#31
|
||||
|
||||
Не паниковать при виде чего-то немного повышенного при одном измерении.
При стабильной тенденции к повышению добавлять что-то одно в следующий плановый прием.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#32
|
|||
|
|||
Не поняла: чего именно можно добавить и в какой дозировке?
Не только в следующий прием, но и далее включить в схему, так? |
#33
|
|||
|
|||
У родственницы ухудшение в виде падения давления 2 раза за последнюю неделю. Перед этим несколько дней лекарств не принимала, ругалась, уговорить было невозможно.
Оба раза быстрое ухудшение самочувствия, обмякала, было хриплое дыхание, давление 80/40, 60/40. Пульс около 100 и тонометр выдает ошибку. Но тут же 65. Прошло само через час примерно, после сна. Принимает ежедневно, но сейчас стала пропускать: Зокардис-15 мг. Тромбо асс - 100 мг Гипотиазид - 12,5 мг Беталок ЗОК - 100 мг Витамини В12 - 1 мг/ через день или Пантопразол - 20 мг /через день. Может уменьшить дозу Беталока в половину? |
#34
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#35
|
|||
|
|||
День добрый!
Сегодня и вчера особенно плохое самочувсвие: слабость, шумное, тяжелое дыхание постоянно (то лучше, то хуже, но уже постоянно), задыхается по ночам, становится лучше после горячего питья. Жалоба что сердце "тарахтит как трактор". Плановые лекарства все исправно принимались, было неплохо после уменьшения дозировки зокардиса до 50 мг (уже 10 дней) и отмены гипотиазида (4 дня) - стала поактивнее. На прежних дозировках сильная слабость перед обедом, засыпание за столом. Давление 106/82, пульс 107 101/78, пульс 100, аритмичный. Сейчас принимает: Зокардис-15 мг. Тромбо асс - 100 мг Беталок ЗОК - 50 мг Витамини В12 - 1 мг/ через день или Пантопразол - 20 мг /через день. Уже вызывать "Скорую" или можно попробовать поменять в лечении что-то? |
#36
|
||||
|
||||
Уже вызывать.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#37
|
|||
|
|||
Доброго времени суток!
Была недавно в гостях у своей родственницы, она мне как бабушка, 88 лет. Сейчас состояние ее, на мой взгляд, стабильное. После последнего ухудшения, о котором здесь писала, вернули ее на Розувастатин европейского проидводства и состояние улучшилось (может совпадение). "Приступов" с хриплым дыханием, низким давлением больше нет. Вызвали ей участкового врача. Но это формальность, у него возможности очень ограничены. Он подствердил мерцательную аритмию, намерил 140/90, поменял гипотиазид на Верошпирон (мы естесственно ничего менять не стали!). Мы обычно намеряем 115/75. На жалобы поведенческого характера выписал Галоперидол четвертинку . Пока не давали. Принимает ежедневно на ночь: Розувастатин - 20 мг, Гипотиазид - 12,5 мг, Тромбо асс - 100 мг, Зокардис - 15 мг. Пантопразол - 20 мг чередуется через день с витамином В12. Ходит сама, но мало и очень медленно, стоп не отрывает от пола. Зимой не выходит на улицу. При осмотре обращает на себя внимание односторонняя отечность и прикрытый глаз на правой стороне лица. Рот, движения конечностей симметричны. А так же цианоз отечных ступней. За пару лет он нарос значительно. Склонна к ежедневным скандалам, ворчанию, "проповедям". Жалуется на невнимание, плохую еду и чувство "брошенности". Говорит, что до 80 лет жить еще можно, а дальше никому не надо, слишком одолевают болезни. Имеет галлюцинации, но относится к ним критично, говорит так:" В глазах котята у меня бегают и велосипедисты под окнами ездят". Такая формулировка используется ею когда она не верит в реальность видений. Я побыла там 3 почти недели, старалась уделять внимание, разговаривать, быть доброжелательной. Окружающие, кто живет и ухаживает отметили, что бабушка стала лучше общатся, " При чужих держит себя в руках". Вот такие наблюдения. Все не так и плохо, на мой взгляд. |
|