Вернуться  Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 09.05.2011, 16:30  
Mooncat Mooncat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2009
Город: Минск
Сообщений: 24 Mooncat *
Валентина, большое спасибо за Ваши ответы! Сейчас осталось дождаться очного приема. Но хотелось бы спросить еще вот о чем: в отличие от ТТГ, мои Т4 и Т3 почти пришли в норму без приема тиреостатиков. Это что-то из ряда вон выходящее, или такое бывает при ДТЗ?
Ответить с цитированием
  #32
Старый 09.05.2011, 17:19  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
обычно конечно ДТЗ не позволяет ждать полгода без лечения, но волнообразное течение вполне возможно. При сомнениях в диагнозе можно повторить сцинтиграфию или ат к рецептору ТТГ.

С другой стороны длительность тиреотоксикоза не характерна для деструктивных процессов (те что не ДТЗ).
ИМХО Главное не переборщить с дозой тиреостатиков( тирозол, пропицил)
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение:
  #33
Старый 26.05.2011, 21:32  
Mooncat Mooncat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2009
Город: Минск
Сообщений: 24 Mooncat *
Здравствуйте! Была на очном приеме у эндокринолога, она назначила мне тирозол 15 мг в день (10 утром и 5 вечером). Принимаю его по такой схеме уже 9 дней. Скажите, пожалуйста, целесообразно ли уже сейчас сделать ОАК? Чувствую себя нормально, но хотелось бы вовремя принять меры, если вдруг начнутся осложнения.
Ответить с цитированием
  #34
Старый 27.05.2011, 07:55  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ValentinaP Посмотреть сообщение
С учетом показателей гормонов было бы достаточно начать с малых доз тиреостатиков (тирозол 5-10мг или пропицил не больше 100), с обязательным контролем через св Т4 и св Т3 через 3-4 недели с возможной коррекцией.
хватило бы и 5-10мг тирозола (ИМХО 15 на ваши анализы многовато)
Контроль св Т4 и св Т3 через 3 недели от начала.

Общий анализ крови можно сделать.
Осложнения лечения тирозолом называется агранулоцитоз (снижение лейкоцитов), проявляется болями в горле, температурой. В случае появления этих симптомов нужно сдать общий анализ крови срочно.
Ответить с цитированием
  #35
Старый 27.05.2011, 18:41  
Mooncat Mooncat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2009
Город: Минск
Сообщений: 24 Mooncat *
Здравствуйте! Сдала сегодня анализ крови, результаты следующие:
Лейкоциты (WBC) 4.87 10^9 клеток\л Норма: 3.98-10.04
Эритроциты (RBC) 4.79 10^12 клеток\л Норма: 3.93-5.22
Гемоглобин (HGB) 133 (г/л) Норма: 112-157
Гематокрит (HCT) 38.1 (%) Норма: 34.1 - 44.9
Средний объем эритроцита (MCV) 79.5 (фл) Норма: 79.4 - 94.8
Среднее содержание гемоглобина вэритроците (МСН) 27.8 (пг )Норма: 25.6-32.2
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 349 г/л Норма: 320.0-360.0
Тромбоциты (PLT) 167 10^9 клеток\л Норма: 182-369
Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 37.3 фл Норма: 36.4 - 46.3
Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 13.1 % Норма: 11.7 - 14.4
Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 20.3 % Норма: 6.0-13.0
Средний объем тромбоцитов (MPV) 12.8 фл Норма: 6.0-13.0
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 46.6
Тромбокрит (PCT) 0.21 % Норма: 0.1-0.5
Нейтрофильные гранулоциты (NEUT %) 49 % Норма: 34.0 - 71.1
Лимфоциты (LYMPH%) 36.1 % Норма: 19.3 - 51.7
Моноциты (MONO%) 12.7 % Норма: 4.7 - 12.5
Эозинофилы (EO%) 1.8 % Норма: 0.7-5.8
Базофилы (BASO%) 0.4 % Норма: 0.1 - 1.2
Нейтрофильные гранулоциты (NEUT) 2.38 10^9 клеток\л Норма: 1.56 - 6.13
Лимфоциты (LYMPH) 1.76 10^9клеток\л Норма:1.18 - 3.74
Моноциты (MONO) 0.62 10^9 клеток\л Норма: 0.24 - 0.56
Эозинофилы (EO) 0.09 10^9 клеток\л Норма: 0.04 - 0.36
Базофилы (BASO) 0.02 10^9 клеток\л Норма: 0.01 - 0.08
Гематологическое исследование
(постановка СОЭ) 5 Норма: 0-15

Получается, не в норме только моноциты, тромбоциты и Ширина распределения тромбоцитов по объем. Пожалуйста, прокомментируйте дынные результаты.
Ответить с цитированием
  #36
Старый 27.05.2011, 20:15  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Критичных изменений не выявлено.
Главное что в норме лейкоциты и нейтрофильные гранулоциты
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.