При этом следует дополнить, что полное удаление щитовидной железы квалифицированным хирургом не повлечет за собой существенных последствий для жизни девочки, кроме как необходимость каждое утро начинать с одной таблетки тироксина и время от времени смотреть ТТГ. Если подтвердится папиллярный рак, то в течение 5 лет наблюдение будет сложнее, но ненамного. И при правильном ведении (а мы всегда готовы помочь) все равно никаких глобальных катастроф не будет - расти и развиваться будет нормально, "в отпуск на моря" можно, замуж можно, беременеть и рожать тоже будет можно.

Большое Вам всем человеческое спасибо!!! С Вашей помощью картина в голове моей уложилась окончательно.Вернулись сегодня с Киева ,вердикт оперировать.Завтра иду к врачу обсуждать дату операции. Хирург сказал что после операции нужно будет пройти радиойод .

Если нужно - значит , нужно.Удачи !

Завтра будем оперировать, удаление щитовидной железы полностью но без лимфоузлов.По результатам УЗИ они не увеличены.Учитывая что по гистологии много подозрений на злокачественность это правильно не удалять их ? Хирург сказал что даже если в лимфоузлах что то и есть радиойод все уберет,это так?

Вопрос о лимфодиссекции всегда был сложным , не будем спорить с хирургом

Добрый день!
28,05,2014 сделана операция по удалению щитовидной железы.
Гистология-папилярная карцинома,многофокусный рост с инвазией в собственные узлы и сосуды.
Т3 Nx Мx
Чувствует себя хорошо,голос в норме ,немного отекла по телу. Выписана домой без назначений,в понедельник будем договариваться за радиойод.

Вероятность метастаз высокая?

При наличии радиойодтерапии эта вероятность уже не должна пугать.

Очень пугает ,ребенку 15 лет.Как оно дальше будет.Так хочется верить что все будет хорошо,Врачи ничего толком не объясняют,сама чем больше читаю тем больше тону в обилии информации .

Все еще актуально. Принципы послеоперационного ведения подростков с раком щитовидной железы не слишком отличаются от ведения взрослых - радиойодтерапия по необходимости, если понадобится несколько курсов - опять-так не страшно. Прием тироксина в супрессивной дозе (ТТГ менее 0,1 мМеЪл, св Т4 на верхней границе нормы), контроль ТГ и анти-ТГ через 6 мес после операции и радиойодтерапии, проба с эндогенной стимуляцией (контроль ТГ и анти-ТГ на отмене тироксина) через год.

Спасибо,отрезвили))) Будем лечиться,все будет хорошо!

Добрый день!
4 недели после удаления щж Т3 Nx Мx папилярный
ТТГ119(0.4-4)
тг 2<55
Через 3 дня радиойод, сделали узи.
Лоцированы увеличенные лимфоузлы:
правые подчелюстные до 16Х7мм
левые подчелюстные до 25Х7мм
соотношение длины к толщине >=2к1
Узи признаки умеренного послеоперационного отека мягких тканей,незначительного увеличения подчелюстных лимфоузлов.
Общий анализ крови,все в норме кроме
Нейтрофилы сегментоядерные 40%(45-60)
Нейтрофилы общие число% 41(45-66)
Лимфоциты 51%(30-45)
Кальций ионизированный 1.15(1,2-1,38)

Лимфоузлы могут быть увеличены из-за отека ?
Кальций нужно корректировать?
Показатели крови о чем говорят?
К эндокринологу попадем только после йода .

А теперь что важно: начать супрессивную терапию тироксином ( цель - ТТГ меньше 0,1, но больше 0,05) Проверить через три мес ТТГ и через 6 мес ТТГ +св Т4 + ТГ +АТТГ на супрессии и затем на отмене . Не волнуйтесь , все прилично

Добавлю для полной ясности: тироксин начинают принимать после прохождения радиойодтерапии.

Добрый день!
Прошли радиойод, начинаем прием эутирокса завтра.В рекомендациях написано начинать с 50мкг -1 неделю ,потом каждую неделю прибавлять по 50мкг и выйти на 175 мкг. Я читала что супрессивную дозу пьют сразу всю с первого дня 2,3* на вес=?мкг
Как будет правильно начать?