#47
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, здравствуйте!
24я неделя беременности. Принимаю тироксин по назначенной Вами схеме: 150 мкг - 5 дней, 125 мкг - 2 дня. Результаты анализов от 04.12.2022 г: ТТГ - 2,23 мкМЕ (0,21-4,59) Т3 св. - 2,72 пг/мл (2,09-3,55) Т4 св. - 1,31 нг/дл (0,50-1,60) Оставлять эту дозировку до следующего контроля? |
#48
|
||||
|
||||
Да, так, Последний контроль на 32 неделе, после родов доза возвращается на добеременную и контроль через 6 недель
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#49
|
||||
|
||||
Добрый вечер, уважаемая Галина Афанасьевна!
28 нед. беременности. Принимаю тироксин по назначенной Вами схеме: 150 мкг - 5 дней, 125 мкг - 2 дня. Результаты анализов от 05.01.2023 г: ТТГ - 1,38 мкМЕ/мл (0,21-4,59) Т3 св. - 2,50 пг/мл (2,01-3,27) Т4 св. - 1,17 нг/дл (0,50-1,60) АТ к рец. ТТГ - 4,32 МЕ/л (0-1,75) Антитела на 8й неделе были ниже - 2,95. Что это значит и что следует предпринять? |
#50
|
||||
|
||||
Дополнительное внимание акушеров и перинатологии к ребёнку, не исключён перенос атрТТГ через плаценту и неонатальный тиротксикоз.
Внимание к сердцебиению и массе плода. Ваша последняя проверка ТТГ на 32 неделе
__________________
Г.А. Мельниченко |
#51
|
||||
|
||||
Благодарю Вас за ответ!
На последнем УЗИ в 26 нед. масса плода и ЧСС были в норме. Эндокринолог по МЖ даже не назначала сдавать эти антитела. Получается мне нужно попросить врача, чтобы написали для роддома рекомендацию взять срочно анализы у ребенка при рождении на гормоны ЩЖ и контролировать серцебиение? Неонатальный тиротоксикоз возможно вылечить? Какой прогноз при таком заболевании? В интернете написано что-то ужасное про пороки сердца и т.п... |
#52
|
||||
|
||||
Скрининг на врожденный гипотиреоз будет в роддоме, но это не относится к ситуации.
Если у ребёнка будут слишком частые сердцебиения, или слишком выраженная потеря массы, то надо будет Оценить ТТГ в его крови и Т4/ Т3 Но менее всего хочется Вас волновать. Обычно неонатальный тиротоксикоз, вызванный мамиными антителами, постепенно проходит. Давайте так - ключевые слова - внимание к новорожденному
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#53
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, всё понятно.
Большое спасибо! |
#54
|
||||
|
||||
Добрый день!
В 32 недели беременности ТТГ - 0,994 мкМЕ/мл (0,21-4,59). Принимаю тироксин по схеме: 150 мкг - 5 дней, 125 мкг - 2 дня. ТТГ постепенно снижается, и боюсь, что к родам может стать ниже нормы. Предстоит плановое кесарево. Галина Афанасьевна, не нужно ли чуть снизить дозировку тироксина? |
#56
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, здравствуйте!
Благодарю Вас за помощь в корректировке дозы тироксина на всем протяжении беременности. 10 марта у меня родилась девочка, 2740 г, 49 см. 8 баллов на 1ю мин., 9 баллов на 5ю мин. по шкале Апгар. Сердцебиение в норме. Принимаю тироксин в добеременной дозе 112 мкг. Ребенок на грудном вскармливании. Всвязи с этим вопросы: 1. Можно ли принимать тироксин не за 30 мин. до еды, а за 1-2 часа? 2. Принимаю Фемибион 2 (150 мкг йода). Достаточно ли этого для ребёнка? |
#58
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, добрый день!
Через 6 недель после родов результаты анализов: ТТГ - 0,024 мкМЕ/мл (0,27-4,2) Т4 св. - 1,52 нг/дл (0,80-2,10) Т3 св. - 2,78 пг/мл (2,38-4,37) На следующий день после родов стала принимать тироксин в добеременной дозировке 112,5. Вес около 59 кг. Очень удивлена такому ТТГ, т.к. на этой дозировке была много лет. Может период лактации так влияет? Подскажите, пожалуйста, как теперь корректировать дозу тироксина. |
#59
|
||||
|
||||
Не столько лактация, сколько окончание беременности - из остатков железы иммунная система вытряхнула гормоны. Надо на месяц уменьшить на 25 мкг в день
__________________
Г.А. Мельниченко |
#60
|
||||
|
||||
Поняла. Спасибо!
Повторный контроль через 2 месяца? |