Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 18.06.2010, 20:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет , гипотироз компенсирвоаным счиать нельзя - поэтому ушедшая в другую сторону беседа в моем лице и просила взять тайм - аут и не искать новых решений вплоть до снижения числа загадок на одну ( компенсации гипотироза ) При ТТГ в диапазоне 0,4-4.0 задачка будет решена
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #32
Старый 19.06.2010, 13:21  
elenax elenax вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.04.2010
Город: казань
Сообщений: 22 elenax *
Спасибо за ответ.

До начала приема эутирокса 25 апреля анализы были:

ТТГ – 24.8 при норме 0.23-3.4 мк МЕ/мл
Т4 св – 8.38 при норме 10-23.2 п моль/л

Начала принимать 50 мкг тироксина. По правилам.

А 10 июня уже:
ТТГ - 1.84 (0.23 - 3.4)
Т4 - св 23.65 (10 - 23.2)
Кровь натощак. Таблетки пила после сдачи крови.

Это уже можно считать компенсированным? Быстро как-то он в рамки загнался.

Если я и дальше буду принимать по 50 мкг - не будет ли передозировки?
Чувствую себя не очень хорошо. Но был промежуток дней семь - с замечательным самочувствием. А потом опять слабость, вялость, нервность.

Доктор рекомендовал чередовать 25 и 50, в начале июля пересдать анализы.

Вобщем, мне уже начинать поиски решений (печалят отеки) в других направлениях (гинеколог, почки-печенка и т.д. ) или подождать какое-то время - недели две, месяц, до следующего ТТГ?

Елена
Ответить с цитированием
  #33
Старый 19.06.2010, 18:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Передозировки не будет - ТТГ не загнулся- нормализовался..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #34
Старый 27.01.2013, 19:24  
elenax elenax вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.04.2010
Город: казань
Сообщений: 22 elenax *
Здравствуйте! Коротко напомню мою историю: С апреля 2010 г. принимала 50 мкг эутирокса. (женщина, 51 год, 70 кг). Были аутоимунные заболевания (2004г. - системный васкулит - так написано в карточке), лечилась преднизолоном, в 2007г обострение, опять преднизолон. Потом развился гипотиреоз, который с помощью докторов, в т.ч. и на этом форуме я благополучно компенсировала до сих пор.

В августе 2012г сдала ТТГ - получила 3.8 (0.23 - 3.4 референс.). Решила увеличить эутирокс с 50 до 75 мкг. Дискомфорта не было. В ноябре болел зуб, лечила, пила антибиотики. В декабре отравилась, пила антибиотики опять. Долго мучилась изжогой (принимала омез), пищеварение нарушилось.

В начале января полезли волосы, стала сонливой, пяточки и локти подсохли, появились отеки на лице, давление повышается часто, вес не менялся (хоть я и склонна к полноте, новогодние застолья не прибавили килограммов). Но и не похудела. Думала, что из-за нарушения пищеварения плохо усваивается эутирокс.

Сдала ТТГ на прошлой неделе - 0.1668 (0.34 - 4.94 референс).
(В январе раза два болело горло, начала новую пачку эутирокса.)
Сейчас эутирокс не принимаю. Не знаю какие исследования сделать, чтобы явиться к эндокринологу с готовыми результатами. Попасть к нему смогу недели через 1.5-2. А антитела, Т3, Т4 и УЗИ могу сделать в любой день. Подскажите что именно надо сделать. Спасибо.
Елена.
Ответить с цитированием
  #35
Старый 27.01.2013, 20:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скажите , если Вы поливаете цветы и вода пролилась из блюдечка - Вы вызываете гидрометцентр , МЧС и лично Шойгу и до их приезда отключете воду ?
Что за страсть к приключениям ?
На дозе в 50 мкг Вы получили целевой уровнь ТТГ - вроде бы и поступить , как все в мире : следующий анализ через год . Нет , вы увеличили дозу и узнали , что это много .. Зачем бросать -то было ? новая железа выросла ?
Что проще - 50 - хорошо , 75 - чуть многовато ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #36
Старый 28.01.2013, 21:37  
elenax elenax вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.04.2010
Город: казань
Сообщений: 22 elenax *
На 50 мкг я в августе получила ТТГ - 3.8. Чувствовала себя неважно (похоже я забыла это написать). Поэтому и увеличила до 75 мкг. Получила ТТГ - 0.16 и плохое самочувствие. Хочу узнать надо перейти на 50 мкг сразу с завтрашнего утра или подождать какое-то время,чтобы израсходовались излишки гормонов. Или сделать какое-нибудь исследование. Я не медик, этих механизмов не знаю, я специалист в другой области, обращаюсь к знатокам. Таким образом, я решила перекрыть воду и подождать лично Шойгу, потому что мне показалось, что из блюдечка хлынул сразу девятый вал. Спасибо, надеюсь на совет.
Ответить с цитированием
  #37
Старый 29.01.2013, 07:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Между 50-ю и 75 есть еще 62 и 68 , но не суть - человек не состоит только из щитовидной железы и при ТТГ в референсе ищем другие причины для плохого самочувствия
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #38
Старый 29.01.2013, 10:12  
elenax elenax вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.04.2010
Город: казань
Сообщений: 22 elenax *
ТТГ на прошлой неделе получила - 0.1668 (0.34 - 4.94 референс). Считать ли полученное значение референсом?
Мои вопросы все еще актуальны, надеюсь на совет.
Ответить с цитированием
  #39
Старый 29.01.2013, 10:14  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ отражает ситуацию за истекшие 6- 8 недель.
На какой вопрос вы надеялись получить ответ , спрашивая довольно инерnный покaзатель ?
По сути , вы задали вопрос- если долго получать слишком много тироксина , а потом плюнуть и не получать ничего пару дней - сможешь ли ты , ТТГ , стать таким , как я хочу ?

1. не было оснований увеличивать дозу тироксина
2. увеличив её без оснований , вы могли рассчитывать на чрезмерное подавление ТТГ
3.получив это подавление , должны были снизить тирокисн на 12- 25 мкг и проверить еще раз ТТГ через 6 недель
Какая сила заставляет отступать от вполне внятной инструкции?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #40
Старый 29.01.2013, 10:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от elenax Посмотреть сообщение
ТТГ на прошлой неделе получила - 0.1668 (0.34 - 4.94 референс). Считать ли полученное значение референсом?
Мои вопросы все еще актуальны, надеюсь на совет.
Крутые люди работают в Казанских лабораториях - они настолько математичны . что даже при принятых в мире отрезных критериях ТТГ до первого знака после запятой и при напечатанном на бланке референсе ( хрен с ним , что уже не модном ) до второго знака после запятой , выдают цифирь до 4-го знака . Одна минута на размышление : не жалко катриджа или если бы счетчик писал до 20-гт знака , все равно распечатывали бы ?
Откуда этот идиотизм ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #41
Старый 29.01.2013, 13:48  
elenax elenax вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.04.2010
Город: казань
Сообщений: 22 elenax *
За казанские лаборатории (в составе российской сети Ассоциации независимых клинико-диагностических лабораторий) до сегодняшнего дня отвечать не приходилось. И размышлять ни минуты не буду над их крутизной.

Имея инструкцию, полученную в результате приятного общения, значительно легче следовать ей.

Пойду приготовлю 50 мкг тироксина на утро. Похоже, мой ТТГ=0.1668 страшен только картриджу.

Спасибо, Галина Афанасьевна, за доставленные острые ощущения и совет, конечно! Как с высокой горки на фанерке сЪехала, аж лапки трясутся)))
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.