Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46
Старый 06.04.2011, 10:40  
juliaSSS juliaSSS вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2008
Город: Киев
Сообщений: 33 juliaSSS *
Я была на приеме в ЭНЦ на фоне начавшегося тогда рецидива(Бесмертной, Мазуриной) . Офтальмопатия была поставлена не активная стадия и лечения не назначили. Еслиб глаза остались такие как тогда. Записалась к Атарщикову на 11.04 к Свириденко нет записи на апрель. Может к другому специалисту???
Ответить с цитированием
  #47
Старый 06.04.2011, 10:43  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если офтальмопатия неактивная - нет смысла в рентгенотерапии и нужно обсуждать другие опции
Договоритесь о приеме Атарщикова и после приеме поговорим
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #48
Старый 06.04.2011, 10:46  
juliaSSS juliaSSS вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2008
Город: Киев
Сообщений: 33 juliaSSS *
Она была неактивная, а сейчас прогресирует с каждым днем не смотря
на пульс-терапию.
Ответить с цитированием
  #49
Старый 06.04.2011, 11:19  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Атарщиков и обсуждение после очного осмотра
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #50
Старый 19.04.2011, 12:06  
juliaSSS juliaSSS вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2008
Город: Киев
Сообщений: 33 juliaSSS *
Добрый день, после приема у Атарщикова вопросов стало больше чем ответов. Долго рассказывала про после операционный гипотериоз, резкое прогресированние симптомов ЭО и пульс терапию, которая имела слабый эффект, жалобы на увеличении отечности век и увеличивающийся экзофтальм и покраснение глаз. В заклюключении врача ЭО неактивная????(я была бы очень рада еслиб это было так), средней степени тяжести, наблюдение через 2 месяца.
На данный момент отек век продолжает медленно нарастать , а экзофтальм увеличивается приэтом глаза больше смещается в сторону, покраснение глаз и незначительная боль при движении при усталости .
Ждать 2 месяца без лечения - страшно.
Прокоментируйте пожалуйста ситуацию. Что делать дальше???

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #51
Старый 19.04.2011, 21:46  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если ЭО неактивна , а тиротоксикоз ликвидирован , и есть показания к оперативному лечнеию на орбите - оно проводится . Если что-то непонятно в разговоре с очным врачом , какая сила мешала показать нашу переписку и попросить д-ра показать вас мне ? ( от кабинета Атарщикова до моего - 5 комнат ) ИЛи дмн НЮ Свириденко ?
Если не удовлетворяет консультация врача - можно получить альтернативное мнение другого специалиста по проблеме- РМАПО , акад Бровкина , ин-т Гельгольца , дмн Пантелеева .
Только надо быть взрослым человеком и знать , что есть такие болезни , где порой лечит время ..
Отек век нарастает после приема у окулиста ? Это острая ситуация , возникшая уже после приема ?- или Вы пытались донести до врача эту идею , а он её не понял ?
Лечнеие ЭО разработано в МИРЕ НЕДОСТАТОЧНО хорошо и порой не удовлетворяет пациента , задача очного врача - определить показания к лечению при активной ЭО , при угрозе зрительном унерву ,показания к оперативному лечению при неактивной ЭО. Врач не может перепрыгуть через возможности медицины сегодняшгего дня и порой приходится ждать так называемого динамического наблюдения -в любом случае ВСЕ НЕПОНЯТНОЕ следовало спросить. Страшно быть без лечения ? Нужна иллюзия лечения ?Если есть вопросы - завтра после 13 час я в 201 каб, попросите секретаря взять историю болезни без оплаты консультации в регистратуре
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #52
Старый 20.04.2011, 11:41  
juliaSSS juliaSSS вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2008
Город: Киев
Сообщений: 33 juliaSSS *
Спасибо большое. К сожелению нахожусь(проживаю) в Киеве, сегодня при всем моем желании не смогу воспользоваться такой возможностью.
Возможно ли приехать в другой день???

Все свои жалобы с врачем обсуждала и пыталась донести, и понимаю слова врача, что он меня первый раз видит и на данный момент "катастрофы" нет и нужно наблюдать. Я то себя вижу каждый день и на лицо(или на лице) прогресс
Иллюзия лечения мне не нужна.
Я хочу разобраться и понять, что если ЭО прогресирует нужно ли сейчас продолжать лечение(ренгентерапия или другое), чтоб попытаться стабилизировать процесс???
Ответить с цитированием
  #53
Старый 20.04.2011, 19:29  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если ЭО активная и эутироз , то нужна пульс -терапия.Если нет активности- капли глазные для предупреждения подсыхания , занесения инфекции и тд .
К сожалению , критерий активности порой наблюдение. Скажу заранее - тяжесть ЭО и активность - РАЗНЫЕ вещи .
Активность я могу изменить и тем самым предобтвратить нарастание тяжести , развившуюся тяжесть я могу коректировать только оперативно в неактивный период ..
Когда я отвечаю на такие письма , я все время вспоминаю свои рыдания по пути от Дм Ульянова до метро и , думаю, дальше , когда я ползла после консульации замечаетльного доктора покойного кмн ВР Клячко .. То , что он мне выписал по поводу моей ЭО было явной иллюзией лечения - а тогда я еще не знала , что иногда лечит время ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили Melnichenko за данное сообщение:
  #54
Старый 21.04.2011, 10:06  
juliaSSS juliaSSS вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2008
Город: Киев
Сообщений: 33 juliaSSS *
Спасибо. Про тяжесть и активность я сейчас понимаю, как никогда. И про время тоже. У меня после удаления ЩЖ произощел рецедив ЭО. Пульс-терапия проведена, но без особого эффекта. Сейчас ЭО продолжает прогресировать.
Поэтому и хочу "изменить активность и предотвратить нарастание тяжести".

Галина Афанасьевна, возможно ли проконсультироваться у Вас???
Ответить с цитированием
  #55
Старый 21.04.2011, 18:27  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Юля , я эндокринолог ,в середине мая в нашей стране состоится специальный обучающий тренинг EUGOGO по офтальмопатии для эндокринологов и офтальмологов . Разумеется , когда вы приедете , я готова буду посмотерть Вас и посоветоваться с коллегами - но и вы подумайте , вам точно надо прилететь раньше 2-х мес ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #56
Старый 08.07.2011, 12:44  
juliaSSS juliaSSS вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2008
Город: Киев
Сообщений: 33 juliaSSS *
Добрый день. Уже месяц не могу выбраться из болячек. Вирус ОРВИ дал бактериальные осложнения - гнойный синусит. Принятые 2 антибиотика не помогли. Не противипоказан ли мне в связи с ЭО стафилакоковый анатоксин, назначеный инфикционистом.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #57
Старый 08.07.2011, 13:06  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не противопоказан
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.