Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 10.06.2010, 00:17  
MELISENTA777 MELISENTA777 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 27.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 221 MELISENTA777 *
хелппп!Галина Афанасьевна! Что -то какой-то ужас-ужас с моими анализами!
Родила девочку в январе этого года. Еще раз смотрели Т4 свободный и ТТГ - в декабре 2009 года. Было 13 пмоль/л и 0,073 Мед/л. Допила до родов 75 мкг эутирокса и далее после родов пила по 50 мкг еще два месяца. Далее - не отменяя гормон -сдала в марте 2010 ТТГ - он был 0,019 мЕд/л (при норме 0,4-4,0). Отменила вообще эутирокс. И сейчас в июне - где-то через 2,5 месяца - повторила анализы. Вот сижу и ужасаюсь - это глюк анализатора или у меня развился такой грубый гипотиреоз.
ТТГ - более 100, Т4 свободн. - менее 5,1 пмоль/л.
Из жалоб могу придраться -что иногда возникает головокружение ночью в темноте - было раза четыре когда пила 50 мкг, и вот пару раз совсем недавно. нО это может быть связано что и с тем, что у меня непрерывный сон не бывает более 4 часов - т.к. кормлю ночью.
Немного опять полезли волосы - вес плавно снижается - т.к. на диете из-за склонности аллергии у ребенка. Ребенку сейчас 4,5 месяца - она на грудном вскармливании.
Вот вопрос - ЧТО ЭТО!
Правда у них сегодня был сбой в комп. базе. Но не могло же сразу два показателя глюкнуться.
У меня ведь должны быть какие-то явные признаки ТАКОГО ГИПОТИРЕОЗИЩА???
Сдавала где и всегда в инвитро...
Что делать - пересдать где-либо еще, у них же или начинать пить эутирокс и по сколько тогда. Вес сейчас 66,4. До беременности был 63,5 кг..
Заранее огромное спасибо за ответ! Извините -что так сумбурно. Я то думала - что здоровее меня и быть не может.....
Да - из принимаемых препаратов только йод 200 мкг - но не думаю, что он при чем-либо.
Ответить с цитированием
  #32
Старый 10.06.2010, 08:56  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,487 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это не ужас- это ЗАКОНОМЕРОЕ двуфазное течение послеродовoго аутоиммунного тироидита, о котором на страницах РМС мы пишем через день и на Тиронете информация находится постояно
Очень часто люди паникуют по- пусту- хотя информация у них под рукой
Давайте по порядку:
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #33
Старый 10.06.2010, 11:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,487 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от MELISENTA777 Посмотреть сообщение
Мне 36 лет.
При планировании беременности в 2007 (осенью) ТТГ -3,006 (0,35-5,5)
. На сроке где-то 6 недель выявился повышенный ТТГ 5,82 (норма до 5,5). Но заметили это только через месяц и я отправилась к эндокринологу. Эндокринолог рекомендовала сдать своб. Т4 - я сдала его и еще раз повторила ТТГ.
ТТГ - 6,8 (норма 0,4-4), Т4 своб. - 0,765 (норма 0,8-1,9).Сдавала в ЦИР.
В общем получилось что я месяц пила 50 мкг - и повторила сегодня
ТТГ - 2,91 (норма - 0,4-4) Достаточна ли сейчас доза в 100 мкг?
В 2007 году выясняется, что во еремя беременностии продукция горомнов щитовидной железой неостаточна и Вы получает необходимую дозу тироксина
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #34
Старый 10.06.2010, 11:27  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,487 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от MELISENTA777 Посмотреть сообщение
!
Родила девочку в январе этого года. Еще раз смотрели Т4 свободный и ТТГ - в декабре 2009 года. Было 13 пмоль/л и 0,073 Мед/л. Допила до родов 75 мкг эутирокса и далее после родов пила по 50 мкг еще два месяца. Далее - не отменяя гормон -сдала в марте 2010 ТТГ - он был 0,019 мЕд/л (при норме 0,4-4,0).
ТТГ - более 100, Т4 свободн. - менее 5,1 пмоль/л.
.

После родов развивается нередко ПОСЛЕРОДОВЫЙ ДЕСТРУКТИВНЫЙ тиротосикоз - из железы природа просто вытряхивает все остатки гормонов ( что и произошло , а , поскольку ТТГ смотрим , то и получаем информацию и разумно отменяем тироксин ) , а потом , ес-сно ( шаг примно в три мес ) над ждать гипотироза и лечить его - только и всего ерез 6-8 месситуация мжет вновь улучшиться и потребность несколько снизится- пока нужног терпение и гибкое реагирвание без паники- это достоачно банальная история
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #35
Старый 10.06.2010, 13:50  
MELISENTA777 MELISENTA777 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 27.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 221 MELISENTA777 *
Галина, Афанасьевна!! Большое спасибо за ответ!
1. Т.е. все просто -возвращаю эутирокс и контролирую ТТГ также каждые два месяца??
2. Только тироксин назначался не в предыдущую прерванную беременность в 2008 году. А в прошлом 2009. В 2007 году -это просто были небеременные анализы...
3. А можно было предотвратить "вытряхивание гормонов" из щитовидки, например, не отменяя эутирокс и продолжая пить 50 мкг??? Я просто испугалась тиреотоксикоза и сама отменила.
4.Наконец дозвонилась до эндокринолога - она сказала вернуться на 50 мкг. Только вот контроль через две недели! И ТТГ и Т4. Может имеет смысл через месяц хотя бы смотреть??? Или через две недели будет понятно - что делать с дозой. ТТГ ж так быстро не изменится....


