гепатит С и удалённая щитовидная железа

[easl]

С моей стороны ничего не требуется.

[Basok]

Спасибо большое Вам Юсиф! И Дай Вам Бог!
С уважением Ольга

[Basok]

Здравствуйте Юсиф. Извините за беспокойство.
Хочу у Вас спросить : на 5неделе ПЦР качественный -ПОЛОЖИТЕЛЬНО
На 8неделе РНК гепатитС количественный- менее 300 (300-1*10^8)
23 февраля заканчивается ПВТ., Наша врач говорит нужно продолжить лечение...Лекарства дорогие...но я купила 1Софосбувир и 1 Даклатасвир.
Если 23февраля по окончанию ПВТ ,ПЦР качественный окажется отрицательно,Сколько ещё продолжать лечение?
Напомню... на начало лечения вся биохимия в норме. На март 2018года F0 ,лечение начато 02.12.18года. Можно ли будет ограничиться 16 недель ПВТ или нужно 24недели...
С уважением Ольга

[easl]

16-ти недель достаточно.

[Basok]

СПАСИБО Доктор! Моя докторица ))ещё не зная что покажет ПЦР после 12 недель лечения говорит ,что нужно 24 недели лечится...(конечно теперь же нужно покупать препараты ...) А это очень дорого! Особенно когда работа от случая к случаю. Это спасибо п о Госпрограмме выдали на 12 недель бесплатно,а так...хоть вешайся .
Я сейчас сидела и читала форум врачей в разделе ВАЖНО,и прочитала,что ...получается гепатитС до конца не вылечивается? Или это было в 2007-2008г. А как сейчас? Нужно контролировать до конца жизни? Или вылечить и забыть?

У мужа был F1 на начало ПВТ,этот фиброз возможно вылечить или уже нет?
С уважением Ольга

[Basok]

Здравствуйте уважаемый Юсиф. Получила анализ РНК количественный
<12МЕ/мл. (Отрицательно) 23февраля 12недель ПВТ.
Что это означает? И ,что мне делать? Сейчас лекарства у меня на 4 недели итого 16 недель. Анализы от 26.02.19г.
Кстати АЛЬБУМИН был в октябре 42Г/л, в январе 47,60г/л,вчера 39,20 г/л. (35-52)
КАЛЬЦИЙ ОБЩ -2,02 ммоль. (2,15-2,50)
ОБЩ БЕЛОК -73,60 (60-87)
КРЕАТИНИН -41,00 (30-110)
АЛТ -15,80. (0,00-33,00)
АСТ -18,70. (0,00-32,00)
БИЛИРУБИН ОБЩ -7,20 (0,00-21,00)
АФП -3,06 (<5,90)
ПАРАТ.ГОРМОН -44,07. (15,00-65,00)
ТТГ -1,54 (0,27-4,20)Т4СВОБОДНЫЙ -13,01 (12,00-22,00)
АТ-ТПО -513,60 (0-34,00)
ВОПРОС:Скажите из-за чего падает уровень АЛЬБУМИНА и КАЛЬЦИЯ? В марте 2018 года F-0.. И,что можно предпринять? По УЗИ в октябре -ГЕМАНГИОМА печени 0,7см. Обнаружили в 2016 году --не увеличивается...
Уважаемый Юсиф,жду Вашего совета,моя врач говорит нужно 24 недели.
Не ужели не вылечусь?
С уважением Ольга.

[easl]

Нормальные уровни альбумина.
16 недель достаточно.

[Basok]

СПАСИБО большое Вам Юсиф,за консультации. Ну у меня есть надежда избавиться от гепатита?
С уважением Ольга

[Basok]

Здравствуйте Юсиф. Ещё раз побеспокою Вас.
Можно ли мне сейчас принимать КАЛЬЦИЙ САНДОЗ,ЭТАЛЬФА. ВООБЩЕМ препараты кальция и Д3? Пока на ПВТ, СОФОСБУВИР+ДАКЛАТАСВИР
С уважением Ольга

[easl]

Вам уже месяц тому назад ответили на этот вопрос.

