Атеросклероз и стеноз брюшного отдела аорты.

[svetlana1961]

Срасибо что объяснили. А то я как всегда, поначитаюсь и переживаю потом.
Спасибо Вам и низкий поклон за Вашу работу.

[svetlana1961]

Здравствуйте уважаемые врачи.
Здравствуйте Александр Иванович.
Я опять к Вам со своей паранойей.
Скажите пожалуйста, то что ЛПНП снизился ниже планки за 15 дней терапии, это наверное не очень хорошо? Трудно представить куда он упадет за месяц.
1.Очень низкий ЛПНП это плохо или как?
2.Может стоит пересдать анализ, может ошибка?
3. Можно ли делить таблетку липримара?
4. Или принимать статин полегче? Хотя я купила упаковку 100 штук.

Пожалуйста, не отправляйте к психотерапевту. Я была 2 раза, не помогает.
Спасибо за Ваше долготерпение.
С уважением. Светлана.

[Korzun]

Сообщение от svetlana1961

ЛПНП снизился ниже планки за 15 дней терапии,

Цифра и дата?

[svetlana1961]

Начало приёма липримара 28 мая.
ЛПНП 25.05.был 2,55
ЛПНП 13.06 1.10
Ровно 15 дней.
Первый анализ в ИнВитро, второй бесплатный, по ОМС.
Пересдала в ИнВитро СОЭ, ТТГ, полная нестыковка. Завтра сдам липидный профиль и трансаминазы в ИнВитро. Отпишусь дня через 4, пришлют результаты.
Честно говоря, не знаю, какой лаборатории верить. Склоняюсь у ИнВитро. Мониторюсь у них уже несколько лет.
Спасибо.

[svetlana1961]

Александр Иванович, у меня через два дня Тридмил-тест.
Как Вы считаете, будет ли тест корректен, если мой ТТГ сейчас 0,069 (сильно подавлен, вызывает временами одышку и боли в суставах, чего не было при нормальном ТТГ в мае). Я уже сбросила дозу тироксина но гормон ещё не скоро придёт в норму.
Спасибо.

[Yariko]

Сообщение от svetlana1961

Александр Иванович, у меня через два дня Тридмил-тест.
Как Вы считаете, будет ли тест корректен, если мой ТТГ сейчас 0,069 (сильно подавлен, вызывает временами одышку и боли в суставах, чего не было при нормальном ТТГ в мае). Я уже сбросила дозу тироксина но гормон ещё не скоро придёт в норму.
Спасибо.

пока не нормализуется ТТГ, не имеет смысл смотреть липидный спектр.

[svetlana1961]

Поняла Вас. Но ТТГ я могу позволить себе только низконормальный в связи с ПРЩЖ.
Тогда липиды через месяц а сегодня только трансаминазы.
А как быть с Тредмил-тестом?Есть смысл проводить его?
Спасибо Вам огромное. Прежде мне никто не говорил сдавать липиды и ТТГ вместе.
Я думала липиды упали от диеты. Оказывается неверно думала.

[svetlana1961]

Здравствуйте уважаемые доктора.
Обращаюсь к Вам с тем же вопросом. Следует ли мне делить таблетку липримара или
Возможно принимать её через день, пока не выйду из тиротоксикоза (а это не скоро).
Опасен ли низкий ЛПНП, ведь он очевидно продолжает падать на терапии липримаром.
Спасибо.

[Korzun]

Сообщение от svetlana1961

Здравствуйте уважаемые доктора.
Обращаюсь к Вам с тем же вопросом. Следует ли мне делить таблетку липримара или
Возможно принимать её через день, пока не выйду из тиротоксикоза (а это не скоро).
Опасен ли низкий ЛПНП, ведь он очевидно продолжает падать на терапии липримаром.
Спасибо.

У Вас не низкий, а нормальный ЛПНП. Не нужно делить таблетку и не нужно принимать его через день. ЛПНП не продолжает падать, а достигает стабильного значения в зависимости от дозы. Повторите анализ и прекратите беспочвенные истерики.

[svetlana1961]

Сообщение от Khomitskaya

пока не нормализуется ТТГ, не имеет смысл смотреть липидный спектр.

Александр Иванович, прошу извинить меня, если дала Вам повод для раздражения.
Спасибо Галине Афанасьевне Мельниченко, она мне всё толком разъяснила. Причина
быстрого падения ЛПНП- тиротоксикоз.
Идея делить таблетку принадлежит очному терапевту, отсюда и мой вопрос к Вам, кардиологу.
Спасибо. С уважением.

[Yariko]

Сообщение от svetlana1961

Александр Иванович, прошу извинить меня, если дала Вам повод для раздражения.
Спасибо Галине Афанасьевне Мельниченко, она мне всё толком разъяснила. Причина
быстрого падения ЛПНП- тиротоксикоз.
Идея делить таблетку принадлежит очному терапевту, отсюда и мой вопрос к Вам, кардиологу.
Спасибо. С уважением.

коррекция дозы липримара не требуется. Липримар будет только поддерживать в рамкпх целевого уровне, пересдадите ЛПНП после нормализации ТТГ

[Korzun]

Сообщение от svetlana1961

Александр Иванович, прошу извинить меня, если дала Вам повод для раздражения.
Спасибо Галине Афанасьевне Мельниченко, она мне всё толком разъяснила. Причина
быстрого падения ЛПНП- тиротоксикоз.
Идея делить таблетку принадлежит очному терапевту, отсюда и мой вопрос к Вам, кардиологу.
Спасибо. С уважением.

Нет "быстрого падения", есть нормализация.
Если вспомнить, упоминавшееся Вами американское руководство, то там отношение к ЛПНП: чем меньше, тем лучше.
А я просто не знаю как остановить Вашу истерику про липримар и ЛПНП. Статины - одни из самых безопасных в мире препаратов, по переносимости близки к плацебо, да еще они жизнь людям продлевают. Во всем мире всем это нравится. Но в РФ все время какие страхи, то за АЛТ, то за ЛПНП. Пожалуйста, успокойтесь. Тратьте энергию в более полезном для Вас направлении, чем борьба с ветряными мельницами.

[svetlana1961]

Спасибо Вам, уважаемые доктора. Так и поступлю.
Нас действительно статинами пугают, даже врачи, особенно гепатологи..

[svetlana1961]

АЛТ11
АСТ16
Прошла нагрузочный тест:Субмаксимальный стретт-тест отрицательный.
Реакция физиологическая. Толерантность средняя. Ну это наверное из-за гипертиреоза без конкора.
Все хорошо?

[Yariko]

Сообщение от svetlana1961

АЛТ11
АСТ16
Прошла нагрузочный тест:Субмаксимальный стретт-тест отрицательный.
Реакция физиологическая. Толерантность средняя. Ну это наверное из-за гипертиреоза без конкора.
Все хорошо?

Все хорошо