Перечитала еще раз тиронет про послродовой тиреоидит - и стало все понятно по срокам...
Ответить с цитированием
  #36
Старый 10.06.2010, 15:13  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Город: Запорожье
Сообщений: 569 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от MELISENTA777 Посмотреть сообщение
... Только вот контроль через две недели! И ТТГ и Т4. Может имеет смысл через месяц хотя бы смотреть??? ...

Перечитала еще раз тиронет про послродовой тиреоидит - и стало все понятно по срокам...
Смысла не имеет! Ч/з 2 нед и ТТГ и Т4 назначил доктор? Спросите у него как быстро меняется ТТГ (не обязательно в лоб)! Ч/з 2 нед есть смысл смотреть только свТ4 и в день здачи табл. после взятия крови.
Похоже вы больше знаете о своей проблеме, чем Ваш лечащий врач!?!
Ответить с цитированием
  #37
Старый 10.06.2010, 18:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,487 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
3- увы, нет
Это как на качелях - иммунная система настолько блокировала всё ( потому как дитятко наполовину не вы- и система была озабочена , чтобы по ошибке не сосчитать дите как антиген и не начать с ним бороться) , что после родов разгулялась во всю и нападает на своих ( на свою же железу)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #38
Старый 11.06.2010, 03:14  
MELISENTA777 MELISENTA777 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 27.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 221 MELISENTA777 *
Цитата:
Сообщение от OlSeD Посмотреть сообщение
Смысла не имеет! Ч/з 2 нед и ТТГ и Т4 назначил доктор? Спросите у него как быстро меняется ТТГ (не обязательно в лоб)! Ч/з 2 нед есть смысл смотреть только свТ4 и в день здачи табл. после взятия крови.
Похоже вы больше знаете о своей проблеме, чем Ваш лечащий врач!?!
Не соглашусь абсолютно - уверена доктор знает как быстро меняется ТТГ- возможно у нее есть какая-то мысль - которую я пока еще не поняла...
А раз в месяц ТТГ у меня реагирует - на самом деле - я проверяла еще во время беременности - иногда сдавая его не через два месяца, а через месяц, например
Ответить с цитированием
  #39
Старый 11.06.2010, 03:15  
MELISENTA777 MELISENTA777 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 27.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 221 MELISENTA777 *
Галина Афанасьевна! Спасибо огромное за ответ! Начинаю завтра пить эутирокс.. с надеждой на нормализацию через 6-8 месяцев...
Ответить с цитированием
  #40
Старый 11.06.2010, 08:36  
MELISENTA777 MELISENTA777 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 27.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 221 MELISENTA777 *
Ой и вспомнила что еще хотела спросить!!!
А головокружения все-таки как-то могут быть связаны с избытком тиреоидных гормонов в первые два месяца после родов или недостатком сейчас??? Или вообще не причем? Давление меряла - нормальное не повышено и не понижено.....
Спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #41
Старый 11.06.2010, 12:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,487 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Примем за версию - могут, по ликвидации гипотироза - посмотрим
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #42
Старый 11.06.2010, 12:44  
MELISENTA777 MELISENTA777 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 27.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 221 MELISENTA777 *
Большое спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #43
Старый 01.10.2010, 00:30  
MELISENTA777 MELISENTA777 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 27.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 221 MELISENTA777 *
Галина Афанасьевна, здравствуйте
Хотела написать о своих анализах.
После месяца приема эль-тироксина (50 мкг) - сдавала анализы (в июле) - ТТГ -очень быстро почти нормализовался - стал 4,6 мЕд/л, Т4 свободный - 12,9 пмоль/л. Головокружений не было.
Но тут вот где-то две недели назад опять они появились - они появляются только в положение лежа (когда я привстаю или меняю позу для кормления ребенка), днем во время движения их никогда не бывает.
Испугалась что доза опять или недостаточна или велика (принимаю сейчас 50 мкг) и побежала сдавать анализы на гормоны. Анализы хорошие на этой дозе (сдавала в середине сентября) - ТТГ - 1,04 мЕд/л, Т4 свободный - 13,9.
Головокружения сами как то стали поменьше - но не проходят. Значит гипотиреоз получается что не причем?
К какому специалисту мне надо идти? Может сдать кровь для исключения анемии? Она может вызывать такие вечерние головокружения?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #44
Старый 01.10.2010, 14:40  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,487 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И анемия, и состояние надпочечников требует уточнения
Калий, натрий крови , мб - моча на суточный кортизол
То, что не гипотироз причина , не подлежит сомнению
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #45
Старый 01.10.2010, 16:03  
MELISENTA777 MELISENTA777 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 27.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 221 MELISENTA777 *
ОЙОЙ - А какие состояния надпочечников?
Мне ставили в первую беременность -гиперандрогению (я сдавала суточную мочу) - и я пила дексаметазон (до прерывания на 25 неделе). Во вторую беременность - ничего не сдавала и не пила, т.к. гинеколог -сказала -что клин.картины гиперандрогении у меня нет.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.