В отличие от ДЕКОМПНСИРОВАННОГО диабета , тироксин не при чем - мама получила типичное осложнение плохо компенсированного диабета

А что сейчас делать? , как востановить зрение? и нужно продолжать принимать моноприл или другое лечение?

Дозу тироксина надо уменьшить на 25 мкг , ведение гемофтальма- на усмотрение офтальмолога
Позову коллег

Здравствуйте!
Галина Афанасьевна, может у меня тараканы в голове, но мучает вопрос, не может у мамы быть метостазы в глаз,голову и как это проверить (сканирование с радиойодом у нас не делают в новосибирске), ведь лимфоузлы увеличины на узи были.

Я сочувствую Вам , но не имеющие анатомической основы мучающие мысли кому и чем могут помочь ?

спасибо, больше не буду задавать дурных вопросов

Здравствуйте!
Анализы гормонов на дозе 150 л-тироксина ( от 11.05.2011):
ТТГ-0,06
СТ4 - 22,65
Скажите ,можно уменьшить дозу л-тироксина на 25 ?(доктор советует уменьшить на 25, хотя предыдущий ТТГ на дозе 175( от 22.02.2011) был 0,04!!! снизили дозу получается на 25, а ТТГувеличился всего на 0,02 , может пересдать анализ или такое маленькое увеличение возможно?)

Также доктор назначил КОНКОР вместо моноприла, так как давление скачет, тахикардия и пульс до 100 доходит.
Биохимию сделали, пока ждем результат, но говорит предыдущий анализ сахара натощак 5,9 это хороший результат.

Если тироксин был уменьшен месяц назад ( пислаи об этом месяц назад ) , контроль ТТГ дб быть в середине июля
Конкор не конкурент моноприлу и их комбинация вполне возможна ( моноприл решает специфические при диабете задачи , дополняющие собственно снижение АД )

Нет , Галина Афанасьевна, я наверно Вас запутала,
до 22 февраля доза л-тироксина принималась 175 два месяца - результат ТТГ -0,04,
после этого примерно с 1 марта доза л-тироксина принималась 150 - результат от 22 мая ТТГ- 0,06
сейчас продолжает принимать 150, вот вопрос в снижении еще на 25 ?

У мамы почему то давление в стационаре до 90 на 70 опускается,она себя еще хуже чувствует от него, принимает уже месяц моноприл 20мг на ночь, он наверно накопился и так понижает.
Тоесть можно моноприл на ночь(может уменьшить ло 10 мг?) + конкор (доктор назначила 5 мг), правильно я Вас поняла ?

Галина Афанасьевна! Поздравляю Вас с профессиональным праздником! Спасибо Вам за Ваши добрые дела. Много , много здоровья Вам и Вашим близким.

Да , снизить еще на 25 и контроль через два мес.
Моноприл не копится , но почки спасает

Здравствуйте.
Напомню в июне 2010 тиреодектомия,папилярный рак, Т1 N0 M0 (сейчас вот думаю как можно было поставить N0 если не все лимфоузлы удалены и не проверены, скорее было Nx)

01.10.2013 мама сделала узи шеи.

Справа лоцируются л/узел 19х7 мм ,а также множественные мелкие очаговые образования размером 12х6 мм с ровным контуром , гипоэхогенный.
Заключение: Состояние после тотальной струмэктомии. Правосторонняя лимфаденопатия. Л/Ф? или Мts?

Последнее узи было в ноябре 2012 : Состояние лимфатических узлов шеи: Справа в подчелюстной области лоцируется л/узлы 11х7 мм с ровным контуром , и 6х5 мм. Слева л/узлы не лоцируются.
Заключение:Состояние после тотальной струмэктомии. Правосторонняя лимфаденопатия.

Что это-рецедив?

Гормоны от февраля 2013 доза 125
ТТГ=3,78 (норма 0.17-4.05 мед/л)
СТ4 = 17,38(норма 10-24пмоль/л)
ТГ = 4,52

Гормоны от мая 2013 Сменила дозу на 150
ТТГ=0,15 (норма 0.17-4.05 мед/л)
СТ4 = 24,57 (норма 10-24пмоль/л)
ТГ = 3,52
АТТГ = 27,59 (норма 100-300ед/мл -слабо положит. 300-600 ед/мл -положит
больше 600 ед/мл - высоко положит
0-65 ед/мл - отриц)
За 3 года ТГ никогда не опускался ниже 3,5 , а поднимался даже до 7, он скачет как -то, анализ делается всегда в одной лабаратории.

Скажите с чего начинать? ТАБ-?
Сканирование с йодом в новосибирске не делают , только с технецием
Сегодня еще сдала кровь , ждем результатов. Может КТ или МРТ может показать Мts там или лимфоузлы?

Где -то есть источник ТГ , непонятно , почему не было
1. супрессивной терапии
2. сканирования всего тела

Про супресивную терапию -почему не было и сразу после операции и позже -я тоже задавала вопрос местному эндокринологу -и с Вами мы это обсуждали если почитать тему ,
но ТТГ вроде 0,15 и даже был 0,06 иногда за эти три года разве это не супрессия?

Про сканирование я уже писала что Сканирование с йодом в новосибирске не делают , делают только с технецием, от которого результат ноль.

Что делать сейчас?

Прикрепила данные узи от 01.10.2013 и соноэластографии до операции( пункт 2 про лимоузел, который медиальнее гипоэхогенный) скажите речь идет об одном и том же?

Миниатюры

 

0,15 - не совсем супрессия и допустим в ряде случаев.
Смысл соноэластографии в отборе на пункцию

соноэластография в предыдущем письме почему то не прикрепилась, вот прикрепляю

Миниатюры