|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#31
|
||||
|
||||
Цитата:
1. Офтальмология это область медицины, имеющая дело с болезнями глаз. Поэтому , невзирая ни на какие Ваши глазные проблемы или исчезновение их, офтальмология была, есть и будет существовать. У Вас не офтальмология, a офтальмопатия. 2. Зачем вашей маме нужен Т3, непонятно. Hикакой разницы ни в чем между Т4 и Т4+Т3 не было найдено. Вместо почему-то дорогого, но ненужного, Тиромеля (Т3) она может покупать таблетки высушенных щитовидных желез скота. Концентрации Т4 и Т3 там будут варьировать, но если не проверять ТТГ, разницы в ее состоянии не будет. Плацебо и есть плацебо. Заодно все коровы будут дешевыми и отечественными! 3. Более того, все ее проблемы были и есть результатами работы плохого хирурга, а не эндокринологов с их гормонами и тирозолами или радиологов с их радиойодом. Так что не путайте себя со своей мамой, а божий дар с яичницей.
__________________
Dr.B |
#32
|
||||
|
||||
Цитата:
Я не знаю как отличить хорошего хирурга от плохого на глаз, по диплому, по опыту (ее хирург был в москве, известный), а радиойод мне нельзя, как выяснилось. И как связана потербность в т3 с хирургией тоже не знаю. Отальмология - я писала подразумевая "офтальмологические симптомы", и уверена, что вы это поняли.... Все что могла, я узнала... Дале уже что-то странное началось...Обучения меня медицинским терминам, и тд... Извините, мне щас совсем не до правил написания... |
#33
|
||||
|
||||
Ой- ой- ой... Так ведь из всего мира и пишу. Из самих Юнайтед стейтс оф таки Америка не последний человек Вам отвечал
"Пропавший Т3" был в СССР с 60-х годов, и исчез после того , как где-то в нулевые на всю Россию купили только 5 тыс упаковок, фирма не возобновила перерегистрацию. Никому в страшном сне не приходило в голову давать Т3 после 60 лет "Группы поддержки" шотландец Тофт охарактеризовал как "немногочисленные , но крикливые". Первый гайдлайн Европейский 2012 года по комбинированной терапии как раз и составлен с участием нашего тогда проф ВВ Фадеева именно потому что на нашей кафедре и велись эти работы Гoсподи, за такой короткий срок и столько нетривиальных убеждений.. И опять ни одного правильного вопроса- тип рака? Контрольные точки? Тг. АТТГ, ТТГ? TNM? Боюсь, что вы узнали только то, что в принципе казалось Вам верным знать. Глаз видит только то, что знает мозг
__________________
Г.А. Мельниченко |
#34
|
||||
|
||||
Лучше быть "немногочисленным , но крикливым", чем мертвым.
Но врачи предпочитают последних. |
#35
|
||||
|
||||
Мой короткий срок жизни с человеком без железы составил 34 года. И даже если это был нетривиальный случай - это сложно развидеть.
|
#36
|
||||
|
||||
Это не заявка в книгу рекордов Гиннеса, надеюсь?
В чем тема для дискуссий? 76-35= 41, можно я побью рекорд? Легким движением руки набираем в Гугле famous thyroid disease и расширяем познания. Кстати, Вы так любезно уже перешли к оскорблениям всех врачей- не рано ли? Не плюйте в колодец
__________________
Г.А. Мельниченко |
#37
|
||||
|
||||
Цитата:
Я вообще попрощалась и перестала и вопросы задавать и дискуссировать, и попросила не продолжать еще пару страниц назад на теме про беременность. Но вам не понравилось что-то в моем нежелании плодить аутоимунщиков... К оскорблению пациента можно переходить еще до слова "здравствуйте"? Я уже несколько раз написала, что я видела людей, которые умирают без т3 и выкарабкиваются только на т3 совбственными глазами. Мне дискуссировтаь вообще не о чем. Я знаю, что врачи в РФ не верят в те 5000 человек, ведь это не выгодно фарм компаниям. Ну, из 5000 осталось сильно меньше за эти годы. Досвидания. Спасибо еще раз. |
|
#38
|
||||
|
||||
К сожалению, согласие с ошибочными заявлениями не медика в открытом доступе, даже попрощавшегося, сохранится и будет принято за согласие с утверждениями читающими впоследствии текст.
