БЦЖит у ребенка 1,5 мес. - какое лечение?

[Annabella]

3 мг? Доза - 10 мг/кг, т.е. килограммов 5 сейчас есть? может, 30? 30 мг - в принципе, ничего. "Неврология" - это что? Билирубин же не печеночного происхождения, если нормальные трансаминазы - можно дать обычную дозу.

[Unreal]

Неврология - это значит изониазид может вызывать у нас судорожную готовность (последствие родов). Порсмотрела - написано 3 мл (или 60 мг).

[Annabella]

А, ну 60 мг - это нормально. Это у вас раствор.
Неврология - это наука. А диагноз какой у ребенка? Ведь врач в карточке, простите, не пишет - неврология.

[Unreal]

Мне карточку не выдавали на руки, я со слов знаю только . Ставили гипертонус и подозрение на повышеное ВЧД, судорожная готовность (?). Мы были в охматдете и фтизиатр послала к невропатологу с вопросом - можно ли изониазид? Ответ - нежелательно, рисковано, никто заранее не знает последствия, НСГ сомнительное, ребенок маленький. Остановились на из-де 3 р. в неделю. Врач сказала, он через оболочку узла проникает плохо, так что это скорей для профилактики распостранения инфекции. Но я так понимаю, пониженые дозы могут вызывать резистентность микобактерий к препарату?

[Annabella]

А теперь Вы пойдете в частые вопросы педиатрии и почитаете там статью про ВЧД, ПЭП и прочее (их там должно быть две).
Потому что таких диагнозов (я недаром выспрашивала) - не существует. Следовательно, они не могут быть причиной для экспериментов с назначением препарата. Изониазид нормально проникает через оболочку узла.

[AnnaGyzii]

Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Сыну через неделю 3 месяца. В полтора месяца нам поставили диагноз БЦЖит. После сдачи всех анализов обнаружилось, что у ребенка повышен не прямой биллирубин. Для его снижения назначили Хофитол. Чтоб мы могли принимать изониазид. Сейчас билирубин в норме. Назначили лечение примочки с рифампицином и димексидом после их трехдневного применения лимфоузел стал меньше, сдали кровь в итоге тромбоциты упали до 92. Попали в стационар, там дали рекомендацию отменить примочки и пересдать кровь. Примочки не делали три дня в итоге тромбоциты в норме а лимфоузел опять увеличелся . В аннотации к рифампицину есть информация, что побочным эффектом может быть тромбоцитопения. Обращались к врачу назначившему лечение. Она отказалась далее нас лечить! Не дав ни каких рекомендаций. Подскажите пожалуйста, что нам теперь делать?
В анамнезе у нас угрожающая гипотрофия 1 степени. Сын родился с весом 3700. Сейчас весит 4600. В длину нормальный поэтому и ставят угрожающую. Находимся на грудном вскармливании. Заранее благодарим!

[Annabella]

Создайте свою тему, пожалуйста.

[Unreal]

Здравствуйте, давно не писала. Итак, у нас непереносимость изониазида таки (опасения оправдались). Делали примочки, подмышечный узел уменшился, а вот надключичный - ни в какую, приобрел слегка синеватый оттенок. В инст-те фтизиатрии упорно назначили пиразинамид, примочки и ждать перфорации. Типа, ничего страшного, прорвет-заживет и все. Паралельно лечимся у гомеопата. Кажется, помогает . только вот смущает - фтизиатры ни слова о рентгене, вообще довольно оптимистично настроены, а вот гомеопат активно интересуется, почему снимка нет. Как вы считаете, нужен снимок или нет?

[Annabella]

Я считаю, что гомеопат не нужен, пиразинамид тоже не нужен. Не переносит ребенок изониазид - пусть будет рифампицин, в примочках, ничего страшного. Снимок один раз сделать все-таки надо (на предмет поражения внутригрудных лимфоузлов).

[Unreal]

Спасибо. А что, если узел прорывает - действительно ничего страшного? Где ж гарантия, что прорвет наружу? Мне говорят - прорвет - вот и хорошо...

[Annabella]

Да действительно ничего страшного, но надо показывать хирургу из противотуберкулезного учреждения, чтобы своевременно вмешаться, если будет необходимость.