Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Другие вопросы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 13.12.2010, 19:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,322
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,955 раз(а) за 33,019 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Те 50 мкг ( вы упорно указывает дозу в 1000 раз большую ) было достаточно для подавления ТТГ - что же изменилось? Цифра в три мес была для того , чтобы понять - что стало лучше и хуже за эти три мес ( иными словами , есть ли клинический смысл в лечении субклинического гипотироза) Наполмню еще раз - лечить СГ НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО вне беременности и нужно при планирвоании беременности.Правильно ли я понимаю , что овуляция не наступила за эти три мес ?

Далее отменен тироксин - вполне разумно , но не факт , что е нему не надо будет вернуться снова. Чем вам не нравятся эстрогены в прогинове и что Вы имеет против кломифена ?
Какой предмет на этом свете не имеет химической формулы и в чем смысл непосильных мучений? В чем сверхзадача ?
Вы не первая женщина с бесплодием на Земле и детороданя фунция тем или иными способом восстьанавливается у большинства ,

Какую траву без химических свойств Вы планируете пить и у кого оная каким способом вызывала беременность ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 13.12.2010, 19:54
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,322
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,955 раз(а) за 33,019 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Итак, с-м хронической потери беремености - и как всегда куча ненужных анализов
Но начнем с нужных : у ВСЕХ беременных на 8-12 неделе беремености смотрят ТТГ ( читайте Тиронет )
В настоящеев время Вы планируете беременность ,и Ваш ТТГ выше референсных значений
Не планируй Вы беременность , можнго было бы ждать и повторять , но при планируемой ( тем более с Вашей историей ) замещение тироксином ( 50-75 мкг на старте ) необходимо
Вместе с тем вряд ли помарки с железой стали причиной проблем
1. нет данных о 17 опг на 3-4 день цикла
Вам сразу же ответили , что не помарки с железой проблема , и что тирксин нужен ТОЛЬКОЛ спозиций планирования
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 13.12.2010, 19:57
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,322
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,955 раз(а) за 33,019 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Попробуем все- таки привлечь к работе врача - итак, есть понятная ситуация - субклинический гипотироз

Есть разумное предложение искючить гипкортицизм ( как, сказано )

Есть разумное пределожение проверить все неудачные параметры после нормализации ТТГ
Что сделано ? Была ли овуляция?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 13.12.2010, 21:28
Lusha Lusha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.04.2010
Город: Екатеринбург
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 15
Lusha *
Огромное спасибо за ответ, я не ожидала так быстро его увидеть! Простите за описку, конечно 50 мкг, а не мг принимала По поводу ТТГ я все поняла))) Эстрогены в прогинове не "понравились" тем, что должного эффекта ее применение не оказало, возможно слишком маленький срок прошел.... Еще тот факт, что начиная со 2 цикла ее приема продолжительность менструации сократилась до 2 - 3 дней, после привычных 5 и УЗИ показало отсутствие овуляции и увеличения толщины эндометрия (Может конечно и зря, но читала в интернте отзывы девушек, принимавших прогинову, у них были аналогичные случаи - отсутствие овуляции и тонкий эндометрий).
Не знаю верно поняла или нет аннотацию, что их можно принимать только 6 мес, затем перерыв нужен. У меня уже 6 цикл скоро начнется, а как же тогда быть с тем фактом, что необходимо будет увеличивать дозу прогиновы дальше и принимать ее при стимулировании?! Возможен ли такой прием?

Кломифен смущает тем, что он подавляет рост эндометрия, а он итак у меня не достигает нужных величин. Я так понимаю, что даже если произойдет оплодотворение, то яйцеклетка все равно не сможет прикрепится на тонком эндометрии?! Так же страшит вероятность перерождения фоликулов в кисту. И конечно страшно от того, что может произойти раннее истощение яичников Если можно, ответьте, пожалуйста на вопрос, если все же при увеличенной дозе эндометрия не произойдет утолщение эндометрия стимулирование все равно будет назначено и возможно иметь положительный результат?! И еще, прием данного препарата должен происходить под контролем врача? Т.е. в определенные дни необходимо будет проводить УЗИ, так? Спасибо Вам еще раз за быстрый ответ)) Очень жду от Вас новых указаний и опятных советов..
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 13.12.2010, 21:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,322
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,955 раз(а) за 33,019 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прогинову дают как подготовку к кломифену ( таковой может стать и любой эстроген в другом препарате ) , если на фоне нормального ТТГ не наступила овуляция - не субклинический гипотироз виноват в её отсутствии.

Я не думаю , чтобы у Вашего гинеколога , предлагающего вам кломифен , было меньше нашего знаний в этом вопросе _ да , кломифен дают под врачебным контролем и 30 % беременеют , хотя овуляций вдвое больше .
Когда-то кломифен соврешено спокойно давали и ндокринологи , поэтому у мнея остались самые лучшие о нем воспоминания и легкая оторопь как мало мы тогда знали о препарате и как все получалось хорошо ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 14.12.2010, 16:14
Lusha Lusha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.04.2010
Город: Екатеринбург
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 15
Lusha *
Галина Афанасьевна, спасибо за то что отзываетесь очень быстро на мои письма и помогаете мне..УЗИ был сделан в один период с повторным анализом на ТТГ, именно тогда не было овуляции. (Подскажите еще пожалуйста, изменение значения этого гормона не могло воздействовать на менструации и сокращение их продолжительности? А на овуляцию? Задаю этот вопрос потому, что может там все взаимосвязано и влияет друг на друга?!) Просто у меня такое отношение к прогинове возникло именно из за того, что начав ее прием, цикл укоротился и менструации стали скудные. И тем более не произошло ожидаемого увеличения толщины эндометрия.. И я правильно Вас поняла, что если начну принимать кломифен, то мне определенный период нужно будет посещать доктора и проводить УЗИ, дабы отследить наличие овуляции? (интересуюсь у Вас опять таки потому, что на прием не скоро, а с работы тяжело отпроситься, вот и хочу быть заранее осведомленной, чтобы знать как дальше поступать)...Еще раз премного благодарна..))
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 16.12.2010, 19:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,322
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,955 раз(а) за 33,019 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы несколько преувеличиваете роль минимальных колебаний уровня ТТГ ( это было бы понятно , если бы Вы ни о чем не могли прочесть - хоть на тиронете )
Вы не понимаете совсем ролт эстрогенов и прогестинов в женском менструальном цикле - было бы странно , ели бы циклические кропопотери при дополнительном введении эстрогенов не изменились бы ни на йоту .
Прием кломифена может производится хоть в пустыне - но тогда не жалуйтесь , еслит возникнет гиперстимуляция и если не будет ясности была или нет вызвана овуляция
Итого - Вы придаете слишком большое знаением савниетльно маловажным вещам и по странной причине не придаете знаения нужным контактам очныям с врачом
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.