Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 02.11.2011, 08:48
LLLlera LLLlera вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2011
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 8
LLLlera *
Здравствуйте, выложила на радикале несколько фотографий этого эпизода желудочковой тахикардии, что можете сказать.
Вот ссылки:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 02.11.2011, 19:52
AlexAV AlexAV вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 25.10.2011
Город: Москва
Сообщений: 702
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 187 раз(а) за 185 сообщений
AlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А что у Вас в это время (10:58) по дневнику холтеровского мониторирования? Что Вы в это время делали?

Это неустойчивая полиморфная (так как несколько видов комплексов) желудочковая тахикардия. Бывает, что она является результатом миокардита. Для его выявления можно определить антитела к миокарду.

Для выявления изменений в миокарде в НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева делают МРТ (магнитно-резонансная томография), если имеется проблема, похожая на Вашу. Это что касается неинвазивный методов диагностики. Вообще можно сделать инвазивное электрофизиологическое исследование для выяснения характера Вашей аритмии.

Если коллеги не согласятся, жду предложений.

Комментарии к сообщению:
tourunov одобрил(а): дообследование необходимо
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 02.11.2011, 20:02
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый коллега!
Не надо пугать девушку. На представленном фрагменте нет полиморфной тахикардии. Это не желудочковая тахикардия, все интервалы RR разные. Могу Вас успокоить, Лера, остановка сердца Вам не грозит, но сходить к аритмологу стоит. Если эхокг ничего не показывает, возможно стоит сделать МРТ сердца, это более точный метод.