[Basok]

Месяц назад мне назначали Аквадетрим,а сейчас меняют его на АЛЬФАД3 ТЕВА и добавили препараты Кальция...поэтому и спрашиваю... Извините...
С УВАЖЕНИЕМ Ольга

[Basok]

Здравствуйте уважаемый Юсиф.
Напомню -женщина 55лет на ПВТ СОФОСБУВИР +ДАКЛАТАСВИР 15недель...сегодня плановое УЗИ (печень,желчный пузырь,поджелудочной,селезенки,почки )
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
(ОСМОТР НА ФОНЕ ВЫРАЖЕННОГО МЕТЕОРИЗМА.)
Умеренная гепатомегалия за счёт левой доли (правая 135мм (до 140) ,левая 72мм (до 70мм) контуры чёткие,ровные,края закруглены. Среднезернистая,умеренно неоднородная. Плотность повышена. Портальная Вена -9мм (8-12) нижняя полая Вена 16мм
СелезЁнка -площадь 39см,кв, (до40см,кв) контуры нечёткие,неровные.
Эхоструктура-умеренно неоднородная.
Эхоплотность-повышена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ -умеренная гепатомегалия за счёт левой доли. Диффузные изменение паренхимы печени и селезенки. Очаговое образование печени -Гемангиома.
УЗ-признаки холецистита с деформацией желчного пузыря. Умеренные Дифузные изменения в паренхиме поджелудочной железы. Диффузные изменения паренхимы обеих почек С деформацией ,умеренной солевой инкрустациейЧЛС.
Консультации гастроэнтеролога ,Нефролога.
За всё время это наверное с 2016года это УЗИ самое плохое...в октябре 2018года никакой гепатомегалии и селезёнки не было...
Вопрос ::может ли это быть из-за приёма ПВТ ? И восстановится ли потом печень,селезенка? Или нужно искать проблему в чём то другом? Моя лечащая врач настаивает на 24 недели...не помрет моя печень И селезенка окончательно? Было год назад F-0.
Может нужно,что то для поддержания? Принимаю
Утром в 8-9 L-Тироксина
После завтрака в 9-10 АЛЬФАД3ТЕВА 1мкг.
В 15часов Софосбувир +Даклатасвир
Вечером в21 КАЛЬЦИЙ ДЗ Никомед 500мкг(1таблетку)
Пожалуйста подскажите...
С уважением Ольга.
Может доктора Гастроэнтеролог и Нефролог отзовутся... Буду очень признательна...

[easl]

При УЗИ ничего особенного. Не вижу показаний для продления терапии до 24 недель.

[Basok]

Спасибо за ответ ,Успокоили) ) Не знаю,врач моя говорит,чтоб не дало рецидив,т...к. не было раннего ответа на ПВТ... говорит нужно 24 недели (нет щитовидной,климакс высокая нагрузка вирусная и т.д. Вот и покупаю лекарство (боюсь рецидива)
С уважением Ольга

[Basok]

Здравствуйте уважаемый Юсиф.
Напомню. Женщина 55лет,в 2017 тотальная тиреэдоктомия, ВГС ,1генотип,F-0,высокая вирусная нагрузка,биохимия на начало ПВТ в норме,
На 5 неделе ПЦР качественный -положительно
На 8неделе ПЦР -количественный -менее 300
На 12 неделе ПЦР -количественный. -менее 12
Продлили до 24 недель ПВТ...Софосбувир +Даклатасвир.
18 мая закончила принимать ПВТ --24 недели.
Вопрос -какие анализы нужно сдать? ПЦР КАЧЕСТВЕННЫЙ или Количественный?
И нужно ли сдавать биохимию?
С уважением Ольга.