Больной с гипотиреозом умирает от гипотиреоза, при этом для компенсации гипотиреоза используется препарат тироксина. Комбинированная терапия Т3/Т4 ни в одном гайде мира не рекомендуется при гипотиреозе после удаления щитовидной железы по поводу рака, а смерть из- за отказа от Т4 вполне возможна. Выведение из микседематозной комы как причины гибели больного с гипотиреозом может проводиться как Т4, так и ( реже )Т3 Комбинированная терапия Т3/Т4 является по сути экспериментальной. Но мы по прежнему абсолютно ничего не знаем о людях, умиравших без Т3, не так ли? Впрочем, мы даже не знаем о столь долго обсуждавшемся Вами мамином раке- фолликулярный ? Папиллярный ? - это не наследуемые практически раки. Медуллярный ? Сеьезнейший вопрос, требующий обсуждения. Вряд ли речь шла об анапластическом.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#39
|
||||
|
||||
Я не знаю что вам ответить. Если так, то я десятилетиями наблюдала ложь. Человек притворялся, я ему верила, скорые и больницы ему верили и откачивали от ничего (ну, не верили точнее, но с фактом состояния приходилось работать, состояние было и в него было сложнее не верить чем в т3).
Вы не верите в необходимость т3 некоторым людям, а мой врач не верит, что на меня сильно действует доза тирозала в 2,5 мг, говорит бросать пить плацебо. Хотя это чистейше доказано динамикой анализов, неоднократно. Все притворяемся, даже научились анализы имитировать. Иначе не объяснить. Врачи ведь все знают на 100%, сомнений быть не должно. Еслибы я так мыслила, я бы не пришла на этот форум за 2-3-10 мнением. |
#40
|
||||
|
||||
Мне не совсем понятно, какое отношение имеют 2,5 МГ тирозола к приему Т3, в равной степени неведомо, что именно Вы наблюдали.
ТТГ находится в логарифмической обратной связи с Т4 , и set-point, точка равновесия индивидуальна для каждого из нас и устанавливается в пубертате Скорость падения ТТГ при ДТЗ зависит от степени выброса Т4 ( оставим мелочи типа влияние атрТТГ и биоритмы в покое), а вот сам выброс Т4 железой может быть очень различен- есть железы практически без запаса в тироглобулине, и быстрая блокада тирозолом приводит к сравнительно быстрому повышению ТТГ Что будет дальше- покажет время, невыгодно и для ЭО, и для железы находиться в условиях избытка ТТГ, поэтому минимальная доза в 2,5 МГ ПОКА адекватна- а впереди еще много может быть чудес, Поскольку беременность не актуальна, контрольная точка по прогнозированию стойкого эффекта - полгода от начала терапии, контроля цифра - атрТТГ Их исчезновение дает надежду на стойкое выздоровление Мнение, за которым Вы пришли, как Вы убедились, применительно к Вам 4-мая врачами даже разных континентов высказывались одинаковые. Проблема обучения врачей выходит за рамки форумного консультирования.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#41
|
||||
|
||||
Цитата:
Спасибо врачам этого форума, что помогли мне укрепиться в своей позиции. Врача буду менять. |
#42
|
||||
|
||||
Я все-таки не могу понять одного.
Удаленная железа — гарантирует отсутствие анител, что они больше не появятся, в том числе во время беременности? |
#43
|
||||
|
||||
Если речь идет об антителах к рецептору ТТГ, то не сию секунду - но где-то через полгода при условии идеально выполненной операции ( мы не собираем все клетки подкапсульно пылесосом) в теории можно надеяться на их исчезновение.
Сама по себе беременность в теории снижает их уровень Это не относится к антителам к тироглобулину и уж тем более к ТПО
__________________
Г.А. Мельниченко |
#44
|
||||
|
||||
Ам
Нет, не гарантирует. Даже отношения не имеет. Убрав железу, мы теряем источник Т4, нo фишка Грейвса в выработке антител к рецептору ТТГ, которые находятся и в других тканях и которые мы убрать никак не можем. Оттого-то офтальмопатия может продолжаться ( как и их эффект на железу плода) при любых наших попытках уменьшать концентрации Т4. Tиротоксикоз убрать легко, а на выработку антител к рецептору ТТГ мы повлиять не можем. Именно из-за этого и создали Тепеззу, антагонист к этим рецепторам. Но в большинстве случаев аутоиммунная выработка антител к рецептору ТТГ исчезает со временем, так что есть у Вас хорошая надежда на полное излечение от всех аспектов Грейвса.
__________________
Dr.B |
#45
|
||||
|
||||
Цитата:
Таким образом, мои антитела - худшее препятствие к разумной беременности, чем прием блокаторов...Беременность в этом случае - просто сознательная рулетка, игра чужой жизнью, при чем игра с известным шулером. Со временем - только после операции, или нет зависимости: с ней , без нее на тирозоле, надежда выше или ниже не становится? |