#31
|
||||
|
||||
при истинном железодефиците ожсс/трансферрин повышаются, если же имеется и дефицит цинка, то их цифры в норме или снижены, железо плохо усваивается при нелеченной целиакии, но его усвоение восстанавливается на безглютеновой диете.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#32
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, правильно ли я поняла:
1. Продолжаю пить ферретаб 1р. в день. 2. Цинк 1 раз 20 мг в день 1 месяц? 3. Через месяц повторяю анализ крови? Безглютеновая диета строгая, естественно. Спасибо! |
#33
|
||||
|
||||
попробуйте такую тактику
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#34
|
|||
|
|||
Добрый день!
На настоящий момент пью Цинкит 20 мг. в день и ферретаб 50 мг. в день. Результаты анализов на 17.06.13: Гемоглобин 13,4 12-16 г/дл Эритроциты 4,63 3,8-5,3 10*6/мм3 Тромбоциты 178 150-400 10*3/ мм3 Лейкоциты 7,3 4-9 10*3/мм3 П/ядерные 2 1-6% С/ядерные 61 47-72% Эозинофилы 1 Лимфоциты 30 19-39% Моноциты 6 3-11% СОЭ 5 1-20 мм/ч Железо 12,9 10,7-32,2 мкмоль/л ОЖСС 58,2 44,8-71,6 мкмоль/л Анализы делали в больнице, ферритин там почему-то не делают. Железо немного повысилось, нужно ли продолжать пить Цинкит и пересдавать кровь на него? Железо продолжаю пить ещё 2-3 месяца, правильно? Заранее спасибо за ответ! |
#35
|
||||
|
||||
продолжайте принимаемое лечение
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#36
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, добрый день.
Хочу вам сказать огромное спасибо за ваши профессиональные консультации, за возможность наконец почувствовать себя нормальным живым человеком. Благодаря Вам я выяснила свой диагноз - целиакия, на данный момент уже год соблюдаю безглютеновую диету и чувствую себя несравнимо лучше! Но чувство усталости даже с утра меня не покидает, поэтому я еще долго по вашей рекомендации принимала железо и цинк. На сегодняшний день уже 2 месяца железо и цинк не принимаю, чувство усталости с утра и вечером усилилось, опять появляется головокружение, плохое настроение. Сдала анализы, прошу проконсультировать меня снова, необходимо ли возобновить прием железа? Общее количество лейкоцитов, 10^9/л 7.66 Общее количество эритроцитов, 10^12/л 4.93 Гемоглобин, г/л 147.6 Гематокрит, % 45.65 Средний объем эритроцитов, fl 92.63 Среднее содержание гемоглобина в эритроците, pg 29.94 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, г/л 323.3 Тромбоциты, 10^9/л 243.2 Бластные клетки, % 0 Промиелоциты, % 0 Миелоциты, % 0 Метамиелоциты, % 0 Палочкоядерные нейтрофилы, % 1 Сегментоядерные нейтрофилы, % 58 Эозинофилы, % 5 Базофилы, % 1 Лимфоциты, % 27 Моноциты, % 8 Плазматические клетки, % 0 СОЭ, скорость оседания эритроцитов, мм/час 2 Железо (Fe) 14.5 Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) 50.9 Трансферрин 2.32 Цинк 12.78 Ферритин (Ferritin) 68.19 Заранее благодарю за ответ. |
#37
|
|||
|
|||
Добавляю единицы измерения:
Железо (Fe) 14.5 мкмоль/л Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) 50.9 мкмоль/л Трансферрин 2.32 г/л Цинк 12.78 мкмоль/л Ферритин (Ferritin) 68.19 1нг/мл |
|
#38
|
||||
|
||||
дефицита железа нет, и нет нужды в его приеме, но при целиакии бывает дефициты др. витаминов и минералов, так что если Вы сможете приобрести безглютеновые поливитамины с полимикроэлементами и попринимать в течение 2-3 мес. то может Ваше самочувствие и улучшится
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#39
|
|||
|
|||
Спасибо!
|
#40
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, добрый день!
Опять прошу вашей помощи. Уже несколько лет соблюдаю безглютеновую диету, но видимо недавно глютен попал с пищей, плохо себя чувствовала (ощущения в животе были как до диеты). После нарушения диеты решила сдать анализы на железо, прошу помочь определить, необходим ли мне приём препаратов железа? Ферритин (Ferritin) 29 реф 10 — 120 нг/мл Железо (Fe) 19.80 реф 9.00 — 30.40 мкмоль/л Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) 61.80 реф 44.80 — 80.60 мкмоль/л Трансферрин (Transferrin) 2.50 реф 2.50 — 3.80 г/л Процент насыщения трансферрина железом 31.5 реф 15.0 — 45.0 % Общее количество лейкоцитов (WBC) 8.62 реф 4.50 — 11.00 109/л Общее количество эритроцитов (RBC) 4.75 реф 3.80 — 5.10 1012/л Гемоглобин (Hb) 139.00 реф 117.00 — 155.00 г/л Гематокрит (Ht) 41.80 реф 35.00 — 45.00 % Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 29.30 реф 27.00 — 34.00 пг Средний объем эритроцита (MCV) 88.00 реф 81.00 — 100.00 фл Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 333.00 реф 320.00 — 360.00 г/л Тромбоциты (PLT) 251.00 реф 150.00 — 350.00 109/л Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) 11.7 реф ▼ 12.1 — 14.3 % Бластные клетки 0.00 0.00 % Промиелоциты 0.00 0.00 % Миелоциты 0.00 0.00 % Метамиелоциты 0.00 0.00 % Палочкоядерные нейтрофилы 1.00 реф 1.00 — 5.00 % Сегментоядерные нейтрофилы 54.00 реф 47.00 — 72.00 % Моноциты 8.00 реф 3.00 — 11.00 % Базофилы 1.00 реф 0.00 — 1.00 % Лимфоциты 28.00 реф 19.00 — 37.00 % Плазматические клетки 0.00 0.00 Дети первых двух недель: 0 — 0.5%; % Эозинофилы 8.00 реф ▲ 1.00 — 5.00 % Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 2.00 реф 0.00 — 20.00 мм/час Абсолютное содержание нейтрофилов 4.74 реф 2.10 — 8.89 109/л Абсолютное содержание эозинофилов 0.69 ▲ реф 0.01 — 0.40 109/л Абсолютное содержание базофилов 0.09 реф ▲ 0.01 — 0.07 109/л Абсолютное содержание моноцитов 0.69 реф 0.25 — 0.84 109 /л Абсолютное содержание лимфоцитов 2.41 реф 1.26 — 3.35 109/л Заранее благодарю за ответ! С уважением, Анна |
#41
|
||||
|
||||
ферритин менее 40 указывает на возврашение железодефицита
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |