваш пост №41 Цитата:
То есть в какую сторону в настоящее время протекает болезнь... |
#50
|
|||
|
|||
Уважаемый, Юсиф Мусаевич! Ответьте, пожалуйста, на мой пост...
|
#51
|
||||
|
||||
Вирус мутирует и синтез HBeAg прекращается. Ведение пациента от этого существенно не меняется. Не углубляйтесь.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#52
|
|||
|
|||
Юсиф Мусаевич, посморите, пожалуйста, мои новые анализы.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Врач прописал мне уже терапию после этих анализов. Viread 245 MG по 1 таб. в день. Контроль через 3 месяца. Терапию пока не начинал. Что скажете по моим анализам? Обоснована ли терапия в данном случае? Можете ввести меня в суть дела развернутым ответом? |
|
#53
|
||||
|
||||
Мое мнение:
в молодом возрасте, при фиброзе 0, нормальных биохимических показателях и тенденции к снижению вирусной нагрузки (42000 - 25000 - теперь 17500 коп/мл в пересчете через коэфф. 5) противовирусное лечение назначать нет оснований. Следует повторить оценку фиброза и уровня вирусной нагрузки, АЛТ, УЗИ через 6 месяцев.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#54
|
|||
|
|||
А из чего, по вашему, в данном случае исходит врач, раз назначает терапию и если все показатели в пределах допустимого?
Единственное, что я там заметил (и это выделено жирным шрифтом) Segmentkernige. 43.4. (50.0 - 70.0 - при норме)? Lymphozyten. 42.9. (20.0 - 40.0 - при норме)? Она из этого исходит? Ваша (хоть и заочная) консультация очень важна для меня, так как вопрос именно в том, начинать терапию или нет. |
#55
|
||||
|
||||
Я не Мессинг, спросите у доктора.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#56
|
|||
|
|||
Хорошо. Юсиф Мусаевич, понимаю, что вопросов много, однако, очень прошу отнестись с пониманием и терпением, так как я человек незнающий ничего в данной теме и сейчас, на данном этапе, как вы, наверное, поняли, это очень важно для меня.
Скажите, пожалуйста, Вот эти показатели относятся к значимым при решении вопроса о начале противовирусной терапии: Segmentkernige. 43.4. (50.0 - 70.0 - при норме) Lymphozyten. 42.9. (20.0 - 40.0 - при норме)? Как мне прочитать вирусную нагрузку в последних анализах? При каких показателях (вирусная нагрузка,биохимические анализы и др.) необходимо начинать терапию? В моем случае вопрос о начале терапии спорный или все же точный в общепринятой медицинской практике? Буду ждать с нетерпением вашего ответа. |
#57
|
|||
|
|||
Также, здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=101314 указано:
Пациентам должно быть назначено лечение в случае, если: - вирусная нагрузка превышает 2000 IU/ml (т.е. приблизительно 10000 cop/ml). В посте # 53 вы указали, что вирусная нагрузка в последних анализах у меня составляет 17500 коп/мл, соответственно на 7,500 коп/мл больше, чем указано выше. В данном случае нет показаний к терапии или я неправильно понимаю? Прошу ответить и на этот вопрос наряду с предыдущими. |
#58
|
||||
|
||||
31.10.2009
Вирус гепатита В (количественно): 42000 копий/мл 31.03.2011 Эластометрия – 5,9kPa (F-0) Вирус гепатита В (количественно): 25000 копий/мл Алт, Аст, общий анализ крови в норме 23.02.2012 Алт, Аст, общий анализ крови в норме 13.08.2012 Вирус гепатита В (количественно): 3.5E + 03 IU/ml = 3500 IU/ml (x5) = 17500 копий/мл Алт, Аст, общий анализ крови в норме Вы вырываете фразы из контекста: Цитата:
Цитата:
Цитата:
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#59
|
|||
|
|||
Спасибо большое за развернутый ответ, Юсиф Мусаевич. Теперь немного начинаю понимать.
Как указано, Эластометрия мною делалась 31.03.2011 г, то есть почти полтора года назад. В настоящий момент есть необходимость повтора ее? Врач не направлял меня. В пятницу попытаюсь попасть к врачу и узнаю у нее, почему при таких обстоятельствах она назначает мне терапию. |
#60
|
||||
|
||||
Эластометрию есть смысл повторить.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |