Замершие биохимические беременности и кариотип супругов

[Маргарита Аншина]

По прежнему не вижу показаний к лапароскопии. Свободного излития контраста из труб нет. Я бы считала правильным гистероскопию, еще одну попытку ЭКО с надежном центре, если неудача - ЭКО с донорскими клетками.

[Cheremsha]

Уважаемые консультанты!
Пожалуйста, прокомментируйте результаты спермограммы. По сравнению с январем 2014 морфология ухудшилась в два раза. Возможна ли естественная беременность? Если брать во внимание только мужской фактор можно вести речь о "ТОЛЬКО ЭКО"
Два месяца муж принимал иностранные витамины для повышения фертильности, сейчас андролог назначила селцинк плюс и т.д... Морфологию витаминами не исправишь?

[Cheremsha]

Ответьте, пожалуйста, возможна ли с такими показателями спермы самостоятельная беременность.

[Маргарита Аншина]

Беременность с такими показателями возможна. Морфологию витаминами не исправишь.

[Cheremsha]

Маргарита Бениаминовна, спасибо за ответ.
С понедельника у меня начался новый цикл, но в воскресенье я сделала тест, как обычно мне что-то показалось и я сдала кровь на ХГ. В понедельник пришел результат, я даже не стала смотреть, потому что началась сильная мазня. Сегодня начались алые выделения. Сегодня муж открыл результат анализа. По анализу опять биохимическая ХГЧ + bХГЧ 12. Была пульсирующая боль в боку. Сейчас ничего не беспокоит, кроме месячных .
Я Вас не послушала и конце мая сделала лапару с гистерой во Владивостоке, диагноз хронический эндометрит, спаечный процесс 1-2 степени, трубы свободно проходимы, правая с небольшим запозданием, трубы с признаками воспаления. Сканны с точными диагнозами выложу из дома.
Почему это происходит уже в 4 раз? Все четыре раза была мазня перед месячными. Возможно это просто не хватает прогестерона? В этот раз я не стала делать инъекции прогестерона. Наверно зря?
Что делать сейчас? Сдать ХГЧ в динамике? Возможно эта трубная замершая? Или это происходит из-за хронического эндометрита?
Извините за большое количество вопросов.

[Маргарита Аншина]

Сообщение от Cheremsha

ХГЧ + bХГЧ 12.

Не понимаю, что это значит: ХГЧ+bХГЧ? В любом случае, мы не расцениваем это как беременность, даже биохимическую.

Я Вас не послушала и конце мая сделала лапару с гистерой во Владивостоке, диагноз хронический эндометрит, спаечный процесс 1-2 степени, трубы свободно проходимы, правая с небольшим запозданием, трубы с признаками воспаления

У вас есть основания провести мощное противовоспалительное лечение.

Возможно это просто не хватает прогестерона? В этот раз я не стала делать инъекции прогестерона.

Какая-то поддержка была?

Что делать сейчас? Сдать ХГЧ в динамике? Возможно эта трубная замершая?

ХГЧ повторять не надо. Противовоспалительное лечение, затем ЭКО

[Cheremsha]

Спасибо большое за оперативный ответ, Маргарита Бениоминовна.

Я не знаю, что значит ХГЧ+bХГЧ

Нет, прогестероновой поддержки не было, но я посчитала нужным сделать укол клексана, в выписке со стационара у меня повышенная СОЭ 16, фибриноген около 6, при норме 4, повышены тромбоциты.

ЭКО делать - я очень. очень сильно боюсь пролета.

Это не биохимическая, просто попытка имплантации?

В нашем случае можно говорить о несовместимости с мужем?

Применяется ли у репродуктологов такое понятие как несовместимость?


После операции я две недели провела в стационаре, мне проводили противовоспалительное лечение и физио, но честно говоря у меня есть претензии к схеме и качеству лечения.
В этом цикле после месячных запланированы внутриматочные вливания (лонгидаза плюс что-то еще прендизолон (?)). Как Вы относитесь к внутриматочным вливаниям?