Комментарии к сообщению:
disdas одобрил(а): электрическая альтерация, на полиморфную ИМХО не тянет
Chibi одобрил(а): не ЖТ
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 02.11.2011, 22:09
LLLlera LLLlera вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2011
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 8
LLLlera *
Большое спасибо за ответ, в любом случае я не считаю данные нарушения ритма безобидными, хотя бы потому что они мне не позволяют вести прежний образ жизни. Я так понимаю либо причина миокардит, который прошел незаметно для меня либо дополнительные пути проведения, т.к мне еще в холтере написали синдром укороченного PQ. Я живу в Нижнем Новгороде, и пока возможности ехать в Москву в Бакулевку нет.
Может быть Вы знаете куда лучше всего обратиться в нашем городе?
Какие исследования провести МРТ сердца и ЧП ЭФИ.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 02.11.2011, 22:18
LLLlera LLLlera вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2011
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 8
LLLlera *
Не сразу увидела про то что при ЭФИ такую тахикардию сложно вызвать, а что это вообще за тахикардия такая, и каковы её причины теоретически?
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 02.11.2011, 22:47
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, что в Вашем случае знание генеза тахикардии будет в духе Экклезиаста: Многие знания-многие печали. А к тому, кто холтер назначил, нельзя обратиться?
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 02.11.2011, 23:01
LLLlera LLLlera вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2011
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 8
LLLlera *
ну к человеку, который написал ошибочную версию с желудочковой тахикардией что-то не очень вызывает доверия, для дальнейшего обследования, а холтер назначил терапевт исходя из моего описания проблемы. Просто эту тахикардию как расценивать как наджелудочковую или это пробежка желудочковх экстрасистол, потому что ощущения были как переворот в сердце с перехватыванием дыхания.
Какие обследования необходимо провести чтобы вылечиться?
Просто интересно с чем это может быть связано?
Сводить всю жизнь в поиски причин тоже не хочется.
Я правда поздно поняла для себя пословицу "Меньше знаешь- крепче спишь", жаль)))))))))
как я поняла эта тахикардия не является жизнеугрожающей, просто в каком напрвлении идти искать дополнительные пути проведения или органическую патологию - миокардит или саркоидоз (про который мне сказала женщина сделавшая плановую флюорографию недавно, но на рентгене грудной клетки ничего не подтвердилось).
Решила добавить, что также присуттвуют ощущения внутри грудной клетки как буд-то что-то мешает (толи воздух, толи жидкость) и её хочется откашлять, а не получается и появляется этот кашель достаточно частый, я не знаю может имеет отношение к сердцу или это проявления невроза?
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 06.11.2011, 10:34
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Направление обследования должно быть таково:
1) по столь короткому фрагменту исключить желудочковую тахикардию на 100% невозможно
2) желудочковая тахикардия гораздо опаснее нафоне органических заболеваний сердца
Отсюда 3) тщательный поиск той самой органической патологии-ЭхоКГ у хорошего специалиста и МРТ сердца с контрастированием
Если таковой патологии найдено не будет, можно успокоиться. Кстати, а разместите также Вашу обычную ЭКГ здесь.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 06.11.2011, 11:47
AlexAV AlexAV вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 25.10.2011
Город: Москва
Сообщений: 702
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 187 раз(а) за 185 сообщений
AlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Согласен
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 18.11.2011, 17:32
LLLlera LLLlera вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2011
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 8
LLLlera *
добрый вечер, я пока не проходила дополнительных обследований, договорилась о госпитализации кардиоцентр в нашем городе, но это будет только в среду.
Просто ситуация заключается в том что вчера ночью я лежала спокойно смотрела телевизор и вдруг начались перебои друг за другом (залпом), были недолго. Я конечно очень перепугалась, ощущения были похожи на предыдущий эпизод и вообще напоминают мне перевороты в сердце- экстрасистолы. Пока ехала скорая перебои прошли. Была только тахикардия, я думаю от страха, я тряслась как осиновый лист, мне дали анаприлин и уехали. Во время перебоев было какое-то непонятное ощущение в голове, как буд-то дурноты, но я не знаю может это от того что я очень испугалась, потому то первым делом в голову пришли мысли о желудочковой тахикардии. Сегодня прочитала в своём "любимом" интернете про синдром бругады и теперь сижу и думаю что у меня именно она, т.к эти приступы происходят в покое, совсем недолго (несколько секунд), в голове дурнота. Но сознание не теряла. Я конечно понимаю что нужно дообследоваться, но не могли бы Вы сказать насколько исходя из моих данных у меня этот синдром. Или у меня действительно в прошлый раз не было ЖТ, а что это тогда за тахикардия?
Будьте добры выскажите пожалуйста своё мнение, имеют ли данные состояния жизнеугрожющую ситуацию.
Заранее благодарю за понимание. Просто действительно не знаю что до среды делать, сильно переживаю.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 18.11.2011, 18:25
Аватар для angio
angio angio вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.04.2010
Город: Петрозаводск
Сообщений: 949
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 115 раз(а) за 106 сообщений
Записей в дневнике: 1
angio этот участник имеет превосходную репутацию на форумеangio этот участник имеет превосходную репутацию на форумеangio этот участник имеет превосходную репутацию на форумеangio этот участник имеет превосходную репутацию на форумеangio этот участник имеет превосходную репутацию на форумеangio этот участник имеет превосходную репутацию на форумеangio этот участник имеет превосходную репутацию на форумеangio этот участник имеет превосходную репутацию на форумеangio этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Предлагаю Вам до среды никаких мер дополнительных не предпринимать.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 18.11.2011, 21:37
AlexAV AlexAV вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 25.10.2011
Город: Москва
Сообщений: 702
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 187 раз(а) за 185 сообщений
AlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не читайте интернет и вообще - ничего не читайте про МЕДИЦИНУ!!! ДОЖДИТЕСЬ СРЕДЫ!!!
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 18.11.2011, 22:20
LLLlera LLLlera вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2011
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 8
LLLlera *
Просто если в этом нет ничего опасного, я готова до среды ничего не предпринимать. А так терять время мне тоже не хочется, потому что эти перебои предугадать я не могу и предотвратить видимо тоже. А от того что я прочитаю что-то или нет эти приступы не денуться. Единственное просто страшно, я переживаю за себя. и как их расценивать я тоже не знаю.
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 18.11.2011, 22:24
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во-первых, Бругада - это не она и даже не он. Это они: папа и несколько братьев. ЭКГ Вашу обычную разместите, как я уже просил. И рекратите умирать раньше времени.
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 19.11.2011, 00:04
LLLlera LLLlera вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2011
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 8
LLLlera *
просто ощущения были такие же как при том фрагменте, который я выкладывала до этого. Если там не ЖТ, то я не буду так сильно нервничать. Просто ощущения как залп экстрасистол. Длится это несколько секунд, кровь г голове приливает и я дико пугаюсь и не могу понять мне дурно от страха или от этого. Состояние выпадения из реальности на несколько секунд.
Я выкладываю фото двух кардиограмм одна сделана в больнице в которой я лежала в октябре. и ещё одну, которую я делала в июне. Там много фрагментов. Посмотрите пожалуйста.
из больницы
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
предпоследняя экг (я тогда волновалась, что что-то плохое найдут, может по-этому и была тахикардия)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.