Перелом н/3 плечевой кости. Признаки восстановления функции лучевого нерва.

[alex2006mobile]

Сообщение от Sh85

Здравствуйте. вот мой новый "ремонт". за качество извините.

Теперь не то что падать, двигать надо очень осторожно, пластинка слабенькая.

[Sh85]

Сообщение от alex2006mobile

Теперь не то что падать, двигать надо очень осторожно, пластинка слабенькая.

Вы считаете что можно без какой либо иммобилизации на руку выйти из больницы? и в какой срок можно ожидать сращения, чтобы хоть разгибатель локтя вернуть, может после месяца ходьбы с косынкой уже начать тренировать руку?
напомню что пластина какая то непростая (ссылки кину позже) не смотря на то что тонкая

[alex2006mobile]

Сообщение от Sh85

Вы считаете что можно без какой либо иммобилизации на руку выйти из больницы?

Как минимум косынку. Можно и брэйс сделать, то есть гильзу от локтевого до плечевого сустава.

Сообщение от Sh85

и в какой срок можно ожидать сращения, чтобы хоть разгибатель локтя вернуть, может после месяца ходьбы с косынкой уже начать тренировать руку?

Чтобы предсказывать, как будет срастаться, надо знать детали - что делали во время операции, насколько пострадало кровоснабжение отломков. Поскольку этих сведений нет, лучше прогнозами не заниматься, а делать снимки каждые 4 недели.
Движения в локтевом и плечевом суставах можно начать сразу, но пассивные, под контролем методиста, с осторожностью.

Сообщение от Sh85

напомню что пластина какая то непростая

Да видно, что реконструкционная. Какого бы она производства ни была, а также angle stable или нет - все равно для диафиза крупной кости слабовата.

[Sh85]

Сообщение от alex2006mobile

Как минимум косынку. Можно и брэйс сделать, то есть гильзу от локтевого до плечевого сустава.

Уважаемый г-н Челноков! очень понравился предложенный Вами вариант про брэйс. но в нашем мегаполисе тяжело его найти. (прикр файл)
кстати после выписки мне еще рекомендуют некое устройство держащее кисть в поднятом положении. есть к Вас какие-либо идеи? желательно с пруфлинками. спасибо!

[alex2006mobile]

Сообщение от Sh85

вариант про брэйс. но в нашем мегаполисе тяжело его найти. (прикр файл)

На google.com введите Sarmiento brace, и ссылок будет более чем. Именно такой сделать или раздобыть может быть проблематично, так что практичнее сделать что-то подобное из гипса или скотчкаста.

Сообщение от Sh85

кстати после выписки мне еще рекомендуют некое устройство держащее кисть в поднятом положении.

Кистедержатели в аптеках найти можно, но для профилактики сгибательной установки кисти в них нет большой необходимости. Для этого достаточно ежедневно полностью разгибать кисть и пальцы хотя бы один раз.
Для работы на компьютере или чего-то подобного есть динамические шины с резиновыми тягами для разгибания пальцев - см., например, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

[Sh85]

Сообщение от alex2006mobile

Да видно, что реконструкционная. Какого бы она производства ни была, а также angle stable или нет - все равно для диафиза крупной кости слабовата.

Здравствуйте! с момента второй операции (остеосинтез пластиной) прошло 5 недель. Выкладываю снимок, пожалуйста откомментируйте, нормальное ли сращение для этого срока. принимаю лекарства - бивалос, кальций д3 в таблетках. последние 4 недели носил косынку. не постоянно

рука никакого дискомфорта не доставляет, двигаю ей аккуратно но с прогрессом в амплитуде движений плеча и локтя. смущает только потемневшая кожа с обратной стороны шва - второе фото.

около 30 градусов не хватает для полного разгибания в локте, врачи пока делать не советуют, никаких упражнений

[alex2006mobile]

Сообщение от Sh85

нормальное ли сращение для этого срока. принимаю лекарства - бивалос, кальций д3 в таблетках.

Главное, что никуда ничего не съехало. Лекарства эти не нужны.

Сообщение от Sh85

потемневшая кожа с обратной стороны шва

Это не проблема.

Сообщение от Sh85

около 30 градусов не хватает для полного разгибания в локте

Сами по себе эти градусы не появятся.

[Sh85]

Сообщение от alex2006mobile

Сами по себе эти градусы не появятся.

а как же тогда? подождать еще..
в первый раз очень помог парафин, но тогда было 2 мес после операции.

кисть вроде начала подниматься. во вложении фото крайнего нижнего и крайнего верхнего положения кисти при вытянутой руке. такой прогресс появился за последние 2 недели. видимо ревизия пошла на пользу

[alex2006mobile]

Сообщение от Sh85

а как же тогда? подождать еще..

Это и подразумевалось, что от "подождать еще" движения лучше не станут. Чтобы локоть разгибался, надо его (сюрприз!) разгибать. А не ждать.

Сообщение от Sh85

в первый раз очень помог парафин, но тогда было 2 мес после операции.

С теплом на локоть связывают как раз усугбление проблем с движениями.

Сообщение от Sh85

видимо ревизия пошла на пользу

Скорее, при ревизии удалось дополнительно не навредить.

[Sh85]

Сообщение от alex2006mobile

Это и подразумевалось, что от "подождать еще" движения лучше не станут. Чтобы локоть разгибался, надо его (сюрприз!) разгибать. А не ждать.

пока боюсь это делать. не будет ли опасности что либо сместить из "сделанного" на столь раннем сроке (5 недель). все таки давление на руку имеет место быть. может посоветуете что нибудь? как начать

заранее спасибо!

[alex2006mobile]

Сообщение от Sh85

пока боюсь это делать. не будет ли опасности что либо сместить из "сделанного" на столь раннем сроке (5 недель).

Пока в раннем сроке пластина держит, нету рассасывания вокруг винтов, надо этим пользоваться.

[Sh85]

Сообщение от alex2006mobile

Пока в раннем сроке пластина держит, нету рассасывания вокруг винтов, надо этим пользоваться.

Здравствуйте,
разрабатываю руку в локте с помощью здоровой руки, путем несильного постоянного давления на протяжении 10-15 мин

за последнюю неделю увеличилась амплитуда разгибания кисти, но беспокоят пальцы, никакого прогресса.

подскажите, что делать (если конечно как то можно ускорить процесс "появления" функционала пальцев), боюсь всяких артритов и тп.
и еще, судя по восстановлению разгибания кисти - прогресс на пальцах пойдет начиная с указательного.

или же в этом случае время лучший доктор...

напомню что с момента первой операции прошло 5 мес.

[Sh85]

Сообщение от alex2006mobile

Пока в раннем сроке пластина держит, нету рассасывания вокруг винтов, надо этим пользоваться.

Уважаемые врачи! Пожалуйста подскажите, если очень медленно восстанавливается кисть (на данный момент поднимать кисть могу на 75% до крайней верхней точки) можно ли рассчитывать на восстановление разгибателя пальцев. прогресс в разгибании пальцев не сдвинулся ни на сантиметр.

к примеру если ладонь лежит на плоскости ни один из пальцев я поднять не могу. кисть поднимается только с "висящими" пальцами.

делаю упражнения - собираю рассыпаные спички. так рекомендовал лечащий врач

[Golosa]

Не переживайте. Если пальцы в конце концов не смогут разгибаться из-за нарушения функции нерва, то вполне успешно можно все восстановить путем выполнения сухожильно-мышечной транспозиции. Но думаю, что Вам она не понадобится. Все восстановится со временем и без операции. Я очень надеюсь.

[Sh85]

Сообщение от Golosa

Не переживайте. Если пальцы в конце концов не смогут разгибаться из-за нарушения функции нерва,

Спасибо Вам! вот только конец концов... прошло почти 6 мес с первой операции и 2мес со второй...
в целом прогресс у руки конечно есть, к тому же перечитал похожие паблики на этом форуме - сделал вывод, если начала подниматься кисть то определенно придут в себя и разгибатели пальцев. как говорил г-н Челноков это займет недели-месяцы.
наберусь еще терпения.