Вот копия excel файла, присланного из лабаротории.
Сеть медицинских лабораторий "ТАФИ-Диагностика"

г. Владивосток, ул. Садовая, 27
Телефон: (423) 242 56 60
С 2003 года достоверность получаемых Вами результатов в нашей лаборатории, подтверждена федеральной системой ФСВОК и международной программой EQAS по внешней оценке качества!
Пациент СтрахНом:сер. №
Пол Жен Возраст 39 год/лет (Берем 3) Мед карта № 5778
Адрес 2700869 /
Диагноз тест на определение Врач
1615821 Заказчик: Центральная лаборатория
Отделение:
"ТАФИ-Диагностика" Дата поступления образца: 13.07.2014 11:57

Наименование теста Результат Единицы измерения Референсный интервал
Иммунохимия Roche - Cobas 6000 (e601) (E)
ХГЧ+bХГЧ (Хорионический гонадотропин) 12.2 мМЕ/мл 5.8 - 71.2
Медиана ХГЧ+bХГЧ 17.50 мМЕ/мл
МОМ ХГЧ 0.70 у.е. 0.50 - 2.00
Комментарии:

Врач:

[Маргарита Аншина]

Сообщение от Cheremsha

ЭКО делать - я очень. очень сильно боюсь пролета.

Это не биохимическая, просто попытка имплантации?

Невозможно обсуждать значения, которые непонятно, что значат. Если это метод, в котором используются смесь поли и моноклональных антител, то это не имплантация.

В нашем случае можно говорить о несовместимости с мужем?

На каком основании?

Применяется ли у репродуктологов такое понятие как несовместимость?

О ней говорят тесты на совместимость (Проба Курцрока-Миллера, например). Не думаю, что в вашем случае это актуально.

После операции я две недели провела в стационаре, мне проводили противовоспалительное лечение и физио, но честно говоря у меня есть претензии к схеме и качеству лечения.

Возможно, надо повторить.

В этом цикле после месячных запланированы внутриматочные вливания (лонгидаза плюс что-то еще прендизолон (?)). Как Вы относитесь к внутриматочным вливаниям?

Никак

Иммунохимия Roche - Cobas 6000 (e601) (E)
ХГЧ+bХГЧ (Хорионический гонадотропин) 12.2 мМЕ/мл 5.8 - 71.2
Медиана ХГЧ+bХГЧ 17.50 мМЕ/мл
МОМ ХГЧ 0.70 у.е. 0.50 - 2.00

Не подлежит интерпретации. Надо делать обычный тест на bХГЧ. Но это уже в след. раз.

[Cheremsha]

Добрый день, уважаемые консультанты!

Сегодня 25 день цикла, примерно 10-11 день после овуляции, я сдала кровь на определение беременности
"ТАФИ-Диагностика" Дата поступления образца: 08.10.2014 08:37

Наименование теста Результат Единицы измерения Референсный интервал
Иммунохимия Roche - Cobas 6000 (e601) (E)
ХГЧ+bХГЧ (Хорионический гонадотропин) 22.1 мМЕ/мл 5.8 - 71.2
Медиана ХГЧ+bХГЧ 17.50 мМЕ/мл
МОМ ХГЧ 1.26 у.е. 0.50 - 2.00

Маргарита Бениаминовна, помня Ваши рекомендации, я сдала кровь на на бета-ХГЧ вчера, во вторник, в государственном медицинском центре, результат будет завтра, в четверг.
Сейчас в поддержке крайнон 1 тюбик на ночь.

В прошлом цикле цифры ХГЧ+bХГЧ сначала 7, через день 18, в тот же день началась сильная мазня, вместо крайнона начала колоть "корейский" 5% прогестерон, на нем мазня исчезла, еще через деньХГЧ+bХГЧ 16. Поддержку отменила, месячных дождалась через 5 дней после отмены прогика.

Слышала что ХГЧ может определятся при различных опухолях.
Если в прошлом цикле не беременность и не попытка имплантации, в этом тоже, может мне у онколога провериться?

В моей семье онкологические заболевания были у бабушки и дедушки по материнской линии, у отца.

[Маргарита Аншина]

Кошмар великих "знаний"... Онкология здесь не при чем.

[Cheremsha]

фух, слава Богу.

Маргарита Бениаминовна, что мне делать дальше?

[Маргарита Аншина]

Дождаться ответа анализа

[Cheremsha]

Маргарита Бениаминовна!

Вчера муж ездил за результатом в государственное учреждение(центр материнства и детства, там есть отделение ЭКО), на словах ему сказали, что бетаХГЧ 0 (вторник). Сегодня я пересдала в другой коммерческой лаборатории бетаХГЧ 143 IU/L (1-2 недели 50-300).
Сегодня (пятница) 27 день цикла, обычно цикл начинается на 29 день, перед этим мазня коричневая 2-3 дня. Сейчас выделения чуть розовые, возможно кажется, но живот тянет как перед месячными.

Вчера я отменила крайнон, сейчас после получения результата вставила крайнон и уколола корейский прогестерон.
Как я понимаю, надо мониторить бетаХГЧ.

[Cheremsha]

Мажет сильно... что делать?

[Melnichenko]

очный врач