#46
|
|||
|
|||
Очный врач эндокринолог мне уже сказал что это психологическое, и ничего у нас нет, и вообще поменьше бы я за сахаром крови следила, ато совсем ребёнка видите ли замучила жесткими рамками от 4 до 10 ммоль!
Поэтому и спрашиваю и интересуюсь какое обследование и какие анализы можно сдать самостоятельно, и не упустить ничего. Будем же кровь сдавать, чтобы вены не колоть ребёнку лишний раз, возможно нужно какие то дополнительные параметры включить? |
#47
|
||||
|
||||
Не нужно. Просто надо сказать врачу - вот такая версия.
Вы не будете в переулке смотреть осмоляльность и не станете дома проводить тест с минирином. \Именно потому, что разгвор с Вами ( а мы уже давно знакомы ) и мог дать такой поворот темы - Вы станете с ножом к горлу выпытвать то, что все равно Вам не нужно, я и говорю - донесите эту информацию до врача.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#48
|
|||
|
|||
Спасибо за информацию. Попробую её адекватно донести до врача.
|
#49
|
|||
|
|||
Добрый вечер. Вчера были на приёме в медпрактике у врача педиатра/нефролога. По имеющимся у нас анализам и внешнем осмотре ребёнка, врач выставил нам диагноз изолированная бактериурия и психогенная полидипсия. Из назначений баксет курс пропить. И собственно всё. С полидипсией сказала ничего не делать, кроме как отвлекать ребёнка от воды . Про остальные диагнозы озвученные, ответ один- нет, этого не может быть. Дополнительно ничего не назначила, тест с минирином не предложила, осмолярность не написала проверить. К психиатру не направляла.
Педиатр в поликлинике по мж вообще пропала после того, как я ей анализы принесла. Эндокринолога в поликлинике нет. Готовится морально к сдаче крови из вены. Подскажите, нужно сдавать кровь при максимальном сокращении с утра потребляемой жидкости? Или не бязательно , пусть пьёт сколько хочется. Потому как для ребенка это будет двойной стресс если утром не покормить и ещё воду забрать. И ещё такой вопрос (простите, если глупый), для не сахарного диабета у нас удельный вес мочи же все равно высокий? Для несахарного вес ниже 1.005, а у нас и 1015 есть уд.вес |
#50
|
||||
|
||||
Вопрос как раз неглкпвй - при наличии сахара в моче проаодится поправка при расчете уднльной плотности, специально ограничивать питье не надо перед анализами
__________________
Г.А. Мельниченко |
#51
|
|||
|
|||
Добрый день! Спасибо за ответ!
У ребёнка практически никогда не бывает сахара в моче, тк максимально жёстко держу уровень глюкозы ниже почечного порога. В тот день точно не было сахара в моче, СК выше 9 ммоль не поднимался. Получается можно посчитать такой удельный вес истинным? И сегодня утренняя порция мочи по мультичеку показала удельный вес между делениями 1015/1020, сахара в моче не было, рН 6-6.5 |
#52
|
||||
|
||||
можно
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#53
|
|||
|
|||
Добрый вечер. Наконец то сдали кровь на анализ. Результаты не очень порадовала(( все равно присутствует низкий натрий в крови. Не образовал АСТ, верхняя граница, и смущают низкие лейкоциты.
Отмечу, последние пару недель жажда ушла сама собой, ребёнок снова пьёт мало, хоть и жара сохраняется. Сегодня например выпила не более литра. Кровь сдавали когда уже не было жажды постоянной. Заранее оговорюсь уровень глюкозы такой из за сильного стресса ребёнка во время сдачи. Посмотрите пожалуйста с точки зрения специалиста наши результаты, буду очень благодарна Эндокринолог у нас в поликлинике так и не появился... |
#54
|
||||
|
||||
В доме нет соли ?
Чем плохи нормальный уроаень лейкоцитов ( кстати, а что искали, на них глядючи ) и тем более АСТ? Низкий натрий не противоречит идее психогенной полидипсии,вы, часом, ре запрещаете ребенку соль?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#55
|
||||
|
||||
на фоне гипергликемии в крови определение натрия не всегда достоверно, корректированное значение 133 mmol/L Corrected Sodium (Hillier, 1999)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#56
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, спасибо за ответ!
Нет, соль не запрещают. Наоборот,она последнее время часто просит соль и даже может просто без всего её кушать. Я ей в этом никогда не отказываю. АСТ не понравился, потому что приближен к верхней границе, а лейкоциты ниже нормы. По идее в здоровом организме должно быть все сбалансированно.. На данный момент мне нужно о чем нибудь беспокоиться? Или по этим анализам у ребёнка все в порядке и не стоит более заморачиваться? |
#57
|
|||
|
|||
Нашла статью как посчитать осмолярность
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Посчитала нашу, получилось 275,32 это нижняя граница нормы |
#58
|
||||
|
||||
Организму на Ваши идеи плевать - а вот нелепая тревожность не по делу может погубить ребенка,
Еще раз - психогенной полидипсии цифра натрия не противоречит, равно как и цифра осмолярности, Чем осмолярностт считать, лучше бы с дитем поиграли. Уверен ли стоматолог, чтотнет проблем со слюнными жеоезами? Почему не пробовали искусственную слюну ? Судя по подсчету осмоляльности и концепции баланса, Вы можете дитятю как -то экзотически кормить..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#59
|
|||
|
|||
Играем с утра до вечера!
Цитата:
Экзотику не едим. Обычные продукты, фрукты по сезону, овощи, творог, каши, сладкое шоколад или мороженое. Ребёнок довольно привередлив в еде. Из белкового только рыбу минтай мойва сёмга редко |
#60
|
|||
|
|||
А мясо? Яйца?
|