Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 31.08.2012, 14:52  
kleonew kleonew вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 36 kleonew *
Спасибо большое!
4 сентября в 9 утра я буду у Вас.
Ответить с цитированием
  #32
Старый 07.09.2012, 20:04  
kleonew kleonew вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 36 kleonew *
Добрый вечер, Галина Афанасьевна!
Я была у Вас на приеме 4 сентября. Большое спасибо, что Вы меня приняли, ответили на мои вопросы и обнадежили, что все будет хорошо.
Я сдала те анализы, которые Вы рекомендовали сдать. Вот они:

Витамин 25(ОН) D 17.3 нг/мл (референсные значения 9.5 - 55.5)
Рекомендации по интерпретации: 10-30 - недостаток

Кальций ионизированный 1.10 ммоль/л (1.03 - 1.23)

Гематокрит 35.2 % (35.0 - 45.0)
Гемоглобин 12.1 г/дл (11.7 - 15.5)
Эритроциты 3.99 млн/мкл (3.80 - 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 88.2 фл (81.0 - 100.0)
RDW (шир. распред. эритр) 12.9 % (11.6 - 14.8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.3 пг (27.0 - 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 г/дл (32.0 - 36.0)
Тромбоциты 260 тыс/мкл (150 - 400)
Лейкоциты 7.55 тыс/мкл (4.50 - 11.00)
Палочкоядерные нейтроф. 4 % (1 - 6)
Нейтрофилы сегментояд. 58 % (47 - 72)
Нейтрофилы (общ.число) 62 % (48.0 - 78.0)
Лимфоциты 23 % (19.0 - 37.0)
Моноциты 14 * % (3.0 - 11.0)
Эозинофилы 1 % (1.0 - 5.0)
Базофилы 0 % (< 1.0)
СОЭ (по Вестергрену) 11 мм/ч (< 20)

Вроде все в норме,кроме витамина D.
Ответить с цитированием
  #33
Старый 12.09.2012, 23:51  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,571 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, добавляем активные фррмы витамина D
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #34
Старый 15.09.2012, 09:19  
kleonew kleonew вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 36 kleonew *
Добрый день, Галина Афанасьевна!
А в качестве активной формы витамина Д что посоветуете принимать и в какой дозировке?
Ответить с цитированием
  #35
Старый 16.09.2012, 22:13  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,571 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Этальфа или альфа д3 тэва 1 мкг
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #36
Старый 19.09.2012, 08:56  
kleonew kleonew вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 36 kleonew *
Добрый день, Галина Афанасьевна!
Я принимаю витамины ВИТРУМ ПРЕНАТАЛ ФОРТЕ, в которых содержится:
колекальциферол (вит. D3) 10 мкг (400 МЕ)
кальция карбонат в пересчете на кальций 200 мг
Вопрос, можно ли принимать те препараты, которые Вы рекомендовали выше одновременно с этими витаминами? Не будет передозировки?
Или лучше отменить витамины?
Ответить с цитированием
  #37
Старый 19.09.2012, 09:03  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,571 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Продолжим витамины и откажемся от Д3тэва
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #38
Старый 26.11.2012, 13:33  
kleonew kleonew вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 36 kleonew *
Добрый день, Галина Афанасьевна!
Я была у вас на приеме в сентябре.
Не могли бы Вы прокоментировать мои анализы? Не слишком низкий ТТГ?
Нужно ли заменяь витамины для беременных на Этальфа или альфа д3 тэва? И по поводу витамина Д? Он вырос, но все равно недостаток.
Срок беременности в настоящий момент 20 недель.

29.09.2012
ТТГ 0.077 мЕд/л 0.4 - 4.0
Кальций ионизированный 1.11 ммоль/л 1.03 - 1.23

27.10.2012
ТТГ 0.098 мЕд/л 0.4 - 4.0
Кальций ионизированный 1.09 ммоль/л 1.03 - 1.23

24.11.2012
ТТГ 0.056 мЕд/л 0.4 - 4.0
Кальций ионизированный 1.10 ммоль/л 1.03 - 1.23

Витамин 25(ОН) D 20.1 нг/мл 9.5 - 55.5
Рекомендации по интерпретации: 10-30 - недостаток
Ответить с цитированием
  #39
Старый 26.11.2012, 14:07  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,571 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С витамином Д так и идем на пренатал форте , а дозу тироксина снижаем еще на 12 мкг
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #40
Старый 27.01.2013, 11:44  
kleonew kleonew вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 36 kleonew *
Question Нужна ли корректировка л-тироксина?

Добрый день, Галина Афанасьевна!
В настоящий момент беременность 28 недель.
Сейчас принимаю л-тироксин 125мкг.
Анализ ттг от 26.01.2013:
ТТГ 0.281 мЕд/л (0.4 - 4.0)
Еще принимаю витамины витрум пренатал форте.

Нужно ли мне снизить дозу л-тироксина до 112,5 или оставить 125.
Беременность протекает нормально, жалоб никаких других нет, только немного ниже нормы гемоглобин.

Заранее благодарна за ответ!
Ответить с цитированием
  #41
Старый 27.01.2013, 13:31  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,571 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно чуть снизить .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #42
Старый 06.03.2013, 23:03  
kleonew kleonew вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 36 kleonew *
Question

Добрый день, Галина Афанасьевна!
В настоящее время беременность 34 недели. Беременность протекает нормально, анализы хорошие. Принимаю эутирокс 112.
Но есть одна проблема. Рожать планирую в перенатальном центре. Меня согласились туда взять не сразу,очень их смутил мой диагноз ПРЩЗ, а также то,что у меня небольшая тахикардия. Отправили к кардиологу Кардилог посмотрел и дал заключение, что все у меня нормально.
После заключения кардиолога мне подписали заявление, о том что я могу у них рожать.
Но врач, у которог я буду рожать, сказала, что любая онкология любой давности - это обязательно кесарево сечение, а не естественные роды. Вроде бы есть такое требование. И кроме того, она не уверена,что мне можно кормить грудью.
В связи с этим 2 вопроса:
1. После ПРЩЗ возможны ли естественные роды?
2. Возможно ли грудное вскармливание?
Заранее благодарна за ответ!
Ответить с цитированием
  #43
Старый 07.03.2013, 12:37  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,571 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/можно и нужно
2/ можно
Что за бред вообще несет доктор ( это я предельно этична и деонтологична )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #44
Старый 02.05.2013, 21:17  
kleonew kleonew вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 36 kleonew *
Thumbs down

Добрый вечер, Галина Афанасьевна!
1 мая я родила здорового малыша, 3300, 55 см. Кормлю грудью.
Большое Вам спасибо за консультации во время беременности, за то, что поддержали меня, когда я приходила к Вам на прием в самом начале беременности.
И теперь у меня новые вопросы:

1. До беременности я была на супрессии, пила 137 эутирокса. В первом триместре принимала 150, к концу снизила до 112. Сейчас мне нужно вернуться на 137, или может нужно меньше? В июле будет 2 года после операции. Или продолжать супрессию?

2. Йодомарин в какое время лучше принимать? Эутрокс пью примерно в 5-6 утра.
Заранее благодарна за ответ!
Ответить с цитированием
  #45
Старый 02.05.2013, 22:22  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,571 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я рада за Вас и малыша, давайте пока на 125 и через 2 мес посмотрим, йодомарин после еды- это дитятке